Консультация детского невролога /

Выражения задержка психо-речевого развития — вопрос №2024641

187 просмотров

Здраствуйте!
Ребёнку 2,2 года, мальчик, 93 см, 15 кг, УЖ слабый, обращеную речь понимает на 10%, редко выражает желание словом, фраз нет, запоры более 5 месяцев.
Прошли обследования:
1. Лор (ЦМВ и герпес 6 типа лечили, все хорошо сейчас, были аденоиды 2-3 степени)
2. Сурдолог (слух норма).
3. Невролог (аутичные черты, выраженная задержка психо-речевого развития)
4. Гастроэнтеролог (на аллергию сдали только анализы и ждем)
Витамин дз снижен до 19, пьем по 4 капли сейчас
Ферритин 8 (ничего не делаем)
ТТГ
5. Генетик (на аутизм, мутизм и аминокислоты сдали, ждём)
6. Сделали ээг, но подробной расшифровки нет. Не понимаю, есть ли нарушения ГМ ?

Возраст: 2

Хронические болезни: Ппцнс?рцон
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, вы консультировались у детского психиатра, по поводу РАС?
Этот диагноз ставится на основании осмотра ребёнка, дополнительные какие то специфические исследования для диагностики рас не нужны.
Клиент
Татьяна Владимировна, у меня вопрос не по диагностики РАС, так как я его вижу (сомнений нет). Вопрос в том, что имеются ли отклонения от нормы в ээг? То есть есть ли сопутствующие нарушения у ребенка? ощущение такое, что если РАС, то и на этом 100% всё

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Поняла вас, просто ЭЭГ не прикрепилось, попробуйте ещё раз
Но по ЭЭГ мы не смотрим есть нарушения головного мозга или нет, мы только исклюяаем эпилепсию, если нет эпи активности, значит эпилепсии нет, остальные записи не имеет какого то клинического значения
Клиент
Татьяна Владимировна, к психиатру ещё не обращались. Пока проходим обследования из перечня назначеного неврологом. В процессе и возник вопрос. Так как у старшего ребёнка расписывали всё подробно, а тут вот так
Невролог, Детский невролог
Я посмотрела ЭЭГ, технически оно выполнено неправильно, так как глаза ребёнка были открыты.
ЭЭГ проводим не менее 1 часа, желательно ночного или дневного сна, НО, когда нужно ЭЭГ, когда у ребёнка были судороги, застывания, замирания, закатывания глаз, то есть подозрения на эпилепсию, если этого не было, то ЭЭГ проводить не нужно.

По результатам обследования всё в порядке, но выполнено оно технически не правильно.
Клиент
Татьяна Владимировна, ничего из того, что вы перечисяете у ребенка не было. ЭЭГ он не даёт делать, плачет и пытается снять шапочку. Как я понимаю их ваших слов ээг нужно переделать. Мне всё равно не понятно почему одному ребёнку пишут расшифровку на пол страницы, а другому вот так? У старшей ничего не обнаруженно, но расписано.
Невролог, Детский невролог
Зависит и от времени продолжительночти проведения обследования, если вы хотите качественное обследование, то необходимо повторить ЭЭГ, именно сна, можно дневного сна.


Но если не было таких симптомов, которые я написала выше, ЭЭГ не нужно
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо, поняла
Невролог, Детский невролог
добрый день, ребенок от каких родов, доношенный? результаты ээг прикрепите пожалуйста
как ночью спит? лепет до 1 года появился? на имя отзывается? когда шкодничает или еще что - то не так делает - смотрит на ваше лицо чтоб понять реакцию?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, ребенок от 4-х родов, кесарево сечение (не правильно повернулся), роды на 39 недели 4 дне. У ребенка был и есть лепет, появился месяцев в 7 (ба-ба-ба, ма-ма-ма), слова появились в 10 месяцев, их мало, 20-25 максимум. Использует слова не часто, больше говорит на своём. Когда балуется смеётся, нравится осознано хулиганить. В глаза смотрит, когда хулиганит.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спит хорошо, засыпает сам в своей кровати (убегает и хихикает, но после слов "спать", ложится и укрывается). К горшку приучен с 1,5 месяцев. С запорами немного бывают осечки). Кушает сам вилкой с 1,10.
Невролог, Детский невролог
То что ребёнок все таки понимает обращённую речь что понимает стоит за вашей реакцией говорит о том, что у него есть эмоциональный интеллект, это уже говорит о том, что РАС, аутизм крайне маловероятно
Невролог, Детский невролог
По ээг патологии нет, хоть и проведён он с технически не всеми пробами, в идеале переделать ээг сна 1-2 часа через несколько месяцев если не будет динамики в состоянии к улучшению
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, подскажите ещё вопрос, с вашей точки зрения необходимо ли ещё что-то проверить? Могли ли мы что-то упустить сопутствующее? Ноотропы нам выписали, но я пока думаю пить или нет. Ваше мнение?
Невролог, Детский невролог
Дарья, скажите вас не затруднит снять видео и приложить на Яндекс диск, чтоб оценить как ребёнок себя ведёт, как коммунициирует
У сурдолога аудиограмму делали ? Или ещё что то ? Какие слова сам говорил? Звукоподражание есть? Как в плане речи старшие дети развивались ваши?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, видео очень медлено грузится. У сурдолога делали тимпонометрию: тип А, отоакустическая эмиссии на аппарате "Oto Read" - Pass - патологии функцим НВК улитки не выявлено с обеих сторон. Звукоподрожаний мало. Старшие дети нормотипичные, активные, заговорили в 1,5. Диагнозов не имели и не имеют.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, когда плачет говорит - "мама", кушает "ам", стучит "тук", иногда "папа, баба, ака-ака (это пока), ак-ка (собака), ися (киса), тыть (открыть), идом (идём), кукай (кусай), дам (дай), ези (держи), ать (спать)". Редко говорит, развитие речевое как у черепахи.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, https://cloud.mail.ru/public/WYPZ/8P9fT2r3Q
Невролог, Детский невролог
Посмотрела видео, это не ребёнок с рас. Вам нужно начать проходить занятия с нейропсихологом и логопедом дефектолог ( по запуску речи) по поводу темповой задержки психо- речевого развития. В препарат тоже необходимости пока нет. Если через 3-4 мес занятий динамики не будет, делаем ээг сна, больше никаких пока дообследованний не надо.
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответы⚘️
Невролог, Детский невролог
Пожалуйста, удачи вам в развитии и лечении ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по возможности переделайте ээг(некорректно выполнено) а асвп делали? Можно пройти тестирование мчат.
Клиент
Юлия Юрьевна, У сурдолога делали тимпонометрию: тип А, отоакустическая эмиссии на аппарате "Oto Read" - Pass - патологии функцим НВК улитки не выявлено с обеих сторон. Тест ни один проходила по аутизму, всё ни однозначно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ээг расшифровка
23 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка ээг
21 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
11 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка ээг
11 апреля 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ ребёнка
16 декабря 2024
Лейла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар