Пневмония у ребенка 3 года — вопрос №2018348

Question

Пневмония у ребенка 3 года — вопрос №2018348

Анна, Архангельск

188 просмотров

1 апреля 2024

Здравствуйте, в четверг у ребёнка 3 года поднялась температура, максимальное значение до 39,4. С пятницы начался хриплый кашель, в воскресенье поехали в приемный покой, взяли кровь и рентген сделали. А результате выявили правостороннюю очаговую пневмонию. Назначили зиннат в суспензии. Принимаем его два дня, но температура так и держится до 39,5, сбивается хорошо. Кашель хриплый, особенно мучает в лежачем положении. Очень переживаю что антибиотик не помогает и лучше в стационар лечь.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

лежачее положение

максимальное значение

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 1 апреля 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала приёма. Если температура не спадёт, то лечение нужно менять. Результат анализа крови есть?

Пожаловаться

Анна, 1 апреля 2024

Клиент

Наталия Васильевна, кровь прикреплена в выписке из приемного

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 2 апреля 2024

Пульмонолог

Детям с пневмонией безусловно показано лечение в стационаре, так что если температура не спадёт, то лучше госпитализироваться. Начните приём аскорила 5 мл 3 р в день на 5-7 дней. Пейте больше воды.

Пожаловаться

Чиркова Ольга Алексеевна, 2 апреля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте! Эффективность аб оценивается через 48-72ч. Если прошло 2е суток, а интервалы между повышением температуры не увеличились, температура повышается до тех же цифр, самочувствие у ребёнка вялое, то аб меняют даже спустя 48ч.
Кровь резко воспалительная, высокий срб. По всем рекомендациям дети должны лечиться в стационаре.
Мокрота откашливается? На боль в груди жалуется?

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, кашель хриплый, но мокрота отходит плохо. Во сне закашливается. На боли не жалуется

Пожаловаться

Чиркова Ольга Алексеевна, 2 апреля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Можно добавить отхаркивающее, например лазолван раствор 7,5мг/мл по 1мл(25кап) 3р в день. Можно пить, можно дышать в ингаляции. С аб решайте сегодня с врачом. Как температура сейчас?

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, ночью была 39,5. Сбили, сейчас 37,7.

Пожаловаться

Чиркова Ольга Алексеевна, 2 апреля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Надо однозначно менять антибиотики. Макролиды надо назначать. И в стационар в идеале, но как минимум очный осмотр.
Поскольку не знаю какое качество у вас медпомощи, просто уточню. Раз зиннат не сработал, то и цефтриаксон, супракс - мимо. И амоксициллин скорее всего тоже не поможет. А то любят в стационаре вслепую всем цефтриаксон колоть.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 апреля 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Эффект от антибиотика оцениваем на 3-4 день. Если температура не снижается, то лучше поменять на Кларитромицин или Амоксициллин в суспензии. Добавьте Лазолаан в сиропе до 7 дней.
При ухудшении самочувствия, вялости ребёнка, отказе от еды, лучше продолжить лечение в стационаре.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 2 апреля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.
В крови бактериальная инфекция, если при приеме антибиотика температура снижается через 48-72часа (она может полностью не снизится, но будет меньше) тогда это положительная динамика и антибиотик остается. Но если этого нет, необходимо подумать о смене антибиотика.
Так как возраст маленький, отхаркивающее препараты и те которые разжижают мокроту не нужны.
Увлажняйте и часто проветривайте комнаты. Для дополнительного увлажнение можно дышать через небулайзер физраствором.
И соблюдайте обильное питье.
С уважением)

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 2 апреля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, если через 72ч от начала приема антибиотика ещё есть температура, его следует заменить.
По анализу крови больше данных за бактериальную инфекцию (лейкоциты на верхней границе нормы, СРБ высокий)
Скорей всего, флора не чувствительна к цефалоспоринам, можно заменить на макролид, например Клацид (Кларитромицин).
Муколитики с осторожностью назначают деткам до 5ти лет из-за неразвитого кашлевого рефлекса.
Можно Реглисам, он с противовоспалительным эффектом, для детей есть в гранулах, обязательно добавьте дренажный массаж по спинке, дыхательную гимнастику.

Пожаловаться

Анна, 2 апреля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте. Сегодня температура снизилась и держится на уровне 38. Но при дыхании все хрипит в груди, при лежании на животе ребенок закашливается. Еще насморк стал сильнее и сопли желтого цвета.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 2 апреля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Я бы все-таки рекомендовала, если утром температура будет ещё 38, знаменить на макролид антибиотик (Кларитромицин), кашель, скорей всего, в положении лежа ещё усиливается и из-за назального затека, промывайте нос 4р в день изотоническим раствором Аквамарис или Аквалор, в нос, если есть заложенность можно Називин 3р в день.

Пожаловаться

Анна, 3 апреля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, добрый день. Сегодня ночью сама резко спала темпера, до нормальных значений. Ребенок всю ночь сильно потел. Единственное начал закашливаться до рвоты кашлем. Сделала ингаляцию с Пульмикортом. Подскажите пожалуйста, в нашем случае можно делать ингаляции и как долго.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скрытая пневмония

4 ответа

11 августа 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Температура у ребенка 8 лет 3 недели держится

1 ответ

19 октября 2023

Алеся

Вопрос закрыт

Кашель со свистом у ребенка

4 ответа

4 января 2024

Диана, Волгоград

Вопрос закрыт

Температура 39, сильный кашель

2 ответа

30 августа 2024

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Температура

1 ответ

14 января

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T17:07:35+03:00

Здравствуйте, если температуры нет, это хорошо, антибиотик сработал, лечение ним и продолжайте
2. У маленьких деток часто инфекционный процесс может вызывать сужение бронха, если есть сухие хрипы в легких, шумное дыхание, если ест положительная реакция на ингаляции, их можно продолжать и дальше до 1го месяца.
Конечно, после окончания курса антибиотика вы у врача прослушаетесь, если хрипов не будет, можно ингаляции отменить, после отмены ингаляций гормонов можно Реглисам пропить, для малышей есть в гранулах.