Что вас беспокоит?
Birads 4. Образование в груди
Здравствуйте. Что ожидать, исходя из заключения и снимков УЗИ? Это уже точно онкология?. Прилагаю УЗИ от 01.04.2024 и маммографию от 26.07.2023. Ни на одном УЗИ до этого такое не обнаруживали. Только кисты и фиброаденомы. Я в шоке от находки.Узист срочно отправлтяет на биопсию. Сказал что вероятность плохого существует. Конечно к врачу уже записалась
Принятый ответ
Здравствуйте
С учётом категории birads4, требуется дообследование в рамках онкодиспансера. Пересмотр снимков маммографии, проведение узи молочных желез и регионарных зон экспертного уровня. Далее, если сохраняется категория, необходимо провести корбиопсию и гистологическое исследование. Точный диагноз можно установить только после этого.
Светлана Александровна, добрый вечер. Спасибо. Сегодня сделала новую маммографию, фото прилагаю, самое нижнее должно быть. На маммографии не видно этот образования. Завтра иду к онкологам и маммологу - онкологу. Посмотрите пожалуйста сегодняшнюю маммографию
У вас по маммографии плотный тип железы,ACR C, в этом случае требуется дообследование по УЗИ тк визуализация по маммографии недостаточнвя для суждения. Поэтому в любом случае Вам переделают узи молочных желез и регионарных в онкодиспансере и определят есть ли показания к биопсии.
Светлана Александровна, меня пугают слова кальц.... что то с кальцием. Читала, что это плохо (
В вашем конкретно случае рентгенолог описала доброкачественные кальцинаты. По Ммг плохого не описано, но как написала выше в вашем случае ммг имеет ограничения из-за плотности ткани. Поэтому ориентируемся на данном этапе по узи, учитывая заключение.
Светлана Александровна, мне рекомендовали сделать МРТ с контрастом. Как вы считаете?
Вам надо в первую очередь обратиться в онкодиспансер, там сделают экспертное узи. Если будут вопросы, могут назначить мрт молочных желез с контрастом. Здесь все по показаниям.
Светлана Александровна, добрый вечер. На 16 число записали в онкоцентр, а сегодня сделала МРТ с контрастом. Но заключение выдадут через пару дней (( очень страшно.
Вы не волнуйтесь раньше времени. Напишите, как получите результат.
Светлана Александровна, загрузила заключение мрт. Почему то это образование вообще не описывается
Мрт операторзависимый метод, многое зависит от опыта врача-рентгенолога. Возьмите диск с собой на пересмотр в онкодиспансер.
Светлана Александровна, я делала по рекомендации людей, которые между собой не знакомы даже и оба посоветовали, эту женщину врач, считается лучшей по СПб в этой области. Но неужели МРТ с контрастом, могло, что то пропустиьь?? Ведь снимки на диске у меня есть
В ирт много режимов. Очень много нюансов. Плюс насмотренрость врача. Образование само небольшое. Нюансов много. Видел ли врач ваше узи исследование чтобы прицельно посмотреть эту зону?
Светлана Александровна, конечно все мои обследования были отданы врачу до начала обследовани, перед тем как лечь, ещё раз проговорили где и что конкретно беспокоит
Просто пациенты на всегда беседуют с рентгенологом, бывают ситуации, что делают исследование и все, врач не беседует просто смотрит изображения.
Здесь конечно ситуация требует разбора. Как написала выше ещё раз переделать узи в онкодиспансере, пересмотреть диск и уже определится нужна ли биопсия.
узи тоже операторзависимый метод. Возможно вы придёте в диспансер, вас посмотри врач экспертного уровня и посиавит уже др.категорию birads.
Светлана Александровна, т е на диске сохранилась вся реальная информация, все, то , что снял аппарат? И любой врач маммолог или онколог, открыв диск увидит то, что видел аппарат и врачи рентгенологи? И по своему интерпретирует?
Да, все верно
Светлана Александровна, я извиняюсь за дотошность, но у меня прям метания из стороны в сторону. На данном МРТ, образование, увиденное на УЗИ, не описывается? Т е его не нашли или описали как то по другому?
Здесь узловых образований не описано, описаны только кисты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет конечно, не точно.
Вероятность ЗНО около 20%. Необходимо провести трепан-биопсию, далее по результатам гистологии
Наталья Александровна, спасибо. Ночью так и не смогла заснуть, мысли не дают. УЗИст сказал, что это точно не киста и не фиброаденома ((( На что тут ещё думать?
Есть множество других узловых образований: олеогранулема, липома, локальный аденоз и фиброз. Не нужно думать о плохом
Наталья Александровна, он показал мне на мониторе все плохие признаки ???
До гистологии нет диагноза. Признаки могут быть плохими у хорошего образования и наоборот. Все не так однозначно
Наталья Александровна, сегодня сделала новую маммографию. Посмотрите пожалуйста, фото загрузила. Должно быть самое нижнее
На маммографии все хорошо. Это дает еще больше позитивных надежд на хороший результат гистологии
Наталья Александровна, а вот эти слова кальц... пугают, читала, что это не хорошо (
Пусть они вас не пугают.
Кальцинаты опасны только сгруппированные полиморфные мелкие, у вас таких нет
Наталья Александровна, сейчас начиталась, что если вертикальный размер больше горизонтального, то это рак(( а у меня как раз так
Совершенно ни о чем не говорит конфигурация
Наталья Александровна, здравствуйте. Готово МРТ, посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте
Birads4 вероятность злокачественного процесса составляет 10%. Вам необходимо обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение трепан биопсии под контролем узи исследования. Дальнейшая тактика по результатам гистологического исследования
Рустам Гамирович, спасибо. Ночь не спала, разнервничалась. УЗИст сказал, что это точно не киста и не фиброаденома.. И по всем признакам, ничего хорошего ((На что это хотя бы похоже на ваш взгляд? Очень пугает, что оно такое ровно круглое, вертикальное
Это может быть как доброкачественное так и злокачественное. Окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологии. Узи исследование это только предположение.
