Боль в животе — вопрос №2023760

Question

Боль в животе — вопрос №2023760

Оксана, Москва

160 просмотров

3 апреля 2024

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, меня больше месяца мучает живот , сильное вздутие , боль около пупка и выше до середины живота , урчание, распирание, я ничего не могла кушать потому что после приема пищи живот разрывало, я начала пить Метеоспазмил чуть чуть вздутие ушло , а боль осталась. Теперь пью Рабепрозол и Мезим стало легче и соблюдаю диету ( убрала сладкое , мучное и продукты которые образуют газообразования). Я прошла УЗИ , поставили диффузное изменение в поджелудочной железе, пришли анализы на дисбактериоз там повышены этеробактерии 10.6 когда норма 10.5 , это сильно влияет и что с этим делать ? Также ещё сдавала анализы на исследование кала и на острые кишечные инфекции по ним все в норме , отклонении нет.

Возраст: 36

Хронические болезни: Поверхностный гастрит , тонзиллит

Вопрос закрыт

тонзиллит

поверхностный гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 5 апреля 2024

Клиент

Анна Сергеевна, Добрый день ! Спасибо за развернутый ответ. Кровь я пока не могу сдать , у меня ещё есть остаточный герпес на губе, буду ждать пока все пройдет. Остальные мне даже и не назначали.А Копрограмма разве не показывает восполние в кишечнике ? У меня по ней все ок

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 5 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Копрограмма метод старый и малоинформативный. Косвенные признаки воспаления, например наличие белка и лейкоциты, можно увидеть в копрограмме, но в любом случае необходимо дообследоваться более информативно и выше я написала что необходимо.

Пожаловаться

Оксана, 4 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, Добрый вечер ! Мне их не назначали. Я должна ещё кровь сдать но пока не могу , я герпес на губе лечу , сказали что повлияет на результат крови. Подскажите, пожалуйста , от рабепрозола может быть запоры ? До этого было норм , а начала его пить стало не очень хорошо со стулом

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, на него так может быть . Мезим так же обладает закрепляющим действием , вы его тоже пьете ?

Пожаловаться

Оксана, 4 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, да, пью. Мне лучше прекратить пить ?

Пожаловаться

Оксана, 4 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, я пью только 4 день , а уже пошла побочка( . Может заменить на омепразол ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это не побочный эффект, это эффект который ожидаем на ферментах .
Отмените мезим и посмотрите как будет стул.
Начните принимать метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 10 дней , он уберет вздутие и боль .

Пожаловаться

Оксана, 5 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, Добрый день ! Подскажите , пожалуйста , а рабепрозол обязательно пить 2 недели ? Или можно неделю ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это препарат для желудка и поджелудочной железы . Вы описываете симптомы со стороны кишечника . Поэтому показаний для данного препарата нет . Курс назначения данного препарата бывает от 10 дней до 12 недель .

Пожаловаться

Оксана, 5 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, Я пила до этого метеоспазмил , боль все равно была , начала пить Рабепрозол стало легче. Что это тогда ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Чтобы понять причину нужно пройти обследования .
Так же выполнить Фгдс.

Пожаловаться

Оксана, 5 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, фгдс я проходила , поставили поверхностный гастрит.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поверхностное воспаление боли давать не будет .
Но пропить рабепразол 10 дней можно .

Пожаловаться

Оксана, 5 апреля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, добрый вечер ! А Рабепрозол и Мезим прекратить пить ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рабепразол нужно для защиты желудка продолжить, Мезим - по 1-2 табл при дискомфорте во время или после ед.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что может быть в горле

5 ответов

13 марта 2022

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Температура 39 неделя, признаки ангины

3 ответа

11 августа 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Хронический тонзиллит

3 ответа

6 октября 2022

Алена

Вопрос закрыт

Какая ангина по анализам

6 ответов

5 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Эрозивный эзофагит, поверхностный гастрит

4 ответа

15 августа 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 4 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-04T04:20:32+03:00

Здравствуйте! Никаких вопросов к УЗИ ОБП нет, там всё хорошо. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Никакой медикаментозной коррекции не требуют и не указывают на наличие заболевания.
Касательно анализа на дисбактериоз. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Данный анализ не подлежит интерпритации и расшифровке. Все нормы совершенно условны и индивидуальны. Да и микробиота меняется даже в течении суток, утром этот один состав, вечером совершенно другой. Сколько раз сдадите анализ, столько разных заключений и получите.

С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :

- Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.

Метеоспазмил хороший комбинированный препарат, можно принимать минимум в течении месяца.

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-04T07:31:35+03:00

Здравствуйте .
По узи все все хорошо .
Анализ на микрофлору не информативен , так как микрофлора до конца не изучена .
Вам необходимы следующие обследование , если Вы их делали , то прикрепите их :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-05T23:10:57+03:00

Здравствуйте! Рекомендую выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) . При положительном результате теста - провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.