Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №202723

Что вас беспокоит?

Как вылечить уреаплазму

Добрый вечер! Беспокоит жжение в уретре, боли тянущие в области мочевого пузыря, в фемофлоре обнаружили уреаплазму 10 в 4 степени, других инфекций нет, лечение вильпрафеном в течение 10 дней не помогло, уреаплазма снова была обнаружена, я обратилась к другому врачу и сдала тест на чувствительность к антибиотикам, к вильпрафену чувствительность была, врач сказала что я недолечилась и назначила лечение доксициклином в комбинации с вильпрафеном, можно ли их принимать вместе, и что будет эффективнее, сочетание двух антибиотиков в течение 10 дней или одного в течение 14, ещё назначали фемоклав, им я не лечилась, т к узнала что он неэффективен против уреаплазмы. Чем мне лечиться?

15 Января 2020·Просмотров: 5017·Анастасия, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение уроплазмы только таблитировано, малоэффективно, нужно ещё и местно действовать.

Татьяна, мне назначили свечи гайномакс, пробиотики и вобэнзим, можно ли эти свечи заменить на более дешёвые, и может ли уреаплазма вызывать жжение в уретре

Мочеиспускание частое? И после опорожнение наступает облегчение?

Татьяна, нечасто, не замечал легче или нет

Уроплазма 10*4 считается в пределах допустимых значений и не требует лечения, возможно проблема в другом, цистит например, теперь понимаю почему вам назначили флемоклав.

Причём эти свечи на уреаплазму не действуют

Принятый ответ

Два препарат приписать допустимо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! 2 антибиотика одновременно принимать можно, но если при приеме Вильпрафена эффекта не было начинать его повторно смысла нет. При приеме Юнидокс важно соблюдать время приема, чтобы концентрация антибиотика в крови была одинаковая, каждую таблетку через 12 часов. Можете прикрепить результат фемофлор? Какое количество лактобактерий? Посев на патогенную микрофлору из цервикального канала сдавали? Посев мочи? Что в обычном мазке на флору?

Ольга, посев на флору из цервикальногл канала и бак посев это одно и то же?

Да, одно и то же.

Ольга, Прикрепила фемофлор и мазок, посев мочи и из влагалища ещё не сдавала

Здравствуйте, Анастасия.
Если Вильпрафен не помог, то нет смысла пить его ещё раз.
Юнидокс Солютаб-препарат выбора.
И обязательно свечи, например Гексикон.
Плюс пробиотик(Линекс,Аципол или Бифидобактериум)

Юлия, а что вы думаете про свечи гайномакс?

Анастасия, свечи то неплохие, но они чаще назначаются для лечения гарднереллеза.

Здравствуйте, а ваш половой партнёр получал лечение?

Александра, у меня нет постоянного партнера

Анастасия, доброе утро! Перед повторным лечением необходимо сдать бакпосев выделений из цервикального канала и бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам, чтобы знать нет ли какой-то ещё инфекции помимо уреаплазмы. При повторном лечении не назначают тот же антибиотик, который принимали до этого. Свечи, конечно, можно заменить на более дешевые.

Илона, а бак посев более точен чем фемофлор?

Я думаю достаточно будет курса доксициклина
В повторном курсе Вильпрафен я не вижу смысла. Вы сдавали общий анализ мочи?

У вас инфекция мочевыводящих путей по клинике. Зачем вы вы диагностируется проблемы во влагалище? Вам нужно сдавать другие анализы общий анализ мочи общий анализ крови посев мочи на Флору и чувствительность к антибиотикам. У вас инфекция мочевыводящих путей и бактериального вагиноза на имеет самое отдаленное отношение. Уреаплазма в такой концентрации лечения не требует

Наталья, а какая инфекция может быть? Флемоклав эффективен будет или сначала анализы надо сдать

Если упорное течение цистита, это может быть кишечная палочка и лечение нужно совсем другое. У вас просто болит в другом месте. Зачем мне без конце сдаёте анализы из влагалища, если болит уретра. Это другое отверстие и другая Флора и другие процессы.

Наталья, а в мочевыводящих путях не может быть уреаплазмы? И откуда там кишечная палочка может взяться, я за гигиеной слежу

Уреаплазме уретре делать нечего. Хотя она вполне там может быть. Но утверждать наверняка никто не сможет, пока вы не сдадите посев. Кишечная палочка является самым частым возбудителем проблем с мочевым пузырем, Особенно хроническим. Это из практики. Гигиена не имеет никакого отношения к воспалению мочевыводящих путей. Чаще всего это дисбактериозе кишечника, воспалительные инфекции, снижение иммунитета

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия. При отсутствии эффекта от Вильпрафена для лечения назначается Доксициклина моногидрат 100 мг перорально 2 раза в сутки. Курс лечения удлиняется до 14 дней.
Очень важно исключить половые контакты до контрольных анализов. контрольные анализы проводятся не ранее, чем через 1 месяц от окончания лечения.

Здравствуйте можно
Добавте иммуномодулятор Циклоферон

Лечение заболеваний продолжительностью свыще трех месяцев проводится совсем иначе, и даже если Вы болеете менее трех месяцев, ног уже неудачно леченая форма, да еще осложненная циститом лечится довольно непросто. И так как Вам назначают лечение, Вас загонят в тяжелую хроническую форму. Лечиться нужно по стандартам Всемирной организации здравоохранения

Владимир, и как это

Я не назначаю лечение заболеваний преимущественно передающихся половым путем заочно без личного осмотра, не выявив точно очаги поражения и стадии воспалительного процесса, не побеседовав с пациентов, не определившисть с лечением половых контактов. Потому, что я беру на себя ответственность за здоровье пациента, его половых партнеров настоящих и будущих. Поэтому занимаюсь такими больными лично. А Вам советую найти грамотного специалиста, они встречаются. Если будет необходимость, я проконсультирую Вашего врача будь то гинеколог или венеролог или уролог. Лечиться Вам необходимо вместе с половым партнером.

Кстати в Нижнем Новгороде есть НИИ кожных и венерических болезней (если не закрылся в последние годы), там точно должны быть знающие специалисты.

Владимир, да знаю такой, а если это инфекция мочевыводящих путей к ним тоже можно обратиться?

Конечно можно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Флемокдав принимать смысла нет. Есть ли у Вас результаты определения чувствительности уреаплазмы к антибиотикам?

Евгений, не получается загрузить файл, но тами точно есть чувствительность и к вильпрафену и к доксициклину

Анастасия, тогда и лечить необходимо Доксициклином (Юнидокс солютаб) или Джозамицином (Вильпрафен).

Евгений, мне не помог вильпрафен

Возможно, дозировка или срок приема были недостаточны. Если не помог вильпрафен, можно пробовать доксициклином.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.