Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с анализами печени — вопрос №2023239

197 просмотров

Здравствуйте!
Схожу с ума от непонимания происходящего.
На ногах появилась сыпь мелкая, похожая на петехии. Побежала сдавать анализы.
ОАК был в норме. Далее все посыпалось.
АЛТ с отклонениями - 39.1 при норме <31
АСТ в норме

Коагулограмма отвратительная, ее прикреплю.

Сегодня была на узи, печень немного увеличена, хотя три месяца назад все было в порядке.
Правая доля толщ. - 143мм
КВР - 161мм
ККР - 138мм

Левая доля толщ. 45мм
ККР - 51мм
Увеличена за счёт правой доли

Два месяца до этого восполняла дефициты витаминов Д, к2, б12, омеги, фолиевой к-ты. Принимала Дюфастон.
Был прием длительностью в пару дней Ипидокрин и Мексидол. Других препаратов не принимала. Спиртное не употребляю вообще. Рост 180, вес 58.

Я в тотальной панике!
Живу в провинциальном городке, гастроэнтеролога нет. Насколько все плохо и что с этим всем делать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, критичных отклонений, чтобы слишком переживать нет, но нужно разбираться.
Подскажите, вы только узи печени делали?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, узи органов брюшной полости. Все остальное в норме

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Прикрепите полностью протокол пожалуйста
Клиент
Марина Константиновна, прикрепила.
Гастроэнтеролог
И ещё вопрос, анализы крови сдавали не во времена менструации?
Клиент
Марина Константиновна, нет, не во время. Были точечные высыпания петехиальные на ногах. Больше ничего не беспокоило. По узи проблема была с визуализацией желчного - за три часа до узи достаточно плотно пообедала, забыв о предстоящем исследовании
Гастроэнтеролог
А вообще жалобы по жкт есть?
Как давно у вас дефицит витамина К2?
Клиент
Марина Константиновна, по жкт, кроме переодических вздутия кишечника и тяжести в желудке после жирного , жалоб никаких. С детства ставят гастрит, но дискомфорта особого и он не причинял никогда.
По поводу дефицитов.
Критика была только с витамином Д , он был 5. Его пила по 20 капель по назначению врача. Остальное все стремилось к нижним границам. К2 я не сдавала, но пила по назначению эндокринолога для лучшего усвоения чего-то там.
Гастроэнтеролог
Сыпь сейчас прошла?
Клиент
Марина Константиновна, медленно бледнеет. Во всяком случае ситуация с сыпью сейчас получше. С этим вопросом наблюдаюсь у ревматолога, пока ждем АНФ.
Гастроэнтеролог
Вот и я вам хотела порекомендовать консультацию ревматолога, т.к, для тех отклонений, которые имеются по коагулограмме и печёночным ферментам, такие проявления не характерны
Клиент
Марина Константиновна, у ревматолога также сдала кучу анализов, все в норме, вот, ожидаем АНФ, с петехиями ситуацию решаем. Сейчас больше беспокоит внезапно увеличившаяся печень, увеличенный АЛТ и плохая коагулограмма.
Гастроэнтеролог
По АЛТ скачок незначительный, я бы рекомендовала отслеживать этот показатель .
Также обязательно сдать на гепатиты и вич
Можно очно обсудить с вашим доктором:
Приема урсосан 10-15 мг на кг веса в 2-3 приема на 1 мес
Клиент
Марина Константиновна, спасибо Вам огромное, доктор! На гепатиты уже сдала, жду результаты. Вич сдам в ближайшее время. Подскажите ещё такой момент, из-за чего так внезапно могла вырасти печень? Естественно, в панике, полезла шерстить гугл, ничего кроме цирроза и рака там не увидела.
Гастроэнтеролог
Вы узи обп делали у одного и того же доктора? На одном и том же аппарате?
Клиент
Марина Константиновна, к сожалению, даже в разных клиниках.
Гастроэнтеролог
Это одна из причин разного размера печени. Размеры увеличены на самом деле не критичны, поэтому я бы рекомендовала в первую очередь ориентироваться на показатели АСТ, АЛТ
Клиент
Марина Константиновна, доктор, здравствуйте! Последний вопрос и я оставляю Вас в покое) Была на приеме у терапевта, назначила Хофитол 2т х 3 р.д.
Также сказала, что пока ничего критичного не видит, предполагает сбой в печени из-за огромной дозировки витамина Д и других витаминов, которые я принимала горстью.
На гепатиты отрицательные анализы, по функции печени кровь сдавала вчера - также пришла норма (анализ прикрепляю).
Скажите, Хофитол пить можно? И действительно ли 20 капель в день витамина Д вместе с другой кучей витаминов могли так ударить по печени?
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала оставить Урсосан . БАДы вприниципе могут оказывать влияние на печень , и дозировка у всех разная .
Но повторюсь , критичного ничего нет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Незначительное повышение печеночной трансаминазы и увеличение печение м.б. связано с приемом Дюфастона. Рекомендую Тиоктовую кислоту 600мг утром натощак1 месяц, затем выполнить контроль биохимии крови через 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эхопризнаки деформации желчного пузыря
31 марта 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Узи брюшной полости , выявлены патологии.
6 апреля 2022
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Увеличена печень.
15 сентября 2023
Роман, Кронштадт
Вопрос закрыт
Обезболивание при онкологии
1 ноября 2023
Инна Васимовна Ширяева
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ печени
19 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Григорьевич Долинский
8 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск