Выявлен атеросклероз — вопрос №2010571

Question

Выявлен атеросклероз — вопрос №2010571

Вячеслав, Мурманск

150 просмотров

29 марта 2024

Добрый день. При прохождении УЗИ сосудов шеи,выявлен стеноз сонной артерии 20%. Сдал анализ на липидограмму (прикладываю), высокий уровень холестирина. По результатам анализа терапевт назначил курс статинов. Насколько эффективны статины и какая от них побочка?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит Протрузия шейные и позвоночные

Вопрос закрыт

побочка

липидограмм

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Вячеслав, 29 марта 2024

Клиент

Алена Игоревна, здравствуйте. Терапевт выписал розувастатин 10 (роксера, розулип). В чем разница в данных препаратах?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 29 марта 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Розувастатин, роксера и розулип - это все торговые названия для одного и того же лекарства, которое называется розувастатин. Они содержат одинаковый активный ингредиент, который помогает снизить уровень холестерина в крови. Так что разницы между ними нет, это просто разные названия от разных производителей.

Пожаловаться

Вячеслав, 29 марта 2024

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день. Рост 170 вес 75

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

статины на 1-2 месяца рекомендую, после нормализации показателей переходить на диету.

Пожаловаться

Вячеслав, 29 марта 2024

Клиент

Мадина Максутовна, здравствуйте. Терапевт выписал розувастатин 10 (роксера, розулип). В чем разница в данных препаратах?

Пожаловаться

Токторбаева Мадина Максутовна, 29 марта 2024

Терапевт

Разницы нет , а товарные названия препаратов . Берите любой .

Пожаловаться

Вячеслав, 30 марта 2024

Клиент

Мадина Максутовна, а что Вы можете сказать про Крестор. Говорят у них и эффект лучше и побочные поменьше.

Пожаловаться

Токторбаева Мадина Максутовна, 30 марта 2024

Терапевт

Берите его , но это тот же самый розувастатин .

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 29 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Признаки гиперхолестеринемии за счёт плохого холестерина
По уздг признаки атеросклеротических изменений
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Розувастатин 10 мг 1т вечером.
Контролируйте уровень липидограммы, алт,аст через 3 месяца.

Пожаловаться

Вячеслав, 29 марта 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо. Насколько опасно 20% стеноза? Что то я себя сильно накрутил и переживаю

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 29 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Не переживайте.
Критических изменений нет.
Вышеуказанные рекомендации соблюдайте.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 марта 2024

Терапевт

продолжу здесь.
Антон, за назначение статинов не переживайте.
Статины оооочень редко алт и аст может повысить.
А печень это самый быстровосстанавливаемый орган и за нее переживать вообще не надо, у нас пациенты за печень обычно переживают.

дело в том, что есть бляшки есть уже где то внутри сосудов, и они скорее всего и в других сосудах есть.
Бляшка опасна тем, что она растет, перекрывает ток крови большим размером, в будущем может грозить сердечно - сосудистыми катастрофами. А статины (аторвастатин, розувастатин) стабилизирует бляшку, и нормализует лпнп. При нормальном уровне ЛПНП бляшка больше расти не будет.
Поэтому статины в этом плане много жизней спасают в будущем от инсультов и инфарктов.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 29 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое. Я правильно понимаю что терапия пожизненная?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 марта 2024

Терапевт

Да. Не хотела сразу расстраивать.
Пока розувастатин 20 мг на три месяца.
Потом посмотреть липидограмму повторно, если ЛПНП хорошенько снизился- продолжите всего лишь розувастатин 5 мг или 10 мг еще длительно.
Это чтобы эта бляшка больше не росла и не сужала просвет сосуда, чтобы к инсультам не привела.

Пожаловаться

Вячеслав, 29 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, при каком сужении артерии, могут возникнуть симптомы? Если взять практику.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 марта 2024

Терапевт

При сужении до 60-70%

Если до 70% уже- операции выполняют, стенты ставят.

Пожаловаться

Вячеслав, 29 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, в каком возрасте в основном выявляют атеросклероз?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 марта 2024

Терапевт

Ну вот после 40 и начинают выявлять.
Это в лучшем случае, когда диагностика хорошая и вовремя это находится и вовремя назначают лечение и наблюдение .
Чем старше человек и не обследован по липидограмме и узи сосудов- тем выше шанс наличия значительной такой по размерам бляшки в сосудах.

Пожаловаться

Вячеслав, 29 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, терапевт выписал розувастатин 10 (роксера, розулип). В чем разница в данных препаратах?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 марта 2024

Терапевт

ни в чем, берите любой, это торговые названия розувастатина

Пожаловаться

Вячеслав, 30 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, а что Вы можете сказать про Крестор. Говорят у них и эффект лучше и побочные поменьше.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 30 марта 2024

Терапевт

Берите крестор 10 мг, это тот же самый розувастатин

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 29 марта 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, у Вас все показания к приему статинов, только они могут заменить атеросклеротический процесс, необходимо контролировать показатели печени АЛТ, АСТ, каждые 3 месяца первое время, также показатели липидного спектра оптимальный уровень ЛПНП должен быть менее 1,8- 1,4.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.

Пожаловаться

Вячеслав, 29 марта 2024

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 29 марта 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста!

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 марта 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина.
Раз есть бляшки - то статины нужны.
80% холестерина образуется у нас в организме, а 20% нормы мы получаем с едой (но часто тут еще тоже перебор с едой). Статины блокируют образование холестерина в печени. В плане побочки - нужен контроль алат и асат раз в 3-6 месяцев.

Также дета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).

Контроль липидного профиля через 3 месяца на фоне приема статинов вместе с алат, асат.

Пожаловаться

Вячеслав, 29 марта 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, здравствуйте. Терапевт выписал розувастатин 10 (роксера, розулип). В чем разница в данных препаратах?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 марта 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

разница в производители (а значит - в цене), а действующее вещество одно и тоже - розувастатин.

Пожаловаться

Вячеслав, 30 марта 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, а что Вы можете сказать про Крестор. Говорят у них и эффект лучше и побочные поменьше.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 марта 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

хороший препарат!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем заменить лизиноприл

4 ответа

26 декабря 2021

alenkazen12, Москва

Вопрос закрыт

Сильные головные боли от АД

3 ответа

18 апреля 2024

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Хеликобактер, тетрациклин 500*4р./день

1 ответ

23 июля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Гистероскопия и приём антидипрессантов

2 ответа

15 ноября 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 29 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-29T16:36:46+03:00

Здравствуйте .Статины - это группа лекарственных препаратов, которые эффективно снижают уровень холестерина в крови. Они часто назначаются для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, так как снижение уровня холестерина может уменьшить риск образования бляшек в сосудах и развития сердечно-сосудистых осложнений. Побочные эффекты статинов могут включать мышечные боли, повышенный риск диабета, а также редко возникающие проблемы с печенью. Однако для многих людей польза от снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний перевешивает риск развития побочных эффектов.

Ивашев Михаил Николаевич, 29 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-29T16:36:51+03:00

Здравствуйте, смотрю файл. Напишите рост и вес. Омега3 принимаете? Да, эффективны. Не бывает работающих препаратов без побочных эффектов. Побочный эффект это часть фармакодинамики препарата. Не все описанные в аннотации непременно случатся у одного человека и сразу. При соблюдении рекомендованных дозировки и курса, побочные эффекты минимизированы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Салихова Сафия Ринатовна, 29 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-29T16:37:32+03:00

Здравствуйте.

У вас идет дислипидемия.
Повышена плохая фракция ЛПНП, которая образует бляшки в сосудах.
Общий холестерин повышен за счет плохого холестерина.

По УЗИ атеросклеротическая бляшка со стенозом в 20%- это абсолютное показание к приему статинов.
Какие статины назначил доктор?
Назначил статины верно, их прием обоснован

Начните Розувастатин 20 мг вечером на 3 месяца ежедневно вечером.

+ дополнительно рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут на 3 месяца, И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.

Токторбаева Мадина Максутовна, 29 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-29T16:38:33+03:00

Здравствуйте !20% стеноза атеросклеротическими бляшками , это абсолютное показания к статикам.
Правильно подобранная доза статинов , несет меньше побочных эффектов. Польза от статинов превышает риск побочных эффектов . Рекомендую к статинам добавить прием препарата Омега 3 1000 1 раз в сутки , и придерживаться среднеземорской диеты , увеличить физическую активность .Контроль узи сосудов шеи и головы каждые 6 месяцев . Смотрим динамику от статинов .

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 29 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-29T16:38:49+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 29 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.

Принятый ответ