Рустам Гамирович, я уже сходила сделала новую Маммографию. По ней не видят этого образования. Говорят можно сделать МРТ с контрастом. Как вы считаете?
Прикрепите маммографию
Рустам Гамирович, загрузила новое
У вас плотные молочные железы АСR-C что делает исследование малоинформативным. Методом выбора обследования молочных желез для вас является узи исследование. Рекомендации остаются прежними
Рустам Гамирович, спасибо . Я уже везде записалась где то можно, завтра начинаю поход по врачам. Уже начиталась что если образование вертикальное , это точно рак('
То что вертикальное еще не о чем не говорит. Не переживайте. Спокойно проходите обследования в 90% случаях это доброкачественное образования.
Рустам Гамирович, добрый вечер. Сделала сегодня МРТ с контрастом. Заключение ещё не готово. Скажите пожалуйста, а кровоток это всегда Зло??((
Нет не всегда, доброкачественные образования также могут иметь кровоток.
Рустам Гамирович, здравствуйте. Я уже загрузила заключение мрт
По МРТ данных за узловые образования не выявлено. Birads2 это доброкачественный процесс молочных желез. С антипролиферативной целью начните прием индинол форто 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев. Контроль узи исследования через 6 месяцев.
Рустам Гамирович, спасибо. Я так обрадовалась, когда увидела birads 2, но меня опять напугали. Скинула МРТ, врачу УЗИ, который нашел это образование, он конечно за меня порадовался, но сказал, что очень удивительно почему на МРТ не заметили это образование. И все, я теперь опять в раздумьях, вдруг МРТ плохо сделали, пропустили, не заметили ((
Если у вас есть сомнения в мрт описание вы можете выполнить пересмотр диска в условиях окодиспансера что бы не оставалось никаких сомнений.
Рустам Гамирович, диск есть, да. Т е на диске сохранять вся та информация, которую снял аппарат и видел рентгенолог? И любой врач маммолог или онколог, открыв диск, увидит, то что видел аппарат и рентгенолог?
Да вся информация сохранена на диске. И другой врач рентгенолог может сделать по этому диску описание.
Рустам Гамирович, а какой ещё метод информативный?? Я не могу это так просто оставить, надо ещё перепроверить.
Мрт является точным методом обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас по узи описывается участок в молочной железе подозрительный на принадлежность к ЗНО! Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь протокол узи!результаты всех обследований, которые имеются! Там выполнят узи молочных желез при клинической необходимости сделают трепан-биопсию и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследование . Только после верификации процесса (получения результата гистологии и игх) будет назначено лечение.Паниковать точно не надо! Вы правильно всё сделали! Очаг очень маленький и нужно с ним разобраться обязательно, исключить ЗНО, а это лучше сделать в опытных руках докторов онкодиспансера!
Вера Вячеславовна, спасибо. Сегодня сделала новую маммографию, посмотрите пожалуйста, фото должно быть самое нижнее. Завтра иду к онкологу и маммологу
Хорошо! Идёте со всеми обследованиями, там пересмотрят снимки.
Вера Вячеславовна, спасибо. Записалась на 16 апреля в онко. А сегодня сделала МРТ с контрастом, но заключение будет через пару дней. Так страшно ждать ((
Хорошо! Диск МРТ с собой к онкологу.
Вера Вячеславовна, здравствуйте. Загрузила заключение мрт, но вот опять расстроилась,. Оно расходиться с УЗИ, неужели МРТ модель ошибаться?((
Принятый ответ
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы BI-RADS4 подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Владислав, спасибо. Но узист сказал, что это не похоже на кисту или фиброаденому? меня очень пугает кровоток и то, что она круглая,
Нужно сделать биопсию - это даст объективный ответ
Владислав, сегодня я ещё сделала МРТ с контрастом. Но заключение ещё не готово. Но все же, есть шансы на добро?? Или образование совсем подозрительно выглядит?и на 16 апреля записалась в онкоцентр
Конечно есть большие шансы, что это добро!!
Владислав, очень настораживает кровоток.
вообще ни о чём не говорит
он бывает и при фиброаденомах
Владислав, здравствуйте. Я уже загрузила заключение мрт
по МРТ вообще не описывают никаких очаговых образований
Владислав, спасибо. Но вот это и настораживает!! Ведь на УЗИ я врач и я лично видели, мы его нащупали.. ну неужели МРТ может ошибаться?? Подскажите пожалуйста. Теперь меня сомнения гложут. Скинула заключение врачу узисту , он очень удивлен, как так??? Почему не описано образование
МРТ с контрастом гораздо точнее УЗИ! Вряд ли МРТ ошибается
Владислав, здравствуйте. А есть ещё информативные методы? 16 числа запись в онкоцентр. Что то предложат??
информативнее МРТ среди лучевой диагностики нет ничего
Владислав, но как же быть? Слова узиста меня очень насторожили. Да и я ведь своими руками чувствовала нечто. Он крайне удивился, что на МРТ это не увидели.
переделывать ничего не нужно
пересмотрите диск с МРТ в условиях онкодиспансера
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20196 ответов
- 7 Ноября 20199 ответов
- 26 Января 20201 ответ
- 17 Марта 202016 ответов