Консультация педиатра /

Сыпь у ребёнка 4г,ночной зуд — вопрос №2009643

230 просмотров

Здравствуйте!
Заметила у ребенка ,после купания с пеной для ванны,небольшую сыпь на бедре.Ночью начали часаться сыпь на кистях рук.Зодак не помог.Были у врачей несколько раз .Первое лечение было от крапивницы(Зодак,целестодерм-В,полисорб)за 7дней не помогло.Дерматолог поменяла крем на Фуцикорт,поменяли свежий Зодак ,исключили сладкое-10 дней без изменений.Ходим в садик тк исключили заразность.в саду сказали,что была реакция на апельсиновый сок-высыпало весь живот и вечером само прошло🤷🏻‍♀️Сдали анализы ОАК и иммуноглобулин Е.прикреплю.
Вчера сьеди чупа-чупс апельсин и утром руки до локтя в новой сыпи.Возможность пойти ко врачу нет пока тк у меня сел голос и не смогу заново обьяснять ситуацию .Расчитываю на Вашу помощь.

Возраст: 4

Хронические болезни: Не выявлены. Атопический дерматит неподтвержденный в возрасте до 1г
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите оак.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, добавила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Кровь, спокойная. Только гемоконцентрация повышена, больше жидкости потреблять. Под лампой вуду осматривал дерматолог?
Клиент
Екатерина Юрьевна, нет.Бвл просто визуальный осмотр и больше самаописывала предшествующие события и возможные провокаторы сыпи.Была дана рекомендация в виде Зодака,Фуцикорта и сдать анализы ОАК и иммуноглобулин Е,чтоб исключить аллергию
Педиатр
Очень схоже с экземой. И грибковым поражением. Осмотр в лампе нужен. Есть ли вариант посетить дерматолога с таким осмотром?
Педиатр
Зуд только ночью,попу ночью не чешет?
Клиент
Екатерина Юрьевна, зуд только ночью.Чешет только кисти рук
Педиатр
Эмолиум, атодерм, комфодерм не применяли? Рекомендую наносить тонким слоем после купания. Это проявления экземы. Но нужен повторюсь осмотр, исключить грибковое поражение.
Клиент
Екатерина Юрьевна,они не гармональные?Попробую и обящательно к дерматологу.Но видимо уже к другому,раз тот специалист недостаточно тщательно провел осмотр.
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо ,попробуем.К дерматологу надо,пока нет возможности из-за отсутствия у меня голоса??‍♀️
Педиатр
Нет, всё эти мази не содержат гормонов. Может порошки, средства ухода меняли? Такое раздражение пошло.
Педиатр
Голоса нет, осип на фоне ОРВИ? Или по другим причинам?можно гомеовокс попробовать. Если есть кашель, то ингаляции с пульмикортом можно.
Клиент
Екатерина Юрьевна, ?вы такая внимательная?Да,начала гомеовокс вчера.Без признаков воспаления пропал голос вчера утром??‍♀️Спасибо Вам за неравнодушие❤️
Педиатр
Может на фоне стресса так. Гомеовокс неплохо помогает. На счёт порошков, средств гигиены, ухода не меняли ничего?
Клиент
Екатерина Юрьевна, в итоге атопический дерматит .Сдадим анализ на катионный белок .Без ванн,после душа эмолент и крем Элидел 1р в день.Ну и диета без сладкого,орехов,красных овощей и фруктов .
Педиатр
Здравствуйте. Так конечно не похоже, но думаю при очном осмотре всё таки веднее. Нужны эмоленты.
Педиатр
Здравствуйте! Есть ли зуд?
То есть на антигистаминных высыпания совсем не меняются?
Когда ребенок последний раз болела орви, был эпизод перед первым появлением высыпаний?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте !Был незначительный насморк в течении 6 дней ,до высыпаний.Периодически болеет т.к посещаем сад первый год.
Клиент
Алина Александровна, сами высыпания меняются скорее на фоне мази Фуцикорт Просто от Зодака изменений не было,даже зуд не пропадал.
Педиатр
У других членов семьи подобных высыпаний с зудом не возникает?

Почему спрашиваю про орви — подобные папулезные высыпания могут быть вирусной этиологии, и иногда сохраняются до 4—8 недель. Только как правило, выраженного зуда нет, поэтому этот компонент смущает.
Сейчас фуцикорт наносите, сыпь не угасает?
Клиент
Алина Александровна, зуд появляется только ночью. И проходил на фоне протирания ручек влажной салфеткой.Может совпадение,но заметила
Педиатр
На ножках так же высыпания сохраняются?
Клиент
Алина Александровна, вопрос про ОРВИ не смутил,вполне уместный))Фуцикорт помогает,зуд не беспокоил.Сыпь изменилась только в области кистей тк там и был щуд,стало гораздо лучше.Но после вчерашнего чупа-чупс апельсиновой,проснулись с новыми высыпаниями от локтей до кистей,и чесались сегодня??‍♀️Но на ночь наносила крем именно на пораженные участки тела
Клиент
Алина Александровна, ввсыпания везде сохранились,но зуд именно на руках Вобще за всё время лечения,они не пропали,просто не беспокоят ,кроме как на руках.а уже с Фуцикортом 26 дней прошло
Педиатр
Сейчас стоит придерживаться диеты, так как очевидно ухудшение на фоне чупа—чупса, значит, реакция на краситель/ароматизатор.

Конечно, в идеале повторно посмотреться у дерматолога очно, учитывая ухудшение.
Но очень мне по фото сыпь на руках и ногах напоминает вирусную (тем более учитывая ее длительное существование и отсутствием динамики на препараты, так как вирусные высыпания проходят самостоятельно).

Если это так — только набраться терпения и ждать, когда высыпания сойдут.

Смущает только зуд — чесотка любит ладошки, межпальцевые участки, поэтому еще раз бы это исключить.
Клиент
Алина Александровна, я правильно поняла ,что вирусные высыпания не надо ничем особенным лечить?Просто ждать?Скажите пожалуйста ,как точно определить чесотку или грибковое поражение?Чтоб дерматолога попросить исключить их.С чупсом я сама виновата,не уследила,за "заботливыми"членами семьи.
Педиатр
Доктор смотрит при помощи дерматоскопа на кожу, на предмет клещевых ходов, а так же берет соскоб с участков кожи (и на чесотку, и на грибок).
Вижу, Вы из Москвы — в идеале посетить дерматолога с доказательным подходом (например, это клиники докдети, рассвет, я к ним никакого отношения не имею, просто знаю, что там работают грамотные специалисты).
Клиент
Алина Александровна, в итоге атопический дерматит .Сдадим анализ на катионный белок .Без ванн,после душа эмолент и крем Элидел 1р в день.Ну и диета без сладкого,орехов,красных овощей и фруктов .
Педиатр
Сыпь на ручках не похожа на АД, но доктору при осмотре виднее. Эмоленты в этом случае наносить 5-6 раз в день жирным слоем, не только после душа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжной кашель
28 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Сыпь на шее у ребенка
1 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Сыпь, прыщики на ладонях и ступнях у ребёнка 2.9 г
2 июля 2024
Наталья, Шумерля
Вопрос закрыт
Сыпь возле рта у ребенка
2 августа 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена