Консультация онколога /

Можно ли в моем случае отказаться от лучевой терапии? — вопрос №2019008

1051 просмотр

Здравствуйте. Была проведена резекция левой молочной железы и первый сторожевой лимфоузел. Гистолгия лимфоузла чистая,гистология краёв резекции пришла чистая. Зачем проводить ЛТ?просто потому что так положено по протоколу, то есть для галочки? После операции принимаю тамоксифен по назначению врача. Диагноз: Инвазивный протоковый рмж,люминальный типА, 1стадия.

Возраст: 49

Хронические болезни: Фиброзно кистозназная мастопатия.В 1992г. операция киста яичника,удаление трубы и яичника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите протокол гистологии после проведенного оперативного лечения и игх. Так как Вам была проведена органосохраняющая операция всегда назначается либо химиотерапия, в зависимости от иммунофенотипа опухоли, либо лучевая терапия, чаще всего при 1 стадии люминального А и В подтипов.
Клиент
Юлия Бабековна, если я не хочу проводить лт с целью профилактики, тк все чисто ...зачем грубить организм и иммунитет? Ведь иммунитет нужен для борьбы как раз с заболеванием,а лт его убьёт.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Я отправила вам протоколы игх и резекции
Онколог
По описанию обследований у Вас люминальный А подтип опухоли,показаний для проведения курсов химиотерапии однозначно нет, так как она назначается только при поражении 4 и более лимфатических узлов, показанием к проведению лучевой терапии является органосохраняющая операция, так как согласно многим исследованиям проведение лучевой терапии в адъюванте уменьшает риск рецидива. Это все статистика и никто не знает и не скажет Вам как именно поведет себя организм после проведения лучевой терапии и без проведения, так же как и никто не ответит на вопрос о том, какой будет ответ на гормонотерапию. Но есть исследования, согласно которым прописываются рекомендации. Если Вы хотите отказаться от проведения лучевой терапии-это Ваше право, никто никого не заставляет, но если речь идет именно о снижении иммунитета, гематологической токсичности, то после проведения лучевой терапии и во время на организм в целом воздействие минимальное, в отличие от гормонотерапии и химиотерапии.
Клиент
так как рак гормонозависимый от таблеток отказаться нельзя или можно сделать замену на травы или гомеопатические препараты. И можно ли вместе с тамоксифеном принимать гомеопатический препарат климаксан от приливов?
Онколог
Так как это люминальный А подтип опухоли отказываться от гормонотерапии крайне нежелательно, рецепторы к эстрогену и прогестерону почти 100%. До 5 лет нужно попробовать принимать гормонотерапию, так же, если нет менопаузы, показана овариальная супрессия аналогами ГРГ.
При приливах и побочных эффектах на фоне гормонотерапии помогает габапентин, это один из самых эффективных препаратов, у БАДоВ нет доказательной эффективности, но применять их можно, противопоказаний нет. Лигнариус многим пациенткам помогает.
Клиент
Юлия Бабековна, в менопаузе уже год,крайние месячные были в декабре 2022г ,шли регулярно из месяца в месяц до декабря 22г,а потом в один миг перестали от слова совсем. Начались приливы, я стала принимать климаксан, мне он помогал хорошо. Теперь думаю мог ли он спровоцировать опухоль?
Онколог
Тогда только тамоксифен или ингибиторы ароматазы. Данный препарат не мог спровоцировать рост злокачественного образования, но достоверно не могу утверждать, так как исследований никаких не было.
Клиент
Юлия Бабековна, то есть ,я правильно вас поняла,что климакс от приливов мне сейчас принимать нельзя?
Онколог
Я рекомендую от приливов габапентин или лигнариус.
Клиент
Юлия Бабековна,Спасибо большое за ответы.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Лучевая терапия проводится с целью профилактики и снижения риска возникновения рецидива в области послеоперационного рубца .
Клиент
Как сказал врач ,что лт не даёт 100% гарантии,что рецедива не будет. Так зачем тогда травить организм и убивать иммунитет если края резекции и лимфоузел чистые? Просто потому что так положено по протоколу?а если протокол убрать в сторону и рассматривать чисто по человечески, зачем?
Онколог, Терапевт
И по протоколу и по-человечески при отказе от адъювантной терапии повышаются риски того, что рецидив возникнет. Вы в праве отказаться от лучевой терапии.
Лучевое лечение оказывает обратимое действие на организм, всё побочные эффекты своевременно купируются .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, на сколько я понимаю радиация из организма не выводится ,она сидит там всю оставшуюся жизнь и потихоньку убивает организм. Ведь радиация наоборот развитие рака так говорили все время...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли при беременности
21 января 2022
Галина
Вопрос закрыт
Фортедетрим и алкоголь
2 апреля 2024
Денис
Вопрос закрыт
Холязион гнойный на нижнем веке,вчера прорвался,что делать?
7 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва