Что вас беспокоит?
Повышен Иммуноглобулин Е
Здравствуйте. Пожилая женщина мучается с кожным зудом и высыпаниями по телу. Повышен иммуноглобулин Е , ферритин, может ли это говорить о воспалительном процессе? Какую диагностику провести ? Можно ли начать прием витамина Д в дозировке 10000 ед. и если будет дефицит витамина А - 10000 МЕ (3000 мкг) на месяц до контроля анализов ?
Принятый ответ
Здравствуйте , в первую очередь необходимы - анализ крови на сахар также кровь на антитела , либо кал по методу парасеп трехкратно ( на лямблии, токсокару, аскариды) и начните прием суспензии Энтеросгель 1 м.л. 3 раза в день за час до еды и приема таб 10 дней( препарат выведет все токсины и аллергены и мы почистим организм- это очень важно ) таб Зиртек 10 мг утро , таб никсар 20 мг вечер 10 дн.( Это истинные антигистаминный препараты) Таб кальция глюконат 2 таб 3 раза в день 14 дней( препарат антигистаминный + будет выводить аллергены и токсины из организма) Местно Адвантан не больше 7 дней. Ферритин может говорить о каком либо воспалительном процессе. Пока не выявить причину не начинайте Вит Д.
Алена Игоревна, а если эозинофильный катионный белок 1 (не повышен) то есть необходимость делать ИФА на паразитоз ?
И какую диагностику делать для выявления воспаления при повышенном ферритине ?
Конечно необходимо обследоваться на паразитов. По поводу ферритина , нужна очная консультация с гематологом . но дополнительно необходимо выполнить клинический анализ крови, определить уровень сывороточного железа, трансферрина, общую железосвязывающую способность крови, насыщение трансферрина железом, оценить печеночные ферменты, маркеры воспалительного процесса.
Алена Игоревна, я же прикрепила все анализы, вы их не видите ?
Ферритин в норме по бланку а не повышен. По поводу Вит Д , есть дефицит , рекомендую капли аквадетрим 500 по 14 капель( это будет 7 тыс ) 1 месяц. Потом с профилактической целью по 4 капли ещё 1 месяц , а затем уже будут солнечные дни и витамин Д не нужно будет получать дополнительно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Руслан!
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
По приложенному анализу недостаточность вит Д, необходима медикаментозная коррекция Аквадетрим или Вигантол по 7000-8000 ме (14 - 16 кап) в течении 4 недель с последующим переходом на 2000 ме ежедневно круглогодично.
С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я бы советовала обратиться всё же на очную консультацию дерматолога. Высыпания распространённые, пациентка пожилая, много сопутствующих факторов - ситуация не для заочного консультирования. Нужно исключать инфекции кожи, в том числе чесотку.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 202111 ответов
- 15 Марта 202212 ответов
- 21 Ноября 20235 ответов
- 14 Октября 20245 ответов