Консультация педиатра /

Не снижается прямой билирубин — вопрос №2012712

84 просмотра

Добрый день! Малышу 5 апреля будет 2 месяца, мы на ГВ. После месячного осмотров сдали кровь на билирубин, результаты были такие: общий-247, прямой- 7.98, непрямой-239. По рекомендации врача лежим под лампой, спустя 3 недели после повторной сдачи крови, показатели стали меньше и нам ещё назначили Хофитол по 5 капель, 2 раза в день. Сдали вчера анализ и результат:общий-187, прямой-12,2, непрямой-175.7.
Вначале лежали под лампой 6-8 часов, последнюю неделю лежали 2-4 часа. У меня вопрос в том, почему у нас растёт прямой билирубин? Вроде тенденция к снижению общего и прямого не самая худшая, промежуточные анализы не прыгали, были стабильно вниз кроме прямого. В первый месяц набрал малыш 450г. Вес был 4050. Сейчас вес 4700. Подскажите как быть. Спасибо.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, сдавали в одной лаборатории?
Клиент
Надежда Александровна, да, всё в одной сдавали.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Прямой билирубин – Токсичный, у вас общий билирубин увеличен за счёт непрямого. Поэтому динамика у вас хорошая. Снижение идёт не линейно, могут быть скачки.
Педиатр, Детский кардиолог
Если есть возможность -прикрепите результаты
Клиент
Надежда Александровна, подкрепила файлы к вопросу.
Клиент
Надежда Александровна, ещё такой момент, у меня 1- кровь, у малыша 1+.
Педиатр, Детский кардиолог
Не переживайте, динамика положительная. Увеличился прямой незначительно.

Сейчас продолжаете делать фототерапию?
Клиент
Надежда Александровна, да, лежим, есть смысл лежать больше 2 часов в день? Не понимаю как лампа работает, по принципу чем больше, тем лучше? А Хофитол, принимать?
Педиатр, Детский кардиолог
Да, чем больше – тем лучше. Самое главное, чтобы Глаза были защищены. По идее, вы можете лежать постоянно, с перерывами на кормление и время бодрствования.
Хофитол препарат с не недоказанный эффективностью, он никак не влияет на уровень Билирубина. Но, если врач очно назначил – я отменять не могу.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, поняла Вас. Спасибо большое за Ваш ответ!
Педиатр
Здравствуйте) динамика снижения в целом хорошая. Полностью в норму билирубин должен прийти к 3-4месяцам жизни.
Нужно проводить фототерапия до снижения общего билирубина ниже 160 (это единственный доказательный метод лечения желтухи).
Хофитол и другие препараты можно не принимать так как у них нет доказательной эффективности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск