Жидкий стул

Екатерина Мымрина12 Сентября 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте .
Это анализы свежие или вы их сдавали в конце года ?
Кальпротектин в норме .
По анализу копрограммы признаки СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
По анализу крови повышен холестерин , снижен ферритин (в норме он должен быть минимально равен массе тела )

Сара Мирзаева12 Сентября 2023

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Жалобы которые, вы описываете могут быть связаны с функциональным расстройством кишечника (т.е. нарушена моторика и чувствительность органа). С учетом того, что жалобы беспокоят не так давно, анализы стоит пересдать.

Для исключения органической патологии рекомендую вам:
- Общий анализ крови, СРБ
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- УЗИ ОБП

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней.
- Выраженное повышение фекального кальпротектина, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии..

Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, стрессом, перенесенными ранее кишечными инфекциями. наследственной предрасположенностью.

На данный момент:
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р вдень 3 недели (нормализует моторику жкт, снимает спазмы)

Елена Худякова14 Сентября 2023

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
Данные анализы уже мало чем помогут нам в диагностике Вашего состояния, поэтому по симптомам для уточнения их причины необходимо проводить дополнительное обследование:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
На данный момент начните проходить следующий курс лечения:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней, как закончите его - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
2. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Из рациона на время исключить молочные продукты.
По результатам обследования будем назначать более обоснованное лечение.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс лечения следующими лекарственными препаратами:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.