Что вас беспокоит?
Загноение шва
Добрый день. После операции на груди по удалению внутрипротоковой папиломы воспалился шов. Из онкодиспансера выписали уже с воспалительными выделениями. Врач сказал ходить на перевязки. Три дня подряд выходит много гноя, промывают фурацилином, прикладывают левомеколь. Шов по ареоле, сосок чёрный после операции. Пью левофлоксацин по 500 мг 2 раза в день, итого 3 дня приёма, картина лучше не становится. Курс 7 дней, температура 37.5 держится. Может посоветуете терапию посильнее? Врач говорит пару дней и станет лучше. Грудь болит в районе шва
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете прикрепить фото шва?
сдавали ли анализы крови после операции?
Виктория Сергеевна, фото смогу сделать завтра на перевязке, пока всё заклеено пластырями
Напишите тогда завтра с фото, заочно сложно делать правильные выводы
Виктория Сергеевна, добрый день.
Прикрепила
нужно взять материал из раны для бак. посева с определением чувствительности к антибиотикам.
Сейчас обработка хлоргексидин + банеоцин местно.
Почаще держать открытой.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото шва
Владислав, добрый день, прикрепила
Рана гнойная
Левомеколь использовать не рекомендую!!
Сушите рану
По возможности как можно дольше и чаще держите ее открытой
Обрабатываете ее водным хлоргексидином, затем посыпайте порошком Банеоцин
Смените антибиотик на Панцеф по 400 мг каждый день 7 дней
Перевязки ежедневно!!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию области шва
Гюрухан Эминуллаховна, добрый день.
Прикрепила
Ситуация серьезная. Для подбора алекватной антибактериальной терапии необходимо сдать на бак посев и чувствительность к антибиотикам гнойное отделяемое. Иначе можно бесконечно долго менять антибиотики, без эффекта .
Выполнить УЗИ молочной железы и оценить полноценно состояние шва, наличие полостей ( что может быть вполне реально), затем необходимо санировать рану.
Принятый ответ
Здравствуйте
Здесь без осмотра нельзя назначить лечение. Наличие гноя - плохой признак. Надо очно обратиться к хирургу и сканировать рану, без этого не будет нормального заживления. Взять посев отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам. Для санации очага инфекции сделать узи молочной железы, посмотреть есть ли полости. Ситуация серьёзная не надо заниматься самолечением. Раневой процесс идёт не как в норме. А то что Вас выписали с воспалением, это серьезное нарушение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Продолжайте ходить на перевязки и принимать левофлоксацин.
Необходимо сдать общеклинический анализ крови ,анализ крови на СРБ и посев гноя из послеоперационной раны. При температуре выше 38*С обратитесь за очной неотложной медицинской помощью.
Здравствуйте!
С наличием воспалительного процесса после проведения любых оперативных вмешательств выписывать из стационара не должны, пока не будет стабильная картина.
Сейчас продолжайте принимать антибиотик до 5 дней, чтобы не возникло резистентности, обрабатывайте антисептиком.
Обязательно нужно обратиться к хирургу или к оперирующему врачу, так как нужно исключить наличие шовного материала, полостей. Проводить санацию, брать содержимое на Бак-посев с чувствительностью к АБ.
Сосок может потемнеть из-за гематомы, наличия корочек вследствие некроза, можно наносить бепантен, ткань эпителизируется после самостоятельно, здесь ничего критичного нет.
Здравствуйте
Прикрепите фото шва
Рустам Гамирович, добрый день.
Фото прикрепила
Необходимо сдать мазок с раны на бак посев с чувствительностью к антибиотикам. Далее по результатам назначается антибиотик. Сейчас обрабатывать хлоргексидином и посыпать банеоцином старайтесь что бы рана большее время была открытой.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 202115 ответов