Хронический атрофический гастрит — вопрос №2014230

Question

Хронический атрофический гастрит — вопрос №2014230

Наталья

115 просмотров

31 марта 2024

Добрый день. Страдаю изжогой после беременности более 10 лет. Диагноз ГРПБ,ГЭРБ. за 5 лет ГРПБ выросла с 3.5 до 12.3см. Была в феврале 23г.операция лапораскопически по Нинсену. Изжога беспокоит,но не так сильно. Появились новые симптомы перед месячными или овуляцией за неделю- вздутие,дискомфорт с правой стороны и в области пупка. Стул очень тяжело налаживается- то каждый день,то неделями не могу сама сходить. Обратилась к гастроинтерологу- составила план обследований:узи щитовитки,фгдс для выявления НР,копрограмма и кал на углеводы,куча крови. Узи щитовидки в норме,делала ранее узи брюшной полости тоже норм,имеется только загиб желчного.
Кал пока сдать не могу,т.к надо утром,а я в принципе всегда хожу во второй половине дня.
ФГДС меня привёл в ужас,в принципе из-за чего и пишу. Подозрение на рецидив ГПОД- рекомендация сдать повторный рентген с барием(делала в августе 23г. пос авили гастрит и все) и гастрит на фоне атрофического. Взяли цитологию на НР и как я думаю на сопутствующий диагноз хронический атрофический гастрит. Цитология ещё не пришла. Что делать? У меня может быть предрак?
01.04.24г. Пришла цитология(во вложении). Прошу подсказать подтвердился ли атрофический гастрит? И что значит заключение по цитологии. Заранее благодарю.

Возраст: 38

Хронические болезни: ГЭРБ

Вопрос закрыт

гастрит

узи

узи щитовитка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, подскажите,по ФГДС стоит сопутствующий диагноз хронический атрофический гастрит,что значит тогда в цитологии пласты покровно-ямочного эпителия с полиферацией,слизь?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 4 апреля 2024

Хирург

Наталья, атрофический гастрит должен быть подттвержлен гистологически. Для этого через полгода- год повторите фгдс с взятием биопсии именно по системе OLGA - по ней берут биопсию для подтверждения атрофии, берется 5 кусочков из разных отделов желудка. Также вам стоит пересдать тест на Хеликобактер пилори - дыхательный уреазный тест, только для достоверного результата необходимо отметить антибиотики, Ингибиторы протоновой помпы ( типа омепразола), де-нол за месяц до сдачи анализа, иначе это может повлиять на результат. При подтверждении хеликобактера необходимо провести эрадикационную терапию..
Те изменения, что есть сейчас отражают лишь воспалительный процесс в слизистой. Но если биопсия взята в одном месте, не по системе OLGA, это не информативно

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 4 апреля 2024

Хирург

Наталья, по ФГДС трудно сказать, есть ли грыжа, достоверным исследованием считается рентгеноскопия пищевода

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, слизистая восстанавливается?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 4 апреля 2024

Хирург

-Питание при рефлюксе должно быть дробным (5-6 раз в день), пища – измельченной, продукты, вызывающие брожение или изжогу, следует исключить из рациона. Важный момент: пищу желательно принимать в спокойной обстановке, неспешно, тщательно пережевывая. Ограничить: шоколад, газировку, острое, жареное , кофе, холодное и горячее.
Меню диеты:
каши на воде (кроме тех, которые вызывают изжогу);
супы-пюре;
протертый творог, запеканки;
нежирное мясо и рыба;
отварные и протертые овощи (картофель, цветная капуста, кабачок, морковь);
омлеты;
бананы.
-Важно соблюдать питьевой режим. Желательно выпивать в сутки достаточный объем воды ( вес в кг*30мл).
-После еды 1,5-2 часа не принимать горизонтального положения.
-Желательно спать на кровати с приподнятым головным концом или на высокой подушке
- Ужинать не позднее чем за 2-3 часа до сна
-Нольпаза 40 мг 1 р в сутки месяц
-Фосфалюгель по 1 пакетику, 2 раза в сутки 4 недели
- итоприд 50 мг по 1 таб. 3 р. в день. 4 недели
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, по ФГДС ваше мнение есть ди рецидив ГПОД?
Подскажите,лекарство принимаю когда плохо или как?

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, лекарство принимать только курсами или постоянно?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 4 апреля 2024

Хирург

Наталья, лекарства принимать только курсом. Когда симптомы обостряются, принимайте антациды - Фосфалюгель, Гевискон

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 4 апреля 2024

Хирург

Наталья, явных признаков ГПОД по данным ФГДС нет, уточнить можно только при рентгеноскопии

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, мучает ноющая боль в спине в районе лопаток. Это проявление грыжи?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 4 апреля 2024

Хирург

Наталья, маловероятно, что эти боли связаны с грыжей

Пожаловаться

Наталья, 5 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, с какими заболеваниями ЖКТ могут быть тогда связаны боли в спине?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 5 апреля 2024

Хирург

Наталья, давно появились эти боли? Причина болей в спине чаще имеет неврологический характер - возможно, остеохондроз, протрузии дисков. Для уточнения стоит очно посетить врача- невролога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможен ли диффузно -атрофический гастрит

4 ответа

27 сентября 2018

Татьяна

Вопрос закрыт

Рост ХГЧ и сердцебиение

5 ответов

27 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Ирина Ивановна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T23:56:41+03:00

Здравствуйте! По данным обследования у вас имеется эзофагит, гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс.
По цитологии признаков атрофии нет, указанные изменения эпителия, вероятно, на фоне воспалительного процесса в слизистой - гастрита. Вам стоит начать лечение, через 6 месяцев повторить ФГДС