Что вас беспокоит?
Ангина у ребенка
Здравствуйте ребенку 1,3.На приеме поставили ангину,назначили амоксициллин 250 мг 2 раза в день.Он нам не помогает,температура высокая сбивается тяжело.На какой антибиотик можно заменить амоксициллин ?Есть Зиннат он подойдет ?подскадите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте! какой День заболевания, сколько принимаете этот антибиотик?
Оак сдавали?
Можете прикрепить фото горла?
Ирина Владимировна, принимаем 3 день,фото горла пока прикрепить не могу,ребенок спит,горло я смотрела оно красное с красными маленькими прыщиками.
Ирина Владимировна, болеем 3 день
Если там прыщики, то это данные за вирусную инфекцию
Герпангина под вопросом (возбудитель энтеровирус), соответственно никакой антибиотик не поможет
А какая динамика дало за эти 3 дня вообще?
Нужно сдать оак прежде чем менять аб
Ирина Владимировна, никакой положительный динамики,температура такая же,сбивается плохо даже нурофеном,сейчас проснется и поедем сдавать анализы
Хорошо. Пока что лечение продолжайте, как анализ будет готов дайте знать
Нурофен 10мг/кг или вес ребёнка разделите на 2 - полученная цифра и будет количество мл. Не более 3 раз за сутки. Интервал не менее 8 часов.
Парацетамол 15 мг/кг не более 4 раз за сутки. Интервал не менее 6 часов.
Их можно чередовать. Интервал между разноименными жаропонижающими не менее 4 часов. Эффект оценивать через 1-1,5 часа. Если температура упала на 1-2 градуса, то это эффект, она может не падать до нормы
Ребёнка раздеть, температура в комнате около 20 градусов, поить, обтирать водой комнатной температуры.
Если период озноба, то укрыть ребёнка. Если холодные руки и ноги, то согреть (носки, растирание)
Ирина Владимировна, я файл прикрепила,плохо видно но лучше фото сделать не смогла
Ну да, красное и с везикулами, скорее всего это вирус все-таки
Чаще всего это энтеровирус или герпесы
Ирина Владимировна, большое спасибо
Ирина Владимировна, а сейчас как нам лечится ?так же антибиотик продолжить?
Да, до результата анализа продолжаем
Ирина Владимировна, а можно еще вопрос задать?я сама переболела ангиной недавно,помогли уколы с цефтриаксоном,постучаться ребенок от меня заразился ?
Сложно сказать, так как патоген не установлен
Ирина Владимировна, спасибо
Ирина Владимировна, здравствуйте,я прикрепила фото анализов
Кровь вирусная, подозрение на мононуклеоз и есть аллергическая реакция в виде повышения эозинофиллов
Можно сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
И обсудить с врачом отмену антибиотиков и назначения ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Бактериальные ангины у детей редкость. Нужно сдать оак
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте!
Анализы сдавали до назначения антибиотика?
Сколько дней ребёнок болеет? Как давно начат прием антибиотика?
Валентина, анализы не сдавали,пьем антибиотик 3 день,сейчас возможно сдать анализы ?
Да, сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, она покажет бактерия это или вирус.
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа, он должен уже наступить.
Валентина, анализы не сдавали,начали лечение 3 дня назад и антибиотик столько же дней пьем
Сдайте сейчас анализы.
По нему станет понятно, менять антибиотик или отменять.
Больше вероятности, что это вирусная инфекция
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком возрасте крайне редко встречается стрептококковая ангина
Стрептатест делали? ОАК сдавали?
При вирусных тонзилитах антибиотик не работает
Алёна Валерьевна, анализы не сдавали,сейчас есть смысл их сдавать ?
Да, есть
Необходимо сдать ОАК развернутый, СРБ
Вероятно, что у ребенка вирусная инфекция, поэтому антибиотик не эффективен. При вирусных инфекциях температура может сохраняться 7-10 дней
На миндалинах гнойные наложения прям?
Алёна Валерьевна, я фото прикрепила посмотрите пожалуйста
Миндалины не видно , есть гиперемия зева
Вероятно , что вирусная природа тонзиллита
Есть возможность сдать анализ крови завтра по cito?
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20247 ответов
- 4 Апреля 202417 ответов
- 4 Апреля 202413 ответов
- 4 Апреля 20248 ответов
- 4 Апреля 20248 ответов
- 4 Апреля 20243 ответа
- 4 Апреля 20241 ответ
- 4 Апреля 20243 ответа
- 4 Апреля 20241 ответ
- 4 Апреля 20245 ответов