Консультация ортопеда /

Гонартроз в 19 лет — вопрос №2025015

171 просмотр

У сына, которому 19 лет гоартроз коленей. На рентген есть остеофиты и сужение составной щели, так же присутствует надрыв менисков 2 степени, синовит. Боли нет, ходит хорошо. Как скоро необходимо провести артроскопию? Или есть смысл консервативного лечения?

Возраст: 19

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ, фото рентген снимков и анализы, если сдавали.
Клиент
Константин Эдуардович, прикрепила
Ортопед, Травматолог
Все обследования годичной и двухгодичной давности.
По ним никакие рекомендации невозможны. МРТ считается актуальным 6 мес.

Нужно новое МРТ обеих коленных суставов 1,5 Тл без контраста.

Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Всех нужных анализов, даже старых, я не нашёл. Что-то есть, но не всё.

Рекомендации после обследования.
Без обследований ни консервативно, ни оперативно лечить нельзя.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте,к сожалению,из всех приложенных материалов -всё уже "устарело" и не актуально, т.к за 2 года в суставе много каких изменеий могло произойти,поэтому надо делать новое- "свежение" МРТ и уже смотреть ...
Также по протоколам лечения показана Бх-крови на ревмопробы:
? С-реактивный протеин (СРБ, CRP)
?мочевая кислота
? Ревматоидный фактор (РФ)
? Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)
? Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)
? HLA-B27 -антитела. (Это разнородная группа заболеваний, в которую входят анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит, синдром Рейтера, артрит при воспалительных заболеваниях кишечника, рецидивирующий увеит, ювенильный ревматоидный артрит. И др.)
и с новыми результатами обследований необходимо очно показться ортопеду,что бы он смог проверить определенные тесты, и сориентировал по результатам в лечении-консервативно или же все таки артроскопия показана.
Начните хотя бы с МРТ...
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. По МРТ у Вас имеется дегенерация мениска (II степень Столер). Это не что иное как менисцит или мертвый мениск. Мы когда в 90х годах , когда еще не было артроскопии, удаляли их открыто, то обращали внимание, что такой мениск имеет серый цвет. А в норме живой мениск голубого цвета. На МРТ цвет не виден, все в черно-белом цвете. Рентгенолог может только определить дегенерацию мениска. А дегенерация уже говорит о нефункциональном мениске и если его не удалить, то он будет постоянно болеть и накапливать жидкость в коленном суставе. Сделайте артроскопию и удалите мениск.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, суставы предельно «изношены», требуется пристальное анимание в лечении, дело не быстрое, нужно настроиться по времени.
Показаны хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. + правильное ЛФК.
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеоартроз коленных суставов и иглоукалывание
26 января
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший человек,дал развернутый ответ на мой вопрос,рекомендую) Полезная консультация На высшем...
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог