Консультация терапевта /

Резкое потеря веса — вопрос №2026238

697 просмотров

Здравствуйте, похудела за несколько месяцев на 8 кг. Кушаю как обычно. Бывают легкие приступы головокружения. Есть остеохондроз шейного отдела . Немеют руки по ночам и под утро озноб, как будто в холодном поту просыпаюсь. Пью 2 месяца пью антидепрессанты золофт. Иногда тошнота по вечерам. Была у гастроэнтеролога, сделала узи брюшной полости сдавала анализы крови и калла. Все в норме. Мышцы часто болят. В декабре делала КТ головы , сказали все нормально.В последнее время часто появляются заезды на уголках губ и во рту язвочки. Подскажите от чего так ?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований, фото ротовой полости, по возможности.
Какой вес был до похудения?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, загрузила . Вес был 72 сейчас 64 рост 176

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Снижение веса ,тошнота, нарушение сна являются следствием тревожности и депрессивного состояния. Следует обсудить вопрос с психотерапевтом о необходимости замены антидепрессанта на другой препарат этой группы, так как эффект от средства недостаточный.
По анализу крови без клинически значимых отклонений. Есть небольшое повышение холестерина. Рекомендую приём омега 3 в дозе 1000 мг ежедневно 3 месяца. Затем контроль липидограммы.
Боли в мышцах могут быть обусловлены нарушением баланса электролитов. В крови необходимо оценить уровень кальция, калия, магния.
Что касается заед в уголках рта-это косвенно может свидетельствовать в пользу дефицита железа. Сдайте анализ крови на ферритин.
Язвы и эрозии во рту-явления стоматита-требуют очного осмотра стоматолога . При наличии показаний, выполнить соскоб на флору.
При возникновении стоматита полоскать полость рта раствором мирамистина 2 раза в день 7 дней,таблетки для рассасывания лизобакт 2 таб 3 раза в день 7 дней, пародонтоцид гель на воспаленные участки 2 раза в день 7 дней (после нанесения 30 мин не пить,не кушать).
Соблюдать щадящую диету. Исключить горячие ,холодные ,острые ,соленые ,пряные блюда, кислые фрукты (киви, цитрусовые), семечки ,козинаки ,сухари.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо очень информативный ответ !
Онколог, Терапевт
Будьте здоровы ☀
Клиент
Юлия Дмитриевна, появился звон в ушах не подскажите с чем связано?
Онколог, Терапевт
Скорее всего имеет место психогенный тиннитус. Это связано с выбросом в кровь гормонов стресса .
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, онемение рук и головокружение связано с остеохондрозом . Тошнота тоже признак остеохондроза ШОП. Рекомендую таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день курсом 10 дн . По поводу язв во рту может быть от курение; дефицит витаминов группы В, цинка и/или железа в организме; недоедание; сопутствующий атопический дерматит и другие аллергические заболевания . Поэтому для начала необходимо сдать общий анализ крови, от него будет более понятней в какую сторону двигаться в плане обследования.
Принятый ответ
Терапевт
Юлия, здравствуйте

Онемение из за остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Тошнота- при отсутствии объективных причин для тошноты по результатам обследований с гастроэнтерологом- скорее всего является причиной тревожности.

Насчет заед и стоматитов. Проверьте уровень ферритина, витамина Д, ОАК, Витамина В12 и фолиевой кислоты в организме
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, так же температура может быть 37,3 под вечер .
Терапевт
Это может быть из за ТР(тревожности).
Сдайте ОАК и кровь на Срб, исключить инфекцию и острые воспалительные процессы
Клиент
Сафия Ринатовна, я пью золофт 75 мг 2 месяца ,я думаю , что он начал работать или рано ?
Клиент
Сафия Ринатовна, а по утром озноб ? Это тоже может от тревожности быть
Терапевт
Да, он Должен начинать работать уже, теоретически.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Заеды - это проявление дефицита витаминов группы В. Рекомендую к приёму поливитаминно-минеральный комплекс курсом 3-4 недели. Супрадин или Мультифорт или Доппельгерц или любой другой. Ротовую полость - обрабатывать раствором Стоматофит - полоскания и ванночки, Лизобакт для рассасывания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения причины потери веса, наличия в организме очагов инфекции\воспаления и степени их активности, рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи, анализ крови на общий IgE.
Для проверки гормонального фона и исключения дисбалансов - анализ крови на женские половые гормоны (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, тестостерон, прогестерон, эстрадиол), анализы крови на гормоны гипофиза (СТГ, АКТГ, ФСГ, ЛГ), анализы на гормоны надпочечников (кортизол общий, альдостерон), анализы на гормоны щитовидной железы (Т3своб, Т4 своб; ТТГ).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь бехтерева
2 июня 2020
Николай
Вопрос закрыт
Ухудшение
5 января 2021
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Раздражение вокруг рта
30 сентября 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Артроз АКС или связки?
9 января 2024
Marat, Оренбург
Вопрос закрыт
Родинка под уголком губ
19 августа 2024
hi, Нальчик
Вопрос закрыт
Ломит палец с раной
19 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...