Диарея. Антибиотики — вопрос №2012072

Question

Диарея. Антибиотики — вопрос №2012072

Максим, Самара

126 просмотров

30 марта 2024

Добрый день. 19.02 попал в дтп. От удара оторвало часть тонкого кишечника, был наложен анастомоз бок в бок, толстый-тонкий кишечник. Переломы костей обеих ног. Длительный прием антибиотиков, месяц. Беспокоит диарея, жидкий стул, бывает водой, 3-5 раз в день, потеря веса. Принимаю энтерол, хилак форте,диета, 2 дня начал принимать вобэнзим, ощущение, что стало хуже. Помогите, пожалуйста, определиться с препаратами, чтобы закрепить стул, до дтп проблем с жкт не было никаких.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Максим, 30 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте, в стационаре ставили капельницы с ванкомицином, стул был нормальный, диарея начиналась, когда его отменяли в промежутках между операциями на ноги, и вот сейчас дома началась. По симптомам похоже на колит, но мог он при приеме ванкомицина активироваться?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 30 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Ванкомицин так же используется для лечения клостридиальной инфекции

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 30 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А после ванкомицина не было больше антибиотиков? Ванкомицин нужно делать курс до десяти дней без перерыва, возможно могли недолечить.
Лучше тогда сдайте кал на токсин , при положительном результате пропейте метронидазол.

Пожаловаться

Максим, 30 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, ванкомицин ставили системы 10 дней после операции на бедра,потом был перерыв без антибиотиков 2 недели и в этот перерыв начались проблемы со стулом. Потом после очередной операции, снова был антибиотик,какой я не уточнил. пока его кололи, со стулом стало легче, не норма, но лучше.в выписке еще фигурирует цефтриаксон. Анализ сдать нет пока возможности, но диарею останавливать нужно срочно, начал ваше лечение.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 30 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Есть риск, что рецидив инфекции кластрилиальной, при условии если она была, так как потом был опять Цефтриаксон.
Если даже проблема не в клострилиях, метронидазол очень благоприятно повлияет на кишечник, в любом случае он наведет порядок в кишечной микробиоте.ферменты и Тримедат тоже подключите , посмотрим в течении трех дней на динамику, потом , если будет необходимость, подключим еще противомикробный препарат. Напишите сюда по динамике тогда.

+ 1

Пожаловаться

Максим, 30 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, хорошо, все, что назначили начал сегодня уже, спасибо, буду держать вас в курсе .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спектрацеф вместо цефтриаксона

5 ответов

12 ноября 2020

Любовь, Новосибирск

Вопрос закрыт

Поднимается температура и неважно себя чувствует

1 ответ

21 декабря 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Может ли быть вич

5 ответов

29 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Затяжная диарея, более 8ми месяцев

4 ответа

16 июля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 30 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-30T12:27:43+03:00

Добрый день.
Прежде всего Вам нужно сдать анализ кала на токсины клостридий типа А и В , так как после приёма антибиотиков часто развивается псевдомембранозный колит, при положительном результате
Метронидазол 500 мг три раза в день (10 дней)
Если проблематично сдать анализы , тогда можно сразу начать метронидазола.
Так же , учитывая то, что часть тонкого кишечника удалена, рекомендую обязательно подключить Креон 25 тыс ед три раза в день во вр еды(месяц) так как при данном состоянии нарушаются процессы пищеварения в кишечнике.
Так же начните прием Тримедат форте 200 мг три раза в день за 20 минут до еды(2 недели)
Хилак и вобензин уберите
Энтерол можно допить до десяти дней.
В последующем, если симптомы жидкого стула будут возвращаться, тогда обследоваться нужно
Копрограмма
Кал на эластазу панкреатическую ( сдавать оформленный стул)