СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У отца рак горла, не может пить/есть, негативная реакция на морфий. Просим совета!

Здравствуйте, у отца (85 лет) рак горла, не может есть/пить 12 дней, истощен. Прошел ранее лучевую терапию, за пару недель резко ухудшилось состояние и перестал проглатывать пищу/воду/таблетки. Назначили дома морфин утром и вечером, но уже не хватает, сильные боли, колем чаще и иногда заменяем Кетановом, потому что реакция на Морфин (1 мл внутримышечно) очень активная/бурная и физически и психоэмоционально (вскакивает с кровати постоянно но падает от бессилия, тяжело поднимать; дезориентация, сильная психическая реакция). Возможности определить под наблюдение врачей, к сожалению, — нет, ухаживаем сами дома. Пожалуйста, посоветуйте, как облегчить состояние больному и возможны ли другие препараты / для обезболивания / для спокойного сна/ их совмещение?

17 Мая 2024·Просмотров: 310·Эльза, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Для питания делается гастростома. Иначе человек медленно умирает голодной смертью.
Обязательно проконсультироваться с хирургами о ее возможности.
До морфина какое было обезболивание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльза
Клиент

Виктория Сергеевна, Кетанов и был. Учитывая преклонный возраст, врачи отказывают в операционном вмешательстве. Но Вы не ответили на вопрос относительно приема лекарств и их совмещению ?

Если до морфина только кетанов, то пробовать трамадол внутримышечные инъекции

Дня сна все в основном в таблетированной форме. Уточнять у невролога о выписке феназепама в таблеках
Без рецепта пробовать супрастин в/м

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу питание необходимо с хирургами решать вопрос о наложение гастростомы.
Что касается обезболивания нужно попробовать схему
Дексаметазон 4 мг внутримышечно раз в день
Тапентадол 50 мг утром вечером внутримышечно по необходимости дозировку можно увеличить.
Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте
Для обезболивания рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром.

Обязательно решите вопрос с наложением гастростомы - сейчас это можно сделать без обширной операции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.