Недержание — вопрос №200853

Question

Недержание — вопрос №200853

Елена

2030 просмотров

9 января 2020

Женщина 65 лет. Два года назад появились первые признаки недержания. В настоящий момент мочеиспускание контролировать не удается. в 50 лет был инсульт, восстановление прошло хорошо. Имеется кистозные образования в головном мозге, сосудистые изменнеия, гипертания, артроз коленных суставов, незначительные боли в пояснице и в низу живота. Гинеколог отклонеий не обнаружил, узи почек и мочевого хорошие, кровь - все показатели в норме. Какие необходимо здать дополнительные анализы и какие виды лечения существуют при данной проблеме?

Вопрос закрыт

возраст

недержание

женщина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 10 января 2020

Клиент

Дмитрий, в среднем3 прокладки. после желания пактически сразу происходит мочеиспускание. котролировать уже не получается.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 10 января 2020

Андролог, Уролог

Обязательно все обследования пройдите и начинайте Везикар 5 мг. по 1 табл 1 раз в день, пока 30 дней, при хорошем эффекте до 3-6 месяцев.

Пожаловаться

Елена, 10 января 2020

Клиент

Дмитрий, хорошо спасибо. а насколько серьезна операция по устранению такой причины?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 10 января 2020

Андролог, Уролог

Операция не показана. Операцию делают при стрессовом недержании. А по вашим описаниям у нее ургентное недержание.

Пожаловаться

Елена, 10 января 2020

Клиент

Луиза, не успевает добежать.

Пожаловаться

Елена, 10 января 2020

Клиент

Луиза, почти сразу после желания. удерживать не получается.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 января 2020

Андролог, Уролог

По описанию ургентное неудержание мочи.Начните прием Везикара 10мг,Пикамилон 50 1т*3р/с ,упражнения Кегеля.

Пожаловаться

Елена, 10 января 2020

Клиент

Луиза, прием Везикара 10мг,Пикамилон 50 1т*3р/с эти препараты применять совместно друг с другом?

- 1

Пожаловаться

Елена, 10 января 2020

Клиент

постоянно принимаются стугерон и валькасор.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 января 2020

Андролог, Уролог

Да,начинаете одновременно.Абсолютное противопоказаие Везикара-глаукома

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь на антитела

9 ответов

18 апреля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Беременность от пожилого мужчины

10 ответов

20 мая 2021

Кирилл, Москва

Вопрос закрыт

Деформация головы

2 ответа

27 ноября 2024

Бойко, Ухта

Вопрос закрыт

Кивки головой

4 ответа

20 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 9 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-09T22:59:06+03:00

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 9 января 2020

Андролог, Уролог

Здравствуйте.
Надо:
1. Общий анализ мочи
2. Бакпосев мочи
3. Поведите дневник мочеиспусканий 2 суток
4. Сколько прокладок за сутки использует ?
5. Подтекание при натуживании, кашле? Или когда выраженный неудержимый позыв??

Принятый ответ

Римиханова Луиза Римихановна, 9 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-09T22:59:38+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 9 января 2020

Андролог, Уролог

В каких случаях недержание мочи?При кашле,смехе? Не успевает добежать? Или моча выделяется непроизвольно без позывов?

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 10 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-10T04:38:53+03:00

Елена, здравствуйте !
У мамы определяются проявления ургентного недержания мочи, в основе которого скорее всего лежит нейрогенный мочевой пузырь , связанный с перенесенным инсультом !
Оперативного лечения не требуется !
Одновременно с приёмом Валькасора и Стугерона необходимо начать приём Везикара или Убретида по 5 мг. 1 раз в день с дальнейшей корректировкой дозы в зависимости от переносимости , получаемого эффекта!
Необходимо одновременно проведение тренировки мочевого пузыря!
Тренировка заключается в создании плана мочеиспусканий и его выполнении. Выполнению плана надо еще научиться и тренироваться лучше под руководством врача. Интервалы между мочеиспусканиями должны постепенно увеличиваться. Дело в том, что у женщин, страдающим недержанием, со временем вырабатывается определенный стереотип походов в туалет: они стремятся сходить туда, даже если позыв слаб, как бы для «профилактики» или «про запас», чтобы ни в коем случае не вышло конфуза. Выполняя план, женщина должна сдерживать позывы. Интервал между мочеиспусканиями необходимо повышать на полчаса каждую неделю до достижения его продолжительности в 3-3,5 часа. Таким образом, женщина меняет старый стереотип поведения и вырабатывает новый. Обычно тренировка поддерживается медикаментозной терапией, которая рассчитана на 3 месяца, как и программа тренировок. Также не меньше внимания следует уделять тренировкам мышц тазового дна. Для большинства женщин тренированные мышцы тазового дна — залог успеха в лечении и профилактики недержания мочи. Однако, лишь немногие сознательно работают над тазовыми мышцами, а зря. Это лучшая профилактика женского недержания. Так, например, «упражнения Кегеля» входят в список упражнений лечебной физкультуры при недержании.

Удачи Вам !

Седов Евгений Алексеевич, 12 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-12T15:19:44+03:00

Елена, необходимо заполнить анкету типов недержания мочи, что бы примерно определить какой тип недержания имеется. Связано ли недержание с кашлем, чиханием, физическими нагрузками. Так же, возможно, понадобится выполнение комплексного уродинамического исследования.