Что вас беспокоит?
Упало качество жизни из-за изменения в гормональном фоне
Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня сложилась такая ситуация в жизни. Мне 48 лет, 170 см, 60 кг. До сентября 2023 года принимала «Ярину» на протяжении 13 лет. Всё было прекрасно и замечательно. С октября 2023 года мой врач решил поменять мне мои КОК на «Фемостон 1/5». Пропив его 4 месяца (октябрь — январь), произошло следующее. 1. За этот период не было ни разу менструации. 2. Участились приступы мигрени. 3. Стало скакать давление. 4. Ухудшился сон. 5. Сердцебиение увеличилось. 6. Отекло сильно лицо. Начала искать причину. Предположили, что это на смену КОК. В течение 2 месяцев ничего не принимаю (отменили). С сердцебиением, давлением стало лучше. Месячных так и нет. Сон стал спокойнее, но на фоне всего происходящего, не настолько хорошо. Самое, что беспокоит - это отек глаз, появились морщины, лицо как будто скатилось вниз, появились брыли. Можно уточнить, что делать в этой ситуации? Можно ли вновь возобновить прием Ярины и даст ли это теперь обратный эффект? Сдала анализы ТТГ 1,8, Т3 св 5,5, Т4 10,98, ЛГ 43,6, пролактин 896,6, ФСГ 133,4, эстрадиол 74,3, АЛТ 27,6, АСТ 28, билирубин общ 4, глюкоза 5,3, креатинин 69,1
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне приёма КОК были не менструации, в кровотечение отмены, это немного разные вещи. Судя по гормонам, организм готовится к менопаузе, то есть идёт сейчас фаза менопаузального перехода. Прием КОК в данной ситуации не оправдан, он оказывает только контрацептивный эффект и не восполняет дефицит гормонов. Оптимальным будет сейчас Анжелик, он часто используется при склонности к отекам, но сначала нужно исключить патологию почек и сердца, для этого сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ почек , мочевого пузыря и отдельно УЗИ сердца. Также перед началом приёма нужно сделать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Елена Александровна, спасибо за ответ! Ранее на приеме Ярины не было таких проявлений. И никаких проявлений ухода организма в менопаузу не было. Все указанные анализы и узи, кроме конечностей сделаны. Все в норме. Хотелось бы вернуть себе здоровый вид. Анжелик - это тоже ГЗТ.
Ярина лишь маскировала эти жалобы, а сейчас всё проявилось. КОК у женщин старше 40-45 лет лучше не использовать, они неблагоприятно влияют на состояние молочных желез. Тем более они дают только контрацептивный эффект, не восполняют дефицит эстрогенов, не дают защиту сердечно-сосудистой, костной системы. Сейчас можно пока просто понаблюдать за состоянием, не принимать никакие гормональные препараты, а обойтись витаминно-минеральным комплексом, например, Менсе, Эстровэл, Фамвиталь на 3 месяца, при возникновении приливов добавить Ци-Клим аланин по 1т*2р в день. Если будете плохо себя чувствовать, то уже начать прием МГТ -Анжелик, либо Эстражель+Утрожестан
Принятый ответ
Здравствуйте. По показателям гормонов вы вступаете в менопаузу, на фоне приема Ярина была маскировка переходного периода, и были не менструации, а менструальноподобное кровотечение отмены, так как в ярине синтетического эстрогена достаточно для этого. Обратного эффекта, даже если возобновить ярину, не будет. Происходят естественные процессы. Если есть склонность к отёкам, рекомендую начать прием Анжелика. По поводу скачков давления обязательно консультация терапевта.
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20244 ответа
- 24 Июня 20243 ответа
- 22 Сентября 20246 ответов
- 27 Апреля 202558 ответов