Консультация гастроэнтеролога /

Диарея, расшифровка анализов — вопрос №2027335

155 просмотров

Добрый день! 2 недели назад была диарея зеленой водой, температура 37,7 принимала энтерол, смекту и баксет форте.
Потом все прошло, сейчас два дня назад начался кашицеобразный стул со слизью до 5 раз в день, урчание в животе , бывают боли в кишечнике, снова начала энтерол и баксет. У меня сильное тревожное расстройство и я бы хотела думать что это срк. Больше Пол года назад сдавала анализы, прикрепляю. Очень боюсь что это что то серьезное. Колоноскопию сделать не смогу, очень страшно, боюсь и наркоза и без него, и подготовку в виде чистки кишечника. Прошу расшифровать анализы и дать предположительный диагноз

Возраст: 27

Хронические болезни: Всд, гэрб, тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Прикрепите результаты исследований пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, прикрепила. Еще у меня хеликобактер по гастроскопии

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, больше всего пугает кальпротектин и копрограмма
Гастроэнтеролог
Прикрепите пожалуйста результат гастроскопии
Вздутие или метеоризм отмечаете ?
Переживания или стрессовые ситуации ?
Клиент
Анна Михайловна, прикрепила, есть и вздутие и метеоризм, и панические атаки ежедневно
Гастроэнтеролог
Ну анализ кала на дисбактериоз неинформативно сдавать и смотреть по его результатам микрофлору кишечника, так как она постоянно изменяет свой видовой состав, при сдаче данного анализа ежедневно результаты будут абсолютно разными
Кальпротектин у вас повышен абсолютно незначительно
Поэтому переживать не стоит
Необходимо дообследоваться обязательно
Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста
При положительном результате
Санация кишечника лекарственными препаратами
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней Повторный курс лечения следует проводить не ранее чем через 20–40 дней.
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Далее после окончания приема энтерола с 11 дня
Бак сет по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 14 дней или нормобакт по 1 Саше 3 раза в сутки в течение 14 дней
Обязательно ведение пищевого дневника, в котором вы будете фиксировать продукты питания и отмечать те продукты которые вызывают у вас усиление симптомов
Соблюдать диетические рекомендации FODMAP
Продукты с высоким содержанием FODMAP
Овощи
Чеснок, лук, артишоки,
(олигосахариды, цветная капуста, грибы, ПОЛИОЛЫ)
горох, сельдерей, лук-порей, капуста, лук-шалот, спаржа
Фрукты
яблоки, абрикосы, ежевика,
(моносахариды, консервированные фрукты,
ПОЛИОЛЫ)
сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз
Молочные
продукты (дисахариды)
Йогурт, пахта, заварной крем,
Некоторые
ИСТОЧНИКИ
белка
Бобовые, маринованное мясо/птица/морепродукты, колбасы
Злаки и мучное
Хлеб из пшеницы/ржи/ ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола), печенье
Также необходима консультация психотерапевта, для коррекции вашего тревожного состояния и панических атак
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое за такой подробный ответ! Кальпротектин повышен может быть из за сибр? А по копрограмме что то серьезное есть? Я ем очень много сладкого. Еще хотела добавить что срб и оак в норме. Энтерол и баксет вместе не надо принимать?
Клиент
Анна Михайловна, с психотерапевтом занимаюсь и принимаю антидепрессанты уже 3 года, но улучшений нет
Гастроэнтеролог
Да, кальпротеткин может быть повышен при синдроме избыточного бактериального роста
Вам необходимо дообследоваться на предмет наличия у вас синдрома избыточного бактериального роста
Энтерология и бак-сет вместе не принимаем
По копрограмме выраженного воспалительного процесса у вас нет
Гастроэнтеролог
Какой антидепрессант принимаете и в какой дозировке?
Клиент
Анна Михайловна, элицея 10 мг. Подскажите альфа ноомикс это безопасный препарат, отзывы на него пугают
Гастроэнтеролог
Необходимо обсудить дозировку препарата, может вам не подходит дозировка и принимаемый препарат
Альфа нормас это антибиотик широкого спектра действия, действует только в просвете кишечника
Лучше принимать данный препарат под контролем очного доктора
