Что вас беспокоит?
Неонатальная желтушка
Здравствуйте. У ребёнка не проходит желтушка. Нас выписали с билирубином 225, сказали, чтобы сдавать анализы, следить за ним. Первый анализ показал 225, второй анализ 319. Сегодня ребёнка посмотрел врач, взвесил. Вес набирает, кал хороший, после каждого кормления. Врачом было назначено следующее лечение Энтеросгель по 1/2 ч.л давать с водичкой, Урсофальк по 1/3 капсуле 3 раза в день. Выкладывать на солнышко. Через неделю нам необходимо пересдать анализы. Могут ли такие цифры билирубина как-то повлиять на состояние ребёнка? Что делать, если погода будет не солнечная? Обе выписки прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Прикрепите результаты анализов.
Какой возраст ребёнка?
На каком вскармливании?
Самым эффективным методом лечения является фототерапия,Можно взять лампу на дом.
Необходимо максимально длительно лежать в лампе, с перерывом только на кормление.
Через 2-3 дня фототерапии контроль уровня билирубина.
Валентина, ребёнку 22 дня, на ГВ, анализы и выписку прикрепила.
К сожалению, лампу в аренду в нашем городе не дают.
Екатерина, при Данном уровне билирубина показана фототерапия.
Энтеросгель, солнце никак не повлияет на желтуху.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это высокий уровень билирубина. Тем более прирост есть.
Фототерапия обязательно нужна. Курс 72 часа (не считается время на кормление). Нужно стараться, чтобы малыш лежал под ней круглосуточно. Можно допаивать водой, не забирая его с кроватки. Обязательно закрывайте плотно глазки чепчиком или специальной масочкой. Контроль билирубина через 72 часа лежания под лампой, не билитестом, а б/х крови (общий и прямой билирубин, Алт аст). Если показатель билирубина будет еще выше 160 - повторно показаться педиатру.
На фоне фототерапии может появиться сыпь на теле (не всегда), не пугайтесь. Используйте также эмолентв, чтобы кожа малыша не пересушилась.
Красные флаги при желтухе:
Быстро Нарастающая желтушность кожных покровов
Желтушность ладошек и стоп
Белый или очень светлый стул
Темная моча
Вялость сонливость
Не прибавляет вес
Плохо сосет грудь или бутылочку
Частые обильные срыгивания
Судороги.
Принятый ответ
Здравствуйте, Урсофальк есть в детской лекарственной форме, не надо в капсулах давать. Есть ещё Хофитол тоже в виде капель. Если не будет солнечных дней, можно взять лампу напрокат на несколько дней для фототерапии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С таким уровнем билирубина, тем более прирост в динамике, в обязательном порядке нужна фототерапия. Можно взять лампу в аренду и проводить дома, если такой возможности нет, то требуется госпитализация.
Обязательно чаще прикладывайте ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Будьте здоровы!
Валентина Сергеевна, лампу доставят завтра в течении дня. Сразу начинать "светиться"?
Да, нужно проводить фототерапию, как можно скорее, так как есть динамика нарастания показателя.
Обязательно только закрывайте глаза ребенку, есть специальные маски, а также допаивайте водичкой в течение дня.
Вынимаем из-под лампы на кормления.
Через 2 дня провести контроль уровня билирубина в биохимическом анализе крови.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20191 ответ
- 5 Ноября 20191 ответ
- 29 Марта 20201 ответ
- 31 Марта 20202 ответа