СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ООО или ДМПП?

Здравствуйте, ребенку в 2 мес. по результатам УЗИ поставили диагноз ДМПП(?), далее переделали УЗИ в другом месте, сделали ЭКГ. Есть увеличение правых отделов сердца, шунт слева направо и т д. Что это? ООО или ДМПП? Есть ли разница для ребенка? Окно может закрыться. А может ли закрыться дефект? Или только операция поможет?

-
2 Апреля 2024·Просмотров: 422·Александра, Великий Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Александра.
По ЭХОКГ ДМПП, он закрывается так же, как и ООО, в подавляющем большинстве случаев ДМПП закрывается самостоятельно и операция не требуется. Но поскольку дефект большой - 7 мм, есть увеличение правых камер и необходим прием верошпирона ( 1-2 мг на кг массы тела), чтобы снизить нагрузку на правые камеры, обсудите это с педиатром.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина Олеговна, спасибо
Почему-то сегодня на приеме кардиолог сказал, что пока не будет назначать лекарства.
Рекомендовано повторить УЗИ через три месяца, посмотреть в динамике.

Смушает что врач-узист и врач-кардиолог -это разные люди. У нас нет специалиста 2 в 1.

Принятый ответ

В динамике конечно нужно будет посмотреть. Но поскольку повышена нагрузка на правые камеры и есть уже небольшое увеличение, я бы не советовала ждать 3 месяца, а начать принимать верошпирон сейчас. Может быть имеет смысл проконсультироваться с еще одним кардиологом очно.

Принятый ответ

Здравствуйте по вашим данным дмпп, необходим приём верошпирона в связи с нагрузкой на правые камеры сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо
Почему-то кардиолог не стала назначать лекарство, сказала, что нет сердечной недостаточности, разрешила вакцинацию и рекомендовала повторить УЗИ через три месяца
Меня смущает увеличение скорости в легочной артерии, увеличение правых отделов сердца

Здравствуйте, обычно незакрытый дефект в области овальной ямки называется открытое окошко. При больших дефектах не только в этой ямке это уже дмпп. Но по сути-это дефект, отверстие между предсердиями.
Возраст у ребенка маленький, есть все шансы что дмпп будет закрываться самостоятельно. Обычно к году уже есть хорошая динамика.
По одному узи нет расширения камер сердца, по другому описывается. Думаю, что изменения незначительные. Пока показаний к операции нет.
Требуется наблюдение. Обязательно контроль узи через месяц или два.
Покажитесь очно кардиологу для назначения терапии, возможно, верошпирон. Это лекарство снижает перегркзки.
Жалоб нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо
На втором УЗИ уточнили, что дефект находится именно в месте овальной ямки, поэтому и диагноз поставили «ДМПП вторичный». Также сказали, что у ООО и дефекта одинаковые проявления и не надо цепляться к диагнозу.
Жалоб нет, вес набирает хорошо тьфу тьфу тьфу


Также кардиолог сказал, что у нас нет сердечной недостаточности и пока не будет назначать лекарства. Также разрешила вакцинацию….но в то же время увеличена скорость в легочной артерии

Не понимаю, в чем может быть выражена сердечная недостаточность? По каким параметрам нам ее исключили?

Сердечная недостаточность проявляется в жалобах (усталость,отеки, одышка,посинение носогубного треугольника, но так как возраст маленький, то эти жалобы сложно рассмотреть), так же по узи снижается фракция выброса,есть диастолическая дисфункция -этого не описано.
Хорошо, пока действительно, ничего плохого нет по узи, значимых перегрузок не описали. Поэтому только наблюдение, избегать переохлаждений,здоровое питание.

Принятый ответ

Уаеличение скорости легочной артерии может быть и на фоне тазикардии, особенно если ребенок волновался при исследовании. Пока никаких данных за стеноз нет

Здравствуйте
По эхо-кг дмпп- это впс, иногда он закрывается сам или уменьшается в размерах
В протоколе осмотра вижу чдд 60, а сколько чсс?
С каким весом родились и какой сейчас вес ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, спасибо

ЧСС - данные нашла только в протоколе УЗИ от 18.03 (=150)

Родился 10.01 весом 3500
Сегодня, 02.04 вес уже 7000.

Одышки нет?
Чсс15-норма для вашего возраста
Прибавки веса тоже отличные

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Александровна, по поводу одышки сложно сказать, он хрюкает, сопит, пыхтит


для меня одышка - это когда тяжело и часто дышишь ртом после забега. По крайней мере ничего не напрягало в дыхании, пока не узнали диагноз. Сейчас прислушиваемся

Принятый ответ

Наблюдать за ребенком, если появится одышка, будет прогрессировать тахикардия.плохие прибавки веса-принимать верошпирон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.