Консультация терапевта /

Желто-зеленые выделения из носа. — вопрос №2016534

389 просмотров

Здравствуйте. Болею несколько дней. Сначала побаливало горло, потом начался насморк. Принимать противовирусный препарат начала сразу же. Насморк был прозрачный. Вчера и позавчера после улицы появились зеленоватые выделения из носа. И сегодня утром. Нос промываю Аква Марис и настоем календулы. Температура нет.
Почему выделения поменяли цвет? Я лечить начала сразу же. Теперь подключила ещё и Трамицент.
Такая ситуация была недавно, в середине января. Мне порекомендовали сдать ОАК и СРБ. 16.01.24 с сдавала анализы.СРБ по результатам в норме. В ОАК нейтрофилы -47.9 при норме 48-78. Лимфоциты -39.4 при норме 19-37. Остальные показатели в норме.
Сейчас такая же ситуация.
Как мне избавиться от таких выделений без применения антибиотиков? Возможно что вместо Синупрет я принимаю его аналог, и потому действие слабее? Беспокоит заложенность носа. Чем можно стимулировать иммунитет?

Возраст: 42

Хронические болезни: Вегетососудистая дистония пролапс митрального клапана фиброзно кистозной мастопатия фиброаденома молочной железы, рефлюкс -эзофагит загиб желчного пузыря, недостаточность поджелудочной варикозное расширение вен.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
прикрепите результаты анализов пожалуйста
Цвет меняется из-за присоединения бактериальной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо, результат ОАК прикрепила.
Терапевт
По результатам анализов наоборот вирусная нагрузка , сейчас антибактериальные препараты системно не нужны , рекомендую Вам следующее лечение:

1) Промывание носа гипертоническим раствором ( Лин Аква форте назальный ) 2 раза в день — 7 дней
орошение носа физ р-ром 2-3 разамв день, туалет полости носа
2) Полидекса по 1 дозе в каждый носовой ход 4 раза в день — 10 дней
3) Ингаляции с Флуимуцил антибиотик ит по 250 мг 2 раза в день — 6 дней.
ингаляции с мирамистином/ диоксидином1% 2 мл и 2 мл с физ р-ром 2 раза в день — 7 дней.
4) Респеро Миртол Форте 300 мг по 1 таблетки на 6 дней.

Выполнить рентгенографию околоносовых пазух.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо! Можно ли Полидекса заменить на Трамицент?
Терапевт
Да , можно и использовать Трамицент по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 4-6 раз/сут.
Клиент
Александр Юрьевич, подскажите пожалуйста УЗИ пазух носа можно сделать вместо рентгенография или что информативнее?
Терапевт
Если есть такая возможно и специалист который понимает - то да.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Это может быть синусит, учитывая заложенность рекомендую выполнить рентгенографию придаточных пазух носа, сейчас продолжайте то что вы принимаете все правильно, дополнительно рекомендую подключить антигистаминный препарат для уменьшения отёчности- цетрин 10 мг .
Поливитамины, витамин д.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, а что покажет рентгенография придаточных пазух носа?
Терапевт, Функциональный диагност
Воспаления наличие гноя в пазухах
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо! А нужно делать промывания носа раствором календулы?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет, не рекомендую при неправильном промывании может начаться воспаления уха .
Клиент
Вита Григорьевна, подскажите какой врач в поликлинике если обратиться может дать направление на рентген придаточных пазух носа только лор?
Терапевт, Функциональный диагност
Может терапевт или врач общей практики помимо отоларинголога
Клиент
Вита Григорьевна, а терапевт может отказаться выдать сразу направление? Платно нет возможности быстро сделать рентген.
Терапевт, Функциональный диагност
Может, доктор же очно будет Вас смотреть, но по описанию у Вас может быть синусит ,
Клиент
Вита Григорьевна, синусит бывает с переодически то зелёными то прозрачными выделениями?
Терапевт, Функциональный диагност
Бывает такое, так же зелёные сопли могут быт и без синусита
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте. Подскажите если по рентгену - киста правой гайморовой пазухи. я хочу ещё добавить Деринат. Я им раньше пользовалась. Можно ли Деринат при кисте? При гайморитах в инструкции написано можно.
Терапевт, Функциональный диагност
Необходимо с отоларингологом проконсультироваться, думаю можно
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте, нельзя исключить синусит по вашим жалобам . Сделайте рентген придаточных пазух носа , в нос можно трамицент 1 впрыскивание 3 -4 раза в день- 7 дней ( в составе содержит антибиотик ) , цетрин 10 мг вечером -10 дней, витамин д 2000 ме , во время завтрака , витамин с 500 мг 2 раза в день , после еды -7 дней , синупрет продолжайте ( аналоги тоже хорошо работают ).
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо! Если рентгенография придаточных пазух носа показывает гайморит то какое будет лечение? Бывает гайморит без температуры?
Клиент
Евгения Владимировна, и подскажите пожалуйста сколько по времени дней можно принимать Синупрет и его аналоги?
Терапевт
Если покажет гайморит , то надо пить антибиотики ( например цефиксим 400 мг 1 раз в день -7 дней или амоксиклав 1000 мг 2 раза в день -7 дней + пробиотик
Терапевт
Обычно назначаем на 2 недели
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо большое! А гайморит может сопровождаться отсутствием температуры?
Терапевт
Да, может быть без температуры
Клиент
Евгения Владимировна, а УЗИ придаточных пазух носа показывает гайморит или лучше рентген?
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста если по рентгену придаточных пазух носа -киста гайморовой пазухи. Можно ли мне использовать Деринат ? И как средство стимулирования иммунитета. Деринат может навредить при кисте? При гайморитах в инструкции написано можно применять.
Терапевт
Здравствуйте, как вы ? Я думаю , что можно , к лор врачу не ходили ?
Клиент
Евгения Владимировна, к Лору сходила, он мне назначил гормональные спрей Назонекс, вчера начала применять но чувствую что я их тяжело переношу. А про Деринат не спросила
Терапевт
Назонекс хороший препарат , эффект от него значительный почувствуете через 7-14 дней , сразу обычно никто не чувствует улучшение . Лечение продолжайте .
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , присоединилась бактерия , чтобы не применять системный антибиотик мне очень нравится работать сложными каплями в состов которых входит антибиотик ( но местный , поработал место и вышел из организма).
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, а какие капли мне можно добавить?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
рекомендую сложные капли с антибиотиком ( люблю работать местно) р- р Диоксидин 4.0+ р-р Нафтизин 2.0(сосудосуживающий )+ р-р дексаметазон1.0 ( противовоспалительный и убирающий отек) + физ . Раствор 2.0 ( солевой препарат) по 2 кап 3 раза в день 7 дн. Таб Синупрет 1 таб 4 раза в день 7 дн . Для горла -содово солевые полоскания 3 раза в день после еды питья , а затем обработка мирамистином . И на небулайзер дышать декасаном 3.0 - 3 раза в день ( это мощный антисептик , который уберет инфекцию и носовой полости , горла , трахеи и бронхов ) до 5 дней. Для поддержки иммунитета капли имупред 25 кап 5 раз в день 10 дней.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое! А нужно ли делать промывания носа настоем календулы?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Можно , календула снимает воспаление. Было бы очень даже хорошо вымывать из носа бактерии.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Нужно сдать общий анализ крови, СРБ, чтобы понять характер воспаления. Возможно выполнить рентген придаточных пазух носа, осмотр лор-врача.
Орошайте носовые ходы раствором аква Марис 3-4 раза в день.
Нозефрин по 1 дозе 2 раза в день, 10 дней.
Изофра по 1-2 впрыска 3 раза в день, 5 дней
Синупрет по 2 таб 3 раза в день, месяц
Цетрин 10 мг 1 раз в день, 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо подскажите пожалуйста если принимаю аналог Синупрет он тоже эффективно например Рино комплекс? И насколько обязательно сделать рентген придаточных пазух носа?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, аналог принимать можно конечно.
Начните лечиться, если через 3 дня эффекта от лечения не будет, то на рентген идите
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо! Если я принимаю вместо Изофры Трамицент мне ещё добавить Нозефрин а через сколько времени после Трамицент или до ?
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо. Разница в использовании трамицента и Нозефрина около 30 минут
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо т.е. мне применять и Трамицент и Нозефрин с разницей в 30 минут? И ещё такой вопрос нужно ли делать промывания носа раствором календулы?
Терапевт, Функциональный диагност
Промывание с календулой делать можно, главное, чтобы это был водный раствор.
Вот смотрите, Вы промываете нос солевым раствором, высмаркивайтесь, забрызгиваете в нос Нозефрин 1 дозу, затем через 30 мин трамицент. И вечером то же самое
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо большое! А Назефрин можно если диабет? Большинство препаратов для носа противопоказания -диабет.
Терапевт, Функциональный диагност
В аннотации нет противопоказаний при диабете
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо! Если вдруг рентгенография показывает гайморит, лечение будет такое же? Бывает гайморит без температуры?
Терапевт, Функциональный диагност
Может быть без температуры. Смотря какой гайморит, если бактериальный, то показаны антибиотики
Клиент
Анастасия Александровна, наличие гайморита показать может только рентген? Какой врач в поликлинике может дать направление на рентген только лор или терапевт тоже?
Терапевт, Функциональный диагност
Лор и терапевт и желательно еще на ОАК направление взять
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо! Если гайморит оказывается не бактериальный по ОАК , я правильно понимаю то в этом случае антибиотиков не нужно?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, все верно, если по крови бактериальной инфекции не будет, то антибиотики не нужны
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста в случае если есть небольшой гайморит с одной стороны, я могу принимать Синупрет? Самочувствие лучше. Зелёных выделений очень мало
К Лору смогу попасть только завтра. Синупрет можно принимать при гайморитах вирусных?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, конечно можно!
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо большое!
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте! подскажите пожалуйста, я сделала рентген придаточных пазух. По рентгену картина кисты правой гайморовой пазухи, снижение пневмотизации. Лор назначил Назонекс, Синупрет, монтрал. Подскажите пожалуйста а какими-то народными средствами можно лечить кисту ? Или что то ещё из препаратов можно мне принимать? Можно ли капать Деринат?
Терапевт, Функциональный диагност
Кисты лечатся хирургическим путем, никаких народных методов не существует.
Деринат, это препарат с недоказанной эффективностью. Не тратьте деньги
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо большое!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста ?
Терапевт
Да, на рентгене точно будет видно ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа, капли не помогают
15 октября 2023
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Зеленые выделения
6 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Заложены уши
19 октября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анастасия Александровна  Бусаркина
81 отзыв
Терапевт, Функциональный
Высшее медицинское, СамГМ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана