Что вас беспокоит?
Снижение слуха
Здравствуйте, девочке 11 лет, В ноябре месяце сделали операцию по удалению аденоидов, так как стало сильно влиять на слух. И вот сейчас после насморка опять плохо слышит, особенно правое ухо, по рентгену ставят гайморит. Делали физиолечение увч, капаем в уши отипакс, в нос дезринит, антибиотик панцев, ходим на массаж барабаных перепонок и это уже в течение двух недель, но слух не восстанавливается, что касается носа, он абсолютно не заложен, насморка нет. Температуры не было вообще
Здравствуйте
В какой дозировке и сколько дней принимаете Панцеф?
Аудиограмму и тимпанометрию не выполняли?
Маргарита Александровна, панцев пьет уже 7 дней
Маргарита Александровна, у нас нет сурдолога, врач ей шепчет и таким образом проверяет
Скорее всего сохраняется отек в слуховой трубе, проводить лечение слуховой трубы нужно через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, по результатам рентгена там точно гайморит? Или просто отек
Принятый ответ
По рентгену снижение пневматизации верхнечелюстных пазух носа наиболее вероятно за счет отека
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Антибиотик можно отменять
Здравствуйте
А крови признаки вирусной инфекции
В какой дозировке принимаете панцеф, какой вес ребенка? Сколько дней принимаете антибиотик?
Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.
В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна Юрьевна, вес ребенка 38 кг, пьет по 16мл с мерного стаканчика, антибиотик пьет уже 7 дней. Гимнастику делает
Антибиотик продолжайте принимать курсом до 10 дней
Устройством отовент пользуетесь?
Есть возможность выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию?
Анна Юрьевна, а по результатам рентгена там точно гайморит, или просто отек. Если бы был гайморит разве по крови не было бы бактериальной инфекции.
Анна Юрьевна, устройством отовент пользуемся, аудиометрию постараемся выполнить в ближайшее время
По снимку может быть как отек так и жидкость в пазухах. В крови действительно нет признаков бактериальной инфекции, но антибиотик при остром синусите у детей необходимо принимать 10 дней согласно клиническим рекомендациям
Здравствуйте, если в течение месяца не принимали Амоксиклав тогда лучше его
50 мг/кг.
Оак с лейкоформулой обязательно сдать до приема антибиотиков
Екатерина Юрьевна, сначала нам назначили его, мы пропили дозу 500 2 раза в день, потом поменяли на панцеф
Сосудосуживающие капли в нос обязательно, на чистый нос назонекс или нозефрин
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20198 ответов
- 3 Января 20201 ответ