Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2028508

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста анализы

Появилась экзема, дерматолог послала сдать анализы крови, выяснилась анемия, терапевт послала на фгдс, выявили эрозивный гастрит. Выписал терапевт тотему,тардиферон и нольпаза, от приема тотемы сильное вздутие и газообразование. Бросила принимать железо хотя бы на время,жду талон к гастроэнтерологу. Сейчас по анализам ферритин 14,51, железо 4,82 низкое очень. Месячные обильные

Нет
37 лет
5 Апреля 2024·Просмотров: 145·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы

Светлана, У вас и анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин) и Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния требуют препаратов железа.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа (сорбифер / феррум лек) или тотема. Но если вы их не можете принимать- тогда трёхвалентные формы лучше.

Можно Мальтофер 100 мг* 2 раза в день на 1,5-2 месяца. После еды, чтобы не было побочных эффектов.

Из хелатных форм- Железо От Солгар, переносится отлично, но пить долго, до 3 месяцев даже.По 3 таб в день на 3 месяца, долго долго придётся повышать.
Поэтому препарат выбора пока Мальтофер или Железо от Солгар на длительный прием .

Насчет обильной менструации- консультация гинеколога. Можно таб. транексамовой кислоты 500 мг два раза в день, это прямо минимум. Принимать в самые обильные дни цикла со 2 по 4, например

Принятый ответ

У вас железодифицитная анемия легкой степени
Конечно тотема была бы идеальна , можно начать прием сорбифера или хемоплекс он сильно не влияет жкт не повышает кислотность
Можно конечно вместе с ингибитором протоновой помпы защищать ( омепрозол )
Конечно если месячные обильные и железо будет восстанавливаться сложнее
По анализу так же перенесенная вирусная инфекция

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.

Если тяжело переносите препараты в таблетках, возможно рассмотреть уколы ( Феррум лек) , иди капельницы ( феринжект)

Принятый ответ

Здравствуйте!
- анемия легкой степени, ферритин должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела, железо необходимо принимать, советую так же исключить дефицит витамина В12, В9 на этом фоне тоже может быть анемия.
По поводу эрозий желудка, на халикобактер брали анализы?

Вита Григорьевна, ещё не брали,но нащначили

Причиной анемии могут быть как и обильные менструации таки эрозии в желудке, обязательно необходимо пролечит халикобактер если выявится.
- железо очень часто дает побочный эффект в виде тошноты, запоров, на время лечение желудка отложите прием железа. Меньше всего побочных эффектов у халатного железа но это БАД. Необходимо еще обследовать кишечник

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки - эрозий. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день. Нольпаза 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. По поводу обильных месячных обраиться к гинекологу.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.