Понижен ттг, т4 свободный — вопрос №2023822

Question

Понижен ттг, т4 свободный — вопрос №2023822

Юлия, Ставрополь

1225 просмотров

3 апреля 2024

здравствуйте, у меня резко (за три месяца примерно) подскочил вес на 6 кг. в основном поправка в весе визуально стала видна на спине, руках, животе и боках. сдала анализы- ттг 1.100; Т3 св - 2,98; Т4 св - 1.05, Д3 - 25,3. Мне 41, ж, менопаузы нет. Вес продолжает расти, как это остановить?

Возраст: 41

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

ттг

основная поправка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 3 апреля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Почему ниже ? Какие нормы лаборатории ? Вы не указали единицы измерения Т4 , это явно нг/дл. Но реже не могу понять , почему ниже ? Может в лаборатории свои нормы ?

Пожаловаться

Юлия, 3 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна,

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 3 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, нормы по анализам 0.80. - 2.10, получается у меня на грани нижних пределов.

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 3 апреля 2024

Эндокринолог

Нет . Тут нет такого подхода . В данных единицах измерения и так очень узкий коридор значений. Данные цифры, точно не причина набора веса . Обогащает рацион йодом в первую очередь в питании, селеном.

Чтобы гормоны щитовидной железы повлияли резко на вес, ТТГ должен уползти хорошо вверх ! У вас ТТГ - мечта многих.

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 3 апреля 2024

Эндокринолог

Вы не принимаете никаких таблеток ? Ничего совсем не меняли в питании? В режиме жизни? Все как и было ? Добавляли ли физические нагрузки ? Пересмотрели ли свое питание после начала набора веса?

Как менструацльный цикл ? Кате еще есть жалобы ? Какие есть анализы . У вас платное обращение . Прикрепите пожалуйста все анализы , какие уже есть на руках . Кровь, биохимия, иные гормоны, узи ?

Витамин Д стоит повысить. Ваш рост ? Вес? Окружность талии?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 3 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, жду ещё результаты на инсулин и ферритин. В образе жизни и питании ничего не меняла, кроме того что начала пить кофе с молоком или сливками. Анализы больше никакие не сдавала

Пожаловаться

Юлия, 3 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, пью уже месяца три дэтримакс 4000. вес 63-64 кг, рост 165, окр. талии 85.

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 3 апреля 2024

Эндокринолог

Общий анализ крови ? Биохимия? Ферритин хорошо оценивать вместе с Общим анализом крови, общим белком. Инсулин с глюкозой . Сам инсулин не сильно информативный анализ. Даже если он будет выше, то причина набора веса не из за него, а он поднимается из-за веса .

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 3 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, общ. анализ крови не сдавала

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 3 апреля 2024

Эндокринолог

То есть этот витамин Д - это покажешь 4х месячной давности ? Или был еще какой - то результат ранее? Или просто начали пить и тут решили сдать анализ?

Сейчас в любом случае надо пересмотреть питание . Пока делаете анализы .

За основу принцип Гарвардской тарелки .
1/2 овощи, 1/4 белок, 1/4 сложные углеводы . Некий ориентир. Посмотрите в интернете - много вариаций . Лучший овощи - это фрукт.
Убираем быстрые углеводы. Если очень хочется сладкое - есть продукты на мальтодекстриме, и в пятерочке тоже , но ! Это если очень сильно хочется, а так фрукты пожалуйста . Надо оценить динамику , как поведёт себя вес , если вы пересмотрите питание . Пейте воды простой чистой 1,5 литра в день . Завтрак плотнее чем обед и ужин.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 3 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, нет, пью дэтримакс 3 месяца примерно уже, а анализы сдавала все сегодня

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 3 апреля 2024

Эндокринолог

Это базовый анализ, равно как и биохимия с глюкозой.

Можете сдать пролактин + макропролактин. на 2-5 день цикла . Он может влиять на вес . Хотя я бы начала сначала с питания и физтнагрузки и оценила динамику . Но если динамики не будет , то сдайте это показатель . В интернете много где написаны правила, как его сдавать. Если потом пойдут - почитайте ! Обязательно перед сдачей .

