Что вас беспокоит?
Прыщи на подбородке
Здравствуйте, мне 20 лет С 14 лет беспокоят прыщи в области подбородка, в других частях лица иногда единичные высыпания. Прыщи большие ,болезненные ,восполяются подбородочные лимфоузлы. Пользовалась разными мазями, уходами, ничего не помогало . Из гормонов немного повышен ДГА-s(13) гинеколог назначала коки ,но они не давали результата ,решила отменить .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Прикрепите фото и расскадите, какие средства использовали.
Наталья Олеговна, прикрепила
Средства с азелаиновой кислотой ,зеркалин,дифферин ,снимаю воспаления большие серной мазью
Как долго использовали дифферин? Сдавали соскоб на демодекс? Есть ли высыпания в области лба, носа?
Наталья Олеговна, дифферин около 2-3 месяцев ,результат не заметила .В области лба нет,на носу единичные могут быть. На демодекс не делала, когда-то мне врач сказал, что демодекс есть у всех и это бессмысленно. В возрасте где-то 9-10 лет у меня были подобные высыпания на носу ,врач назначил очень агрессивное лечение местное и также трихопол ,все прошло ,но кожу я сожгла
Анна, с учетом отсутствия эффекта от наружной терапии нужно обсудить дальнейшую тактику лечения с вашим дерматологом.
Изначально можно попробовать пропить антибиотики внутрь, предварительно сдав посев на флору и чувств-ть. Если эффекта положительного не будет или он будет минимален - решение вопроса о назначении системных ретиноидов.
Наружно пока можно базирон АС точечно не высыпания 2 р.д. 2 месяца.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! Прикрепите фото.
Юлия Юрьевна, прикрепила
Это проявления акне.
Рекомендую:
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно
3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно переходя на каждодневное использование на области поражения не менее 3х месяцев.
4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра.
Юлия Юрьевна, я пробовала соблюдать диеты,исключать эти продукты, пользовался эффезелом ,уходовые средства тоже разные пробовала (биодерма нет)
Сколько по времени вы использовали Эффезел?
Юлия Юрьевна, около 3 месяцев,также как и дифферин (в разное время)
При отсутствии эффекта от наружнего лечения ( от 3х и более месяцев) показаны системные ретиноиды. Это Роаккутан, Акнекутан. Препарат принимается под контролем врача до набора кумулятивной дозы до 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте , Анна !
Рекомендую обратиться на очный осмотр дерматолога и решить вопрос о приеме системного изотретиноина ( Акнекутан , Сотрет , роаккутан )
С учётом стажа заболевания -с 14 лет , непродолжительным эффектом от наружной терапии , отсутствием эффекта от КОК , я других вариантов не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Принятый ответ
Здравствуйте, это акне . Связано с гормонами и генетикой . Наружно гель эффезел на ночь или Клензит с. При неэффективности системная терапия ретиноидами
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202220 ответов
- 24 Июля 202210 ответов
- 28 Января 202525 ответов
- 9 Мая 10 ответов