Инсулинорезистентность — вопрос №2017639

Question

Инсулинорезистентность — вопрос №2017639

Елена

193 просмотра

2 апреля 2024

Добрый день! Девушка, 22 года. Рост 162, вес 98. Сдала анализы, гормоны щитовидной железы и УЗИ в норме. Глюкоза 4,34 ммоль/л, инсулин 223,5 пмоль/л. Подскажите, пожалуйста, как похудеть при инсулинорезистентности? Как правильно есть сложные углеводы или совсем их убрать? Какая должна быть физическая активность? Спасибо!

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

инсулинорезистентность похудение диабет щитовидной

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 2 апреля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Инсулин снизится только вместе с лишним весом.Он вторичен
Сдать ещё витамин Д и ферритин.Дефициты тоже влияют на вес
В отношении питания
Три раза в день
1/4 тарелки белок
1/4 медленные углеводы
1/2 овощи и фрукты
Правило Гарвардской тарелки
Нагрузки сначала минимальные
45 мин ходьбы каждый день

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, инсулинорезистентность это навсегда?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 3 апреля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Нет.
На время лишнего веса

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Елена, 4 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте! Сдала анализы на витамин d и ферритин. Витамин d - 8,26 нг/мл, ферритин - 11,2 мкг/литр. Подскажите, пожалуйста, что делать в этой ситуации?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 2 апреля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы ,это говорит о том, что орган работает хорошо. Глюкоза в пределах нормы, говорит о том ,что нарушений углеводного обмена нет. Инсулин или инсулинорезистентность повышается вследствие прибавки веса ,снизится вес снизится и инсулин.
Питание при инсулинорезистентности должно быть без перекусов (кусок яблока ,один орех, жвачка, кусочек шоколада )всё это вырабатывает дополнительно инсулин, а инсулин - это гормон, который способен запасаться и запасать, поэтому в первую очередь в питании нужно исключить все кусочки в виде перекусов. 3- 4 раза основные приёмы пищи.
Исключите дефициты: сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Ферритин это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 60, то это латенты или скрытый дефицит.
АЛТ АСТ это показатели функции печени
По физической активности прогулки на свежем воздухе по часу в день.
Основные приёмы пищи должны быть по принципу тарелки 1/2 - это овощи грубая клетчатка, 1/4 - это мясо или рыба белок, 1/4 углеводы картошка, макароны ,крупы, рис . На каждый приём пищи по одному кусочку хлеба. За счёт белка и клетчатки углеводы медленно всасываются в кишечнике и тем самым длительно держится чувство насыщения

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2024

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, я постоянно хочу спать, может ли это быть связано с высоким инсулином?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 2 апреля 2024

Эндокринолог

Может быть связано с высоким инсулином, а может быть с низким витамином d или ферритином. Поэтому ,дефициты исключить обязательно нужно

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2024

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо Вам!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 2 апреля 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Елена, 4 апреля 2024

Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте! Сдала анализы на витамин d и ферритин. Витамин d - 8,26 нг/мл, ферритин - 11,2 мкг/литр. Подскажите, пожалуйста, что делать в этой ситуации?

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 2 апреля 2024

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
ИМТ 37,34 кг/м2, что соответствует ожирению 2 степени.
По анализам гормоны щитовидной железы, глюкоза, пролактин в норме.
При лишнем весе инсулин всегда высокий, эту и без анализов можно сказать.
Рекомендации для потери веса:
Суточная калорийность пищи: 1692 - 1903
суточная норма белка: 81 грамм
суточная норма жиров: 66 грамм
суточная норма углеводов: 180 грамм
Питайтесь по методу Гарвардской тарелки( полное описание можете найти в интернете)
Регулярные физические упражнения обязательные.

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2024

Клиент

Гюльнар Видади кызы, спасибо! Подскажите, пожалуйста, можно ли включить 40 г тёмного шоколада без сахара сразу после основного приёма пищи в первой половине дня?

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 2 апреля 2024

Эндокринолог, Диетолог

Можно, учитывайте что 40 г шоколада 200 ккал

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2024

Клиент

Гюльнар Видади кызы, спасибо Вам!

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 2 апреля 2024

Эндокринолог, Диетолог

Пожалуйста!
Будьте здоровы!?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 2 апреля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Данные дефициты, если они есть, тормозят снижение веса.

Питайтесь по принципу гарвардской тарелки.

Постарайтесь добавить какую нибудь физическую активность, например плавание или просто проходить в день не менее 10000 шагов

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо Вам! Подскажите, пожалуйста, возможны ли читмилы при такой ситуации?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 2 апреля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
При снижении веса показатель инсулина нормализуется.
Также стоит исключить железодефицит, сдать анализ на ферритин и витамин д3-их дефицит замедляет похудение.
Гормоны щитовидной железы в норме
По узи картина йододефицита, для приготовления пищи используйте йодированную соль и больше морепродуктов, Узи-контроль раз в год + ТТГ

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Если не сможете нормализовать вес питанием и физической активностью, то для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении года

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, есть ли у меня сахарный диабет 2 типа? Почему-то многие говорят, что при высоком инсулине нужно обязательно садиться на строгое кето

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 2 апреля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Нет, сахарного диабета нет
Но избыточный вес и инсулинорезистентность первый шаг к нему.
Никакие жетские диеты нельзя, особенно кето, главный принцип питания по методу Гарвардской тарелки, три раза в день без перекусов

+ 1

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо Вам!

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 2 апреля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо Вам!

Пожаловаться

Елена, 4 апреля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте! Сдала анализы на витамин d и ферритин. Витамин d - 8,26 нг/мл, ферритин - 11,2 мкг/литр. Подскажите, пожалуйста, что делать в этой ситуации?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 4 апреля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо Вам большое!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка L-тироксина.

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Оксана, Самара

Отмена тирозола

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Снижение сахара после лекарств

3 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Мария, Москва

Расшифровка анализов

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Уколы для похудения

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Продолжает снижаться ТТГ

4 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Кристина

Что делать если повышенный тиреоглобулин

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Николай, Славянск-на-Кубани

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 4 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-04T16:12:08+03:00

Здравствуйте!
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Для поднятия железа: препарат гино-тардиферрон по 1 таблетке два раза в день два месяца, затем контроль ферритина, в норме более 45