Повышен холестерин что делать — вопрос №2024409

Question

Повышен холестерин что делать — вопрос №2024409

Наталья, Москва

200 просмотров

4 апреля 2024

Здравствуйте. Муж попросил меня заняться этим вопросом. Ему 45 лет. В июне 2023 г сдал анализ на липидный профиль(бесплатно по полису), были результаты не очень. До сего момента соблюдал питание (старался ) при повышенном холистирине. Пил месяц эзетимиб 10мл. Витамин д тоже. Сдал снова в марте 2024г анализ(уже платно) на липидный профиль. Результаты где-то лучше где-то хуже. Если нужны статины, посоветуйте какие и дозировку. Результаты анализов добавила. С июля 2023 принимает препараты от повышенного давления, постоянно.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

нужно ли принимать статины и какие?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 4 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, рекомендую сделать УЗИ сосудов шеи и головы для уточнения деталей. Если там будут бляшки,то при таких уровнях липидограммы необходимо начать прием статинов.
Если же по узи все хорошо, то можно пока продолжать прием эзетимиба (на нем показатели стали лучше), ведение гиполипидемической диеты, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, а узи шеи головы как называются? Чтобы сказать узист у что нужно? Курит у июля, 2023 айкос(он менее вредный) до этого курил обычные сигареты. Курить не бросит. Алкоголь на выходные 3-4 б пива. В питании позволяет себе иногда и сало итд. Редко но позволяет. Есть ли смысл принимать при таком режиме эзитимиб? (прошлый раз эзитимб всего месяц, поэтому была строгая диета, курил только, без алкоголя) на постоянной основе так не сможет. И если есть смысл, то как? пожизненно тоже?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 4 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Уздг маг, либо так и назвать-узи сосудов шеи и головы.
Конечно, совместный прием нежелательно, но при разрыве в приеме 5-6 часов допустимо
Но тут надо определиться,либо ведете здоровый образ жизни и нет осложнений либо все как и ранее, но при этом риск сердечно-сосудистых осложнений высокий.
Айкос так же вреден, как и обычные сигареты, не надо иллюзий.

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, ну он не бросит курить, это проблематично. Пить эзетимиб постоянно? Или при таком не оч здоровом режиме, не стоит?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 4 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Понимаю.
Лучше продолжать принимать.
Обязательно сделайте уздг маг,можно еще и узи печени для исключения патологии.
По возможности ведение гиполипидемической диеты

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, спрашивают узи делать с поворотными пробами или нет?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 4 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно без поворотных проб, если головокружения нет

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо большое

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, муж спрашивает, а узи шеи (без головы))) не достаточно? Как у меня?)))

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 4 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да,для кардиолога достаточно

Пожаловаться

Наталья, 5 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, сделал узи. Добавила результат. Я так понимаю нужны статины. В какой дозировке?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 5 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, все верно, есть блчшки.
Рекомендую начать с розувастатина 20мг в ужин после еды (роксера,карлиолип,розукард,крестор)

Пожаловаться

Наталья, 5 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, сувардио тоже можно да?

Пожаловаться

Наталья, 5 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, и когда и что сдавать повторно?

Пожаловаться

Наталья, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо большое

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 4 апреля 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья
По данным липидограммы - повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП и триглицеридов , снижен уровень хорошего холестерина лпвп .
Статины не назначаются только лишь для снижения холестерина, у них есть четкое показание : атеросклероз сосудов .
Для того , чтобы определиться с терапией , мне необходимо видеть результат уздг БЦА (сосудов шеи) и узи органов брюшной полости
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 7 апреля 2024

Клиент

Юлия Владимировна,спасибо. добавила узи. Вопрос какие статины нужны? Можно ли их менять, пропить например месяц одни, потом другой фирмы? (без побочнк, а просто) и как быть если в выходной вечером 3-4 б пива выпивает? Статины можно или отменить в этот день?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 апреля 2024

Кардиолог

Наталья, добрый день!
С учетом узи показан прием статина .
Наиболее эффективный и безопасный , это розувастатин , доза с учетом липидограммы вполне достаточно 10 мг .
Оригинальный розувастатин , это крестор . Можно сувардио 10 мг вечером после ужина , это хороший дженерик !
Менять статин нужно только , если возникли побочные эффекты!!! Или плохая переносимость !
В день приема алкоголя можно отменить прием статина
Рада помочь , обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 7 апреля 2024

Клиент

Юлия Владимировна, т е 1 раз в неделю можно отменять статин? А 10 мл не мало будет? Мы купили 20мл.Пересдавать нужно будет анализы?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 апреля 2024

Кардиолог

10 мг вполне достаточно , доза подбирается с учетом данных липидограммы !!!
Чем выше доза , тем больше побочных эффектов!!
Да , 1 раз в неделю можно не принимать статин .
Контроль липидограммы через 3 месяца в динамике

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 апреля 2024

Кардиолог

Наталья, таблетку 20 мг можно делить пополам

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 7 апреля 2024

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 апреля 2024

Кардиолог

Здравствуйте сделайте узи брюшной полости и сосудов шеи и сдайте кровь на ттг

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 4 апреля 2024

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Необходимо: обязательное изменение образа жизни ( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!
( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/д.
Выполнить узи органов брюшной полости
( для поиска причины) и уздг БЦА
(чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах).
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать анализы и решить вопрос оптимальной терапии
Не волнуйтесь! Будьте здоровы !

Пожаловаться

Наталья, 7 апреля 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо. добавила узи. Вопрос какие статины нужны? Можно ли их менять, пропить например месяц одни, потом другой фирмы? (без побочнк, а просто) и как быть если в выходной вечером 3-4 б пива выпивает? Статины можно или отменить в этот день?

+ 1

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 7 апреля 2024

Кардиолог, Сомнолог

роксера 20 мг начать
Нет необходимости менять.
Можно.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 7 апреля 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо большое

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 7 апреля 2024

Кардиолог, Сомнолог

На здоровье! Берегите себя, родных!

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 4 апреля 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья.
Для решения вопроса о необходимости приема статинов, важно выполнить УЗИ сосудов шеи. Если по Узи будут значимые атеросклеротические изменения, бляшки, тогда статины показаны. Например, Розувастатин 10 мг вечер.
Если изменений не будет или будут начальные отклонения, статины принимать не нужно. Это серьезные препараты, должны быть показания к приему.
Продолжайте придерживаться диеты.
Регулярные умеренные физ нагрузки способствуют снижению уровня холестерина.
Отказ от вредных привычек, если есть.

Пожаловаться

Наталья, 7 апреля 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, спасибо. добавила узи. Вопрос какие статины нужны? Можно ли их менять, пропить например месяц одни, потом другой фирмы? (без побочнк, а просто) и как быть если в выходной вечером 3-4 б пива выпивает? Статины можно или отменить в этот день?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 8 апреля 2024

Кардиолог

Здравствуйте!
По Узи сосудов шеи определяются значимые атеросклеротические изменения, необходимо принимать статин. Можно начать с Розувастатина 10 мг вечер . Через 3 мес контроль АЛТ, АСТ. Липидный спектр. По результатам решать вопрос о необходимости коррекции дозы.
Важно исключить вредные привычки, если есть!
Препарат можно менять, но без необходимости лучше этого не делать.
В день приема алкоголя пропустите прием, чтоб не было повышенной нагрузки на печень. Но, очень рекомендую откататься от вредных привычек. Это повреждает сосудистую стенку и процесс развития атеросклероза протекает гораздо быстрее

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 4 апреля 2024

Кардиолог

Повышение холестерина может быть связано с нарушением работы печени, нарушением оттока желчи, поэтому стоит выполнить Узи ОБП.
Гипотиреоз зачастую сопровождается повышением холестерина, проверьте ТТГ, Т4 своб
Здоровья Вам и Вашему мужу
Будут вопросы- обращайтесь

Пожаловаться

Джиоева Зарина Владимировна, 4 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, посмотрела анализы.
Есть повышение общ холестерина, триглецеридов, лпнп( плохого холестерина) снижение ( хорошего холестерина, он должен быть наоборот повышен ).
Принимайте пока омегу 3 1000 1 раз в день.
Сделайте УЗДГ сосудов и будет уже ясно, пить статичны или нет.
Ежедневные физ нагрузки , виде пеших прогулок по 30 минут в день.
Здоровья вам

Пожаловаться

Наталья, 7 апреля 2024

Клиент

Зарина Владимировна, спасибо. добавила узи. Вопрос какие статины нужны? Можно ли их менять, пропить например месяц одни, потом другой фирмы? (без побочнк, а просто) и как быть если в выходной вечером 3-4 б пива выпивает? Статины можно или отменить в этот день?

+ 1

Пожаловаться

Джиоева Зарина Владимировна, 7 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Посмотрела узи, статины нужны, так как есть бляшки.
Порекомендую вам Аторвостатин 20 мг по 1 т вечером -2 месяца . Далее пересдать лиричный профиль.
Что касается пива, баночки убавить ) и в этот день не принимать статины.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 7 апреля 2024

Клиент

Зарина Владимировна, спасибо большое

Пожаловаться

Карлов Александр, 4 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Провести уздг бца и повторно оценить риски. Решить вопрос о необходимости гиполипидемической терапии.

Пожаловаться

Наталья, 7 апреля 2024

Клиент

Александр, спасибо. добавила узи. Вопрос какие статины нужны? Можно ли их менять, пропить например месяц одни, потом другой фирмы? (без побочнк, а просто) и как быть если в выходной вечером 3-4 б пива выпивает? Статины можно или отменить в этот день?

Пожаловаться

Карлов Александр, 7 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Статин нужен однозначно. Лучше не менять без особой необходимости.
Лучше не злоупотреблять алкоголем. Если злоупотребляете, ничего пропускать не надо.

Пожаловаться

Наталья, 7 апреля 2024

Клиент

Александр, а какие статины и дозировка?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 7 апреля 2024

Клиент

Александр, поняла, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен холестерин что делать

5 ответов

2 апреля 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос