Консультация терапевта /

Болит в грудной клетке — вопрос №2014578

375 просмотров

Добрый день. Несколько дней назад сильно потянула спину и шею, сложно было поворачивать, наклоняться. Мажу меновазином, пила ибупрофен. Сегодня ощущаю боль и жжение в грудной клетке, раньше такого не было. Может ли это быть связано, в чем возможна причина, и что делать?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Где именно беспокоят боль и жжение, связаны ли эти ощущения с изменением положения тела? С приёмом пищи? Что облегчает самочувствие? Есть ли эффект от ибупрофена?
Рекомендую вам временно ограничить физическую активность. Тяжести не поднимайте.
С учетом того, что жжение и боли беспокоят в области грудной клетки- сделайте экг для исключения кардиологической патологии.
С учетом ваших жалоб рекомендую приём мелоксикама в таблетках по 7, 5 мг по 1т- 1 р/д (при неэффективности- 15 мг - 1 р/д), либо внутримышечно на 7-10 дней.
Мильгамма 2 мл- в/м 1 р/д 10 дней.
Местно на область шейного и грудного отдела позвоночника- дип - релиф гель 3 р/д.
Омепразол 20 мг по 1 капсуле утром за 30 мин до еды.
Можете пользоваться аппликатором Кузнецова (коврик, валики).
Очно необходимо показаться неврологу.
Клиент
Мария Алексеевна, боль вчера была только при надавливании, посередине груди, сейчас постоянная. От ибупрофена почти не болит шея и спина
Терапевт
Выше дополнила ответ.
Боли , вероятнее всего, невралгические.
Но рекомендую сделать ЭКГ.
И начните приём омепразола для защиты слизистой желудка на фоне приема нпвс.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо!
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую сделать рентген грудного отдела позвоночника. Пока симптоматическое лечение Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и Комбилипен по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней. Вероятнее всего защемление нервного окончания. Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте.

Изжоги нет? где именно жжет по ощущениям?
При физнагрузке усиляются ощущения?
Клиент
Сафия Ринатовна, жжёт посередине, изжогой вроде не страдаю. Когда кашляю, сильнее. От положения не зависит
Терапевт
Это скорее неврологические проявления, нейропатия.

Пока на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг (не 200мг), Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).
Местно на беспокоящую область можно наносить - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз 3-4 раза в день. (любой из них вместо меновазина)
И витамины гр.В- нейромультивит/или мильгамма/или комбилипен 1т*3 р/д на месяц.

Рентген шейно- грудного отдела позвоночника, по возможности- МРТ лучше
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо
Клиент
Сафия Ринатовна, а почему нельзя меновазином?
Терапевт
Можно меновазином тоже, если он вам помогает, это тоже НПВП средство
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Терапевт, Кардиолог
Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника
Принимайте нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
Мидокалм 150 мг 1т 2 раза в день 14 дней
При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Проведите рентген грудного отдела позвоночника
Консультация невролога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,Надежда.

Боль меняется при изменении положения тела?Измерьте АД и пульс.Если боль постоянная,возможно усиливающаяся при физ.нагрузке,то я рекомендую Вам вызвать бригаду смп,они снимут экг и смогут исключить сердечную боль
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По описанию, данный болевой синдром ассоциирован с обострением остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Рекомендуется лечение:
Нимесулид 100 мг х 2 раза в день, 5 дней, Мидокалм 150 мг х 3 раза в день, 7 дней, витамины группы b (Нейробион, Мильгамма) по 1 в/м инъекции 1 раз в день, в течении 10 дней.
Консультация невролога, при отсутствии улучшений.
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давит слева внизу ребер
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенаяя мочевая кислота в крови
1 час назад
700.00 р.
Кирилл, Москва
Температура,озноб,кашель
1 час назад
1500.00 р.
Ирина, Балашов
Вопрос закрыт
Выпадение волос
1 час назад
700.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Краснота лица и плохой сон
1 час назад
700.00 р.
Егор, Липецк
Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана