Рецидивировал геморрой — вопрос №2020572

Question

Рецидивировал геморрой — вопрос №2020572

Елена

195 просмотров

2 апреля 2024

Добрый день. Периодически возникает геморрой (в среднем, 1-2 раза в 3-4 года, последний эпизод в 2021). Месяц назад нянчилась с ребенком (таскала на руках), возникла небольшая шишечка, которая ушла за 2 недели при помощи мази гепатромбин Г. Сейчас ситуация повторилась, но шишечка больше (2-3 горошины), испытываю боль при дефекации, хотя раньше такой сильной боли никогда не было. Использую свечи и мазь гепатромбин Г + заказала флебодию 600 на месяц + овощи, вода всегда присутствуют, даже добавила еще.
В дополнение: вчера было очень больно, даже выпила нимесил. Сегодня все терпимо, гораздо меньше болит, только при дефекации.
Скажите, пожалуйста, продолжить эту схему лечения? Что-то добавить? Раньше шишечки на 2-3 день постепенно уменьшались, сейчас размер сохраняется. Спасибо!

Возраст: 30

Хронические болезни: Судя по проблеме в вопросе, наверное могу считать хроническим геморрой? Поправьте, если не так + мигрень

Вопрос закрыт

рецидив

геморрой

гепатромбинг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 2 апреля 2024

Хирург

Здравствуйте, Елена
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации с кровью? Запоры не беспокоят?

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, прикрепила фотографию. Крови нет, прям запоров по несколько дней — нет. Стул каждый день, но иногда бывает, что тяжко идет.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 апреля 2024

Хирург

Елена, это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и зоной некроза стенки. Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. При запорах - фитомуцил 1п3р.д 1мес .
2. Для улучшения микроцироциркуляции и венозного оттока от геморроидальных вен - флебодиа 600, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1-2мес..
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку, ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер, обработка узла мирамистином, крем релиф ПРО 2р.д чередовать в течение дня с мазью левомеколь 2р.д 10-14дн
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки Проктолиф . Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться, тромб в узле будет рассасываться, в среднем 4-6нед. Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений, пугаться не стоит. Продолжать до полного заживления раны узла.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо большое за подробный ответ. У меня пара вопросов еще:Как быть с тем, что релиф про и метилурациловая мазь продаются по рецепту?
Можно ли физические нагрузки на верх тела выполнять? И как много можно ходить просто пешком, если вдруг спорт полностью важно ограничить?
Спасибо большое!!

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 апреля 2024

Хирург

Елена, в аптеке никогда не просят рецепт на эти препараты, поэтому можете их приобрести.
Если вдруг по каким-то причинам нет, тогда ауробин мазь и офломелид. Это анальные препараты.
Гулять на пользу, спорт пока ограничение полностью, на 2-3недели, далее ориентироваться на самочувствие

Пожаловаться

Елена, 6 апреля 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, добрый вечер! После выполнения рекомендаций, состояние очень сильно улучшилось: боли минимальные, неприятных ощущений нет, размеры узла по-немногу уменьшаются.
Некроз 2 раза прорывался, мазала левомеколью.
Сейчас узел стал немножко белесым, это вариант нормы? Из-за левомеколя?
Через сколько дней узел полностью уйдет?
Еще раз спасибо за рекомендации!

+ 1

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 2 апреля 2024

Проктолог, Хирург

Здравствуйте, Елена
У Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла с некрозом над ним.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией.

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо большое за такой подробный ответ! Скажите, пожалуйста, свечи гепатромбин г и флебодиа 600, вместо рекомендованных Вами, подойдут?
Как быть с тем, что релиф про и метилурациловая мазь продаются по рецепту?
Можно ли физические нагрузки на верх тела выполнять? И как много можно ходить просто пешком, если вдруг спорт полностью важно ограничить?
Спасибо большое!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь в унитазе

3 ответа

17 декабря 2021

Кэрри

Вопрос закрыт

Геморрой или онкология

2 ответа

16 января 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Геморой, трещина, грудное вскармливание.

3 ответа

28 июня 2024

Виктория, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Геморрой у ребенка

5 ответов

29 июня 2024

Яна

Вопрос закрыт

Генеральный герпес, госпитализация

5 ответов

10 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 7 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-07T07:23:49+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 7 апреля 2024

Хирург

Елена, ничего страшного, что узел бледного цвета, это от увлажнения мазью. Узел будет потихоньку сокращаться, рана зажтвать, в среднем 4нед

Принятый ответ

Худяков Игорь Юрьевич, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T09:30:40+03:00

Флеболия в данном случае будет малоэффективна, все же рекомендую препараты прописанные выше. Ходить можно неограниченное количество времени. Исключить только нагрузки на пресс и ноги.
Мазь релиф про и метилурациловая 10% продаются без рецепта.