Консультация инфекциониста /

Токсоплазмоз — вопрос №2011957

227 просмотров

Уже три месяца нестерпимый подкожный зуд с розовой сыпью. Немного увеличена селезёнка и печень по УЗИ. Обнаружен токсоплазмоз. Фото сыпи и результаты анализов прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, как вылечить

Возраст: 25

Хронические болезни: Язва двенадцатиперстной кишки, ДЖВП, гастрит, бульбит, панкреатит, синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Этот анализ не подтверждает диагноз, он говорит просто о контакте с токсплазмой и там жалобы другие. Можно сдать дополнительно IgM и пцр крови. Лечение ее длительное, а препараты серьезные, прежде чем назначать, нужно правильно диагностировать
Из не нормы повышены все показатели отвечающие за аллергию
Нужно полностью обследоваться на гельминтов : Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к трихинеллам, анизакидам

Так же повышен билирубин за счет двух фракций, он дает дополнительно зуд, можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь (если нет камней в желчном). Контроль узи и анализов через месяц
При повышении непрямого билирубина показано сдать кровь на синдром Жильбера (доброкачественное состояние)
Плюс антигистаминные пока дообследуетесь
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, результаты анализов прикреплены, это всё сдано, синдром Жильбера указан в хронических

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Проверьте прикрепленные файлы пожалуйста
Те анализы, которые я написала не прикреплены
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте, прикрепил результаты анализов на хилликобактер. Подскажите, пожалуйста, может ли зуд быть из-за этого?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! да, по некоторым иссследованиям зуд кожи, крапивницу относят к проявлениям инфекции, вызванной хеликом
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови методом пцр и Ифа IgM на токсоплазмоз. При обнаружении начать лечение. Также повышен IgE необходимо обратиться к аллергологу для выявления аллергена. Высыпание только на руках или по всему телу? Больше в ночное время?
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, высыпания вообще по всему телу, зуд постоянный, в ночное время усиливается
Инфекционист
Начните лечение прием ванны, затем смазываете все тело мазью бензилбензоат, целый день ходите не смываете, на следующий день смываете. Курс 1,4,7 и 10 день
Клиент
Алексей Александрович, было лечение серной мазью, не помогло
Инфекционист
Эффективнее бензилбензоат.
Клиент
Алексей Александрович, после бензилбензоата началось невыносимое жжение до боли. Что делать в таком случае?
Инфекционист
Смойте водой с мыльным раствором
Клиент
Алексей Александрович, уже, а из-за чего может быть жжение? Именно жжение, а не зуд
Инфекционист
чесотка- от бензилбензоата они начали гибнуть и вызывать жжение.
Клиент
Алексей Александрович, вы меня, конечно, извините, за подробности, но на теле жжение ещё терпимое более менее, а половой орган я вообще теперь не чувствую. Так и должно быть? В инструкции написано, что может появиться зуд из-за гибели клещей, но про жжение ничего не указано
Инфекционист
Побочная реакция. Смените на 20% серную мазь- втираем на ночь в течении 5-7 дней
Клиент
Алексей Александрович, если жжет это точно чесотка? Если да, то думаю стоит потерпеть боль
Инфекционист
По клинике чесотка, либо потерпеть, либо поменять на серную мазь
Клиент
Алексей Александрович, добрый день, прикрепил результаты анализов на хилликобактер. Подскажите, пожалуйста, может ли зуд быть из-за этого?
Инфекционист
От хеликобактер пилори может быть только проблемы с жкт. Начните лечение амоксициллин+ клиндамицин+ омепразол от хеликобактер пилори
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это просто носительство токсоплазм, его лечить не нужно.
Для уточнения сдайте IgM к токсоплазме
Так же стоит сделать дуоденальное зондирование,
ИФА крови на антитела G к стронгилоидозу,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, зуд может быть из-за этих паразитов, про которые вы написали?
Инфекционист, Гепатолог
Из-за этих может.
Клиент
Павел Андреевич, здравствуйте, прикрепил результаты анализов на хилликобактер. Подскажите, пожалуйста, может ли зуд быть из-за этого?
Инфекционист, Гепатолог
В целом сомнительно, это бактерия из желудка.
Сделайте фгдс с уреазным тестом
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Причина сыпи и зуда точно с токсоплазмой не связана, она не дает таких симптомов и у Вас просто неактивное носительство.
Учитывая эозинофилию, повышение иммуноглобулина Е необходимо исключить глистную инвазию, досдайте кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп+дуоденальное зондирование.
Учитывая повышение билирубина за счет обеих фракций, необходимо выполнить УЗИ ОБП+кровь на с-м Жильбера. При отсутствии камней в полости желчного пузыря начните урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки в течении 2-3 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, Синдром Жильбера есть, факт.
Кал на яйца сдавал, все чисто.
Урсосан принимаю, толку 0.

Прикреплю фото УЗИ БП
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
С новыми анализами ознакомилась.
По УЗИ признаки жирового гепатоза, зуд он не даст.
Выявлены антитела к хеликобактер, но по крови эта инфекция не ставится, только по ФГДС, дыхательному уреазному тесту.
Стоит досдать кал и выполнить дуоденальное зондирование.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заражение токсоплазмозом
8 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализы беременной
2 марта 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Токсоплазмоз и планирование беременности
29 января 2024
Полина
Вопрос закрыт
Токсоплазмоз: нужно ли пересдавать анализ?
4 июня 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нужна расшифровка анализа
2 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород