Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2011240

Что вас беспокоит?

Воспалилась косточка на ноге

Здравствуйте! Уже несколько недель борюсь с воспалением косточки на левой ноге и никак не проходит. Испробовала: Нимесил, Найз, мазь диклак, мазь нимулид. Снимала воспаление ибупрофеном. От всего этого становилось лучше, но не проходит до конца. Решила себе помочь пропила неделю остеоген, думала, что всё пройдёт через обострение,но на самом деле косточка опять воспалилась очень сильно. Больше остеоген пить не буду. Консультация с хирургом была, рентген сделала. Теперь не знаю,как быть дальше. Хорошо помогают самовысыхающие водочные примочки. Посоветуйте, пожалуйста, что в такой ситуации делать. К сожалению, сейчас поситить врача не могу. P.S. на косточке начела от моего длительного лечения слезать кожа и появилась аллергия

68 лет
29 Марта 2024·Просмотров: 586·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови имеется повышение уровня мочевой кислоты - в данной ситуации нельзя исключить развитие подагрического артрита.
В данной ситуации Вам стоит посетить терапевта (ревматолога в идеале) и рассмотреть вопрос с назначением препаратов, блокирующих синтез мочевой кислоты.
В настоящий момент можно принять курс препарата Аэртал - 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней. За 30 минут до ужина принимайте в эти дни капсулу омепразола 20 мг. Местно продолжайте нанесения нпвс-геля 3 раза в день (нимулид, кетопрофен).
Ногу постарайтесь ограничить от нагрузок, длительной ходьбы.
Поправляйтесь!

Антон Андреевич, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте! Визуально похоже на приступ острого подагрического артрита. Судя по всему, имеет место подагра- состояние, при котором повышен уровень мочевой кислоты в крови, что приводит к отложению ее солей в суставах, почках. В суставах соответственно это провоцирует воспалительный процесс, чаще всего именно в 1 плюснефаланговом суставе стопы.
Лечением заниматься врач- терапевт.
Рекомендуется:
- достаточный питьевой режим ( 30-40 мл чистой воды на кг веса в сутки);
-Диета должна быть малокалорийная и низкоуглеводная, что приводит к уменьшению уровня мочевой
кислоты. Исключите пурины: субпродукты (сердце, почки, печень, мозги и т.д.), жирные сорта рыбы, консервированные и копченые мясные и рыбные продукты, острые и соленые сыры, красное мясо и продукты из него (мясоедство), супы на мясном, курином,
рыбном, грибном бульоне; бобовые (чечевица, горошек, бобы, фасоль, соя).
-Избегать ситуаций, ведущих к дегидратации (сауна)
- Лечение артрита препаратами НПВС: Нимесулид по 100-200 мг 2 раза в день 7-10 дней.
- Параллельно для защиты желудка Нольпаза 40 мг 1 раз в день или Разо 20 мг 1 раз в день 2 недели.
- Местно- мази , гели с НПВС - Диклофенак, Вольтарен. Если без эффекта, можете попробовать мази с гормонами - Синафлан, Преднизолон 2 раза в день на область сустава.
- Учитывая высокий уровень мочевой кислоты, когда стихнет обострение -обратиться к терапевту для подбора дозы аллопуринола на длительный прием- с целью профилактики обострений в будущем.
Выздоравливайте!

Ирина Ивановна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас подагрический артрит 1 плюсне- фалангового сустава стопы.
Принимайте т. Нимесулид 100 мг 2 раза в день, 7 дней; к. Омепразол 20 мг 1 раз в день, 7 дней. Диета номер 6 по Певзнеру.
Лечением данного заболевания занимается врач ревматолог, при его отсутствии терапевт. Необходим подбор дозы аллопуринола. Здоровья вам!

Малика Максутовна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.