Клиент
Анна Михайловна, поняла , спасибо.Подскажите Как подготовиться к дыхательному тесту? Нужно на голодный желудок сдавать?
Гастроэнтеролог
СИБР-тест необходимо проводить строго натощак после периода голодания от 12 до 14 часов, воду в небольшом количестве пить можно.
Последний прием пищи до проведения теста должен быть легким и не содержать пищевой клетчатки (исключить прием БАД и продуктов, богатых клетчаткой).
Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования и во время проведения теста.
Специальные требования по подготовке
За 1 неделю до выполнения теста исключить прием слабительных препаратов и прокинетиков.
За 24 часа до проведения теста исключить из рациона молочные продукты, соки, лук, чеснок, капусту, бобовые, маринованные овощи, сложные углеводы, прием витаминов. За 12 часов до начала теста исключить курение и жевательную резинку.
Утром перед проведением теста рекомендуется почистить зубы и выпить стакан горячей воды.
Клиент
Анна Михайловна, большое спасибо! Энтерол, баксет влияют на результат теста из тоже нужно исключить?
Гастроэнтеролог
Основы препараты которые влияют это слабительные и прокинетические препараты
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый деь, немного повышен анализ кальпротектин, это свидетельствует о синдроме избыточного бактериального роста в кишке. В остально нет значимых отклонений, а анализ кала на дисбактериоз не информативен, мы уже не назначаем данные обследования.
Сдайте анализ кала на скрытую кровь методом ИХА, при отрицательном результате показаний для колоноскопии нет.
Так же рекомендую сать кал на яйца глист методом парасепт трехкратно
Сейчас начните прием Тримедат 200 мг три раза за 20 мин до еды(2 недели)
Так же я Вам рекомендую пропить препарат альфанормикс 200 мг две таб три раза (14 дней)
А вот после него уже курс энтерола.
Нужно просанировать кишечник сначала, избавится от патогенной флоры.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, большое спасибо! Подскажите пожалуйста альфа нормикс это безопасный препарат? Отзывы на него не очень положительные, энтерофурил хуже?
Еще я принимаю антидепрессанты, все ли с ними сочетается?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Хороший препарат, можно и энтерофурил пропить, тоже отличный 200 мг по 2 капс два раза до семи дней, можно нифурател 200 мг 3 раза до 14 дней.
Тоже очень хороший препарат.
Вам нужно первом делом пропить противомикробные, без этого не получится эффективно полечиться.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо! Подскажите как подготовиться к анализу кала на скрытую кровь? Если кровь не дай Бог обнаружена это не всегда указывает на ужасные заболевания?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если эрозия есть к кишечнике или геморрагии на фоне воспаления, то будет положительная и нужно смотреть. Если Вы сдаете именно методом ИХА , то никакой подготовки не нужно и мясо исключать не нужно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По описанию у вас была кишечная инфекция, на фоне чего сейчас срк и сибр .
Рекомендую с доктором очно обсудить следующее лечение :
Макмирор 200 мг 3 раза в день 7 дней , далее максилак по 1 капс в день 10 дней .
Соблюдение диеты foodmap. В интернете она подробна расписана , диету соблюдаем 10-14 дней и постепенно расширяете рацион питания .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо ! Подскажите пожалуйста , у меня не будет обезвоживания если я в день до 5 раз хожу в туалет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Обезвоживание бывает когда стул более 10 раз в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите понять результаты анализа
15 апреля 2021
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Прививка, Мышечная слабость, повышен билирубин
5 ноября 2021
Нина, Рубцовск
Вопрос закрыт
Результаты анализа
2 мая 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
27 июля 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Посмотреть анализы и назначить лечение
19 января
Татьяна, Мытищи
Вопрос закрыт
Повышается давление
21 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий