Что вас беспокоит?
Недержание
Женщина 65 лет. Два года назад появились первые признаки недержания. В настоящий момент мочеиспускание контролировать не удается. в 50 лет был инсульт, восстановление прошло хорошо. Имеется кистозные образования в головном мозге, сосудистые изменнеия, гипертания, артроз коленных суставов, незначительные боли в пояснице и в низу живота. Гинеколог отклонеий не обнаружил, узи почек и мочевого хорошие, кровь - все показатели в норме. Какие необходимо здать дополнительные анализы и какие виды лечения существуют при данной проблеме?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Надо:
1. Общий анализ мочи
2. Бакпосев мочи
3. Поведите дневник мочеиспусканий 2 суток
4. Сколько прокладок за сутки использует ?
5. Подтекание при натуживании, кашле? Или когда выраженный неудержимый позыв??
Дмитрий, в среднем3 прокладки. после желания пактически сразу происходит мочеиспускание. котролировать уже не получается.
Обязательно все обследования пройдите и начинайте Везикар 5 мг. по 1 табл 1 раз в день, пока 30 дней, при хорошем эффекте до 3-6 месяцев.
Дмитрий, хорошо спасибо. а насколько серьезна операция по устранению такой причины?
Операция не показана. Операцию делают при стрессовом недержании. А по вашим описаниям у нее ургентное недержание.
Принятый ответ
В каких случаях недержание мочи?При кашле,смехе? Не успевает добежать? Или моча выделяется непроизвольно без позывов?
Луиза, не успевает добежать.
Луиза, почти сразу после желания. удерживать не получается.
По описанию ургентное неудержание мочи.Начните прием Везикара 10мг,Пикамилон 50 1т*3р/с ,упражнения Кегеля.
Луиза, прием Везикара 10мг,Пикамилон 50 1т*3р/с эти препараты применять совместно друг с другом?
постоянно принимаются стугерон и валькасор.
Да,начинаете одновременно.Абсолютное противопоказаие Везикара-глаукома
Принятый ответ
Елена, здравствуйте !
У мамы определяются проявления ургентного недержания мочи, в основе которого скорее всего лежит нейрогенный мочевой пузырь , связанный с перенесенным инсультом !
Оперативного лечения не требуется !
Одновременно с приёмом Валькасора и Стугерона необходимо начать приём Везикара или Убретида по 5 мг. 1 раз в день с дальнейшей корректировкой дозы в зависимости от переносимости , получаемого эффекта!
Необходимо одновременно проведение тренировки мочевого пузыря!
Тренировка заключается в создании плана мочеиспусканий и его выполнении. Выполнению плана надо еще научиться и тренироваться лучше под руководством врача. Интервалы между мочеиспусканиями должны постепенно увеличиваться. Дело в том, что у женщин, страдающим недержанием, со временем вырабатывается определенный стереотип походов в туалет: они стремятся сходить туда, даже если позыв слаб, как бы для «профилактики» или «про запас», чтобы ни в коем случае не вышло конфуза. Выполняя план, женщина должна сдерживать позывы. Интервал между мочеиспусканиями необходимо повышать на полчаса каждую неделю до достижения его продолжительности в 3-3,5 часа. Таким образом, женщина меняет старый стереотип поведения и вырабатывает новый. Обычно тренировка поддерживается медикаментозной терапией, которая рассчитана на 3 месяца, как и программа тренировок. Также не меньше внимания следует уделять тренировкам мышц тазового дна. Для большинства женщин тренированные мышцы тазового дна — залог успеха в лечении и профилактики недержания мочи. Однако, лишь немногие сознательно работают над тазовыми мышцами, а зря. Это лучшая профилактика женского недержания. Так, например, «упражнения Кегеля» входят в список упражнений лечебной физкультуры при недержании.
Удачи Вам !
Принятый ответ
Елена, необходимо заполнить анкету типов недержания мочи, что бы примерно определить какой тип недержания имеется. Связано ли недержание с кашлем, чиханием, физическими нагрузками. Так же, возможно, понадобится выполнение комплексного уродинамического исследования.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20226 ответов
- 12 Июля 20226 ответов
- 26 Октября 20224 ответа
- 1 Декабря 20232 ответа