Сейчас можете найти в городе у себя биоимпедансометрию и пока пройт этот анализ состава тела, чтобы потом в динамике оценивать изменения.

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 3 апреля 2024

Эндокринолог

Получается начали принимать просто так .
Ну тогда мы не очень понимаем , то ли на фоне приема такие стали показатели, то ли что. Теперь продолжайте так же принимать ДеТри макс в той же дозе и через 2-3 месяца сдайте еще раз.

Кофе уберите через 30-60 мин после завтрака . Не с самого утра .

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 3 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, прием д3 макс может повысить вес?

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 3 апреля 2024

Эндокринолог

Нет нет . Он делается на жиру кончено , ДеТриМакс, но это не то количество. Таких работ и статей никогда не встречала .

Надо в любом случае убирать все быстрые углеводы . Йогурты со вкусами, весь явный Сахар и в интернете прямо прочитать, …. Продукты содержащие скрытый Сахар ….
Убрать явно мучное , пышное .

Чтобы было в рацоне много клетчатки , белка. Оценить динамику веса .

Если не будет никакой динамики при чистом питании за 1 месяц, то начинать поиск скрытых причин.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 3 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, значит по анализам, дело не в гормонах, а в питании?

Пожаловаться

Юлия, 3 апреля 2024

Клиент

.

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 3 апреля 2024

Эндокринолог

Всегда мы начинаем с себя и питания. Всегда ((. Увы (. Вот она правда. Если не получается , то ищем причины . Причин набора веса из за гипотиреоза на самом деле очень мало (среди всех причин веса ).

Если придут анализы и успеете подкрепить ферритин. То хорошо. Он должен быть не ниже 45-50. Если будет низкий , можете взять хелат железа от сольгар (25 мг - 2 таблетки ) и через 2 месяца пересдать ферритин. У этого БАД не будет побочки на жкт.

По вашим анализам я бы обогатила район йодом, если не получается, то йод 150 и селен 200 на 1 месяц, потом оставила бы только йод и контроль через 3 месяца . Но сдавала надо сдать АТ к ТПО, чтобы не было высокими. И узи щитовидной пройдите , если не подходили ранее.

Но район в еде йодом и селеном обогащает в любом случае

Пожаловаться

Юлия, 3 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, сколько времени у меня есть для того чтобы добавить анализы?

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 3 апреля 2024

Эндокринолог

Я на знаю. Это вы как пациент может знаете сколько можете держать открытым вопрос . Я просто вижу, что иногда Патканов через пару дней добавляют новые анализы .
Поэтому предложила .

Пожаловаться

Юлия, 3 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, узнала, время есть, завтра подгружу остальные анализы

Пожаловаться

Юлия, 4 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, подгрузила ещё два анализа, ферритин на нуле практически…. хотела сейчас сдать ОАК, глюкозу и холестерин, но не смогли взять, кровь не течет или сначала идет и тут же останавливается (видимо из-за низкого ферритина) .

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 4 апреля 2024

Эндокринолог

Ну очень печальный ферритин.

У вас гипоксия и нету сил у организма ни на что.

Конечно ферритин говорит о дефиците железа, но вот так просто его поправлять без доп анализов капельку не верно.

Точнее так ! Надо смотреть другие анализы . Если капать капельницы железа то еще больше анализов. Искать причины утечки железа .

Перед сдачей крови пейте хорошо воду .

Сейчас два варианта. Завтра сдайте ОАК снова . Почему ? Так как сейчас вы начнёте пить железо и потом мы не поймем, то ли у вас анализ ОАК на фоне железа такой , то ли железо не сработало и она такой .

Не знаю, сможете вы еще или нет сюда подгрузить. Если что оборвется.
То подход такой .

В ОАК мы смотри все . В том числе МСV , МСН . Они не должны быть в нижней трети нормы, равно как и МСН не должен быть очень высоким (тогда точнотнадо сдавать В12). Нужно оценить ваш белок , так это основной транспортер, а нет белка , железо будет некому возить. Поэтому сдаем коэффициент насыщения трансферрина железом, общий белок .

И так . Вы начнёте пить железо . Сдать потом через 2-3 недели снова ОАК и показали должны улучшаться. Если в нем все хорошо, то не пересдаем .

Возьмите Сольгар хелат железа - 25 мг по 2 таблетки в день . Чтобы не было никакого негативного влияния на ЖКТ.

Ферритин оцениваем через 3 месяца .

Если в ОАК будут явные дефициты , и в динамике 2-3 недели, потом 1 месяц на будет улучшений, то поменяете препарат на тардиферрон . Доза кончено подбирается по ситуации анализов, но в инструкции к препарату все написано.

Нужно вытащить организм из данного состояния - это первейшая задача. Плюс питание мясо и субпродукты . Если есть проблемы с ЖКТ, то тоже их отладить.

Если осадить вопросы - пишите.

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 4 апреля 2024

Эндокринолог

Из за низкого ферритина так себя кровь не ведет обычно. Никогда такого не было из за него.

Попросту еще раз. Раз так кровь идет. Тем более надо сдать ОАк, вдруг там что и далее обследоваться . ХС сам по себе без липидограммы не особо информативен,

Пожаловаться

Юлия, 4 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, сдала ОАК, сейчас прикреплю, но там тоже всё печально, и мне что-то аж страшно стало

Пожаловаться

Юлия, 4 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, купила уколы феррум лек 50 мг

Пожаловаться

Юлия, 4 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, подгрузила ещё два анализа

Пожаловаться

Юлия, 4 апреля 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, спасибо большое Вам за потраченное на меня время и помощь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Ангелина Долгушева, 5 апреля 2024

Юлия , Вам нужно обратиться к гематологу. Максимально срочно. Именно с вашим последним анализом.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аутоиммунный гипертиреоз

3 ответа

14 июля 2022

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Низкий ттг

4 ответа

1 марта 2023

ИРИНА, Псков

Вопрос закрыт

Повышение ТТГ

4 ответа

7 апреля 2023

Евгений, Ярославль

Вопрос закрыт

Анализ на гормоны щитовидной железы

6 ответов

11 августа 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

ТТГ, т4 св, детский эндокринолог

4 ответа

23 июня 2024

rita18-95@mail.ru, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Анализы Щитовидной в динамике (5лет) показывают латентный гипотиреоз

2 ответа

29 октября 2024

Константин, Москва

Вопрос закрыт

Ттг при беременности

1 ответ

5 апреля

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юлия , Вам нужно обратиться к гематологу. Максимально срочно. Именно с вашим последним анализом.

Accepted Answer · 2024-04-04T19:11:17+03:00

Не знаю как вы их перенесете . Феринджект нужен или лекфер - он доступнее.

Ой (((. Как же вы себя плохо чувствуете !!!

Но ! Давайте по уму ! Пока вы себя чуть будете восстанавливать . И так как у нас нет ОАК годичной давности . То надо узнать, откуда такая сильнейшая анемия ? Или вы так жили годами или где-то , что-то подкрадывается .

Сдаем ОАМ .
Кал на скрытую кровь высокочувствительным методом .

Это быстро и максимум доступно. Если в моче что то есть - то гинеколог , узи почек мочевого.

Если в Кале , то Фгдс , колоноскопия .

Кал на обогащений среде турдыева в Науке (есть такая лаборатория ?) на паразитов .
Если нет . То в гемототесте на среде парасепт такой анализ.

Если и кал и моча будут хорошие , то постарайтесь найти ОАК любой давности. Если у вас и 3 года назад были какие - то изменения в ОАК, то скорее всего вы просто плавно скатились в эти анализы (.

Если 2-3 года назад был отличный ОАК и сейчас даже хорошая моча и кал, то все равно делаем ФГРС, потом колоно, гинеколог.