Что вас беспокоит?
Постоянно болит живот, газообразование
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Помогите раз и навсегда разобраться с моим животом и вернуть качество жизни. Мужчина, 33года, 190см рост, вес 100 кг на данный момент, не толстый, спортом занимался всегда. Алкоголь не пью вовсе, не курю. Из вредных привычек только сладенькое с чаем. Несколько лет назад(5-6) случился гастрит, живот болел сильно, по фгс гастрит, рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии. Тогда похудел со 110 до 90кг. С тех пор периодически живот то болит, то нет, периодами, то может быть нормально, но всё равно постоянно какой-то дискомфорт, то вздутие, то изжога. Прикладываю узи жкт разных периодов. Также за это время была операция по удалению геморроя, есть анальная трещина, периодами рецидивирует. Обычно стул раз в 2-3 дня, бывает дольше, а бывает и чаще. С месяц назад опять заболел живот в районе кишечника слева снизу, постоянное газообразование, бурление. Решил начать пить тримедат, вроде стало полегче, добавил фистал и бифиформ(и не знаю стечение обстоятельств или нет) и стало резко хуже, болело больше, стало болеть выше в районе живота и Также газы, вздутие. Бросил всё принимать(тримедат пропил около месяца, а фистал и бифиформ около недели), вроде сейчас более менее, но всё равно постоянный дискомфорт. То может по утрам на голодный желудок болеть, то после еды, бурлит, по утрам просыпаюсь газы, когда выйдут, чуть легче становится. Изжога бывает, неприятный запах изо рта. Сейчас опытным путём понял, что питаться мне надо дробно, переедать нельзя, чаем запивать нельзя. Сладкое практически исключил, иногда могу что то съесть днём, отдельно от приема пищи. За последнее время сделал новое узи, фгс, по фгс гастрит, а теперь ещё и грыжа. Сдал анализы крови, мочи, всё прикладываю. По анализам тоже много отклонений. Сдавал тест на сибр, однако не получилось его сдать, пришли результаты, что не правильно принимали, больше не повторял. У нас в городе везде предлагают просто дышать в пакет, но в интернете видел, что используют спец прибор. Поэтому смысл идти снова сдавать не вижу, не могу выдохнуть как надо. Думал уже пролечиться альфанормиксом и энтеролом, а на днях сделал фгс и теперь не знаю, может проблема в грыже или гастрите. Пожалуйста, посмотрите результаты моих исследований, что можете посоветовать? Спасибо.
Принятый ответ
Добрый день
Напишите ваш вес пожалуйста
Анна Михайловна, здравствуйте, указал в описании вес на данный момент 100 кг.
По узи есть увеличение печени
Скорее всего что есть жировой гепатоз
На вирусные гематиты сдавали?
На аутоиммунный гепатит обследовались?
Анна Михайловна, нет, вроде не сдавал, сейчас удалю старые узи, чтобы вы не путались, по свежему узи вроде бы печень не такая большая, оно первым теперь стоит в списке прикрепленных
Подскажите пожалуйста когда появляются вышеуказанные жалобы переживания предшествуют этому.
Анна Михайловна, стресс по работе иногда присутствует, если вы об этом, но всё-таки проблемы с жкт постоянные.
Я бы рекомендовала вам выполнить Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Фекальный кальпротектин у вас в норме
Поэтому воспалительных каких либо процессов в кишечнике не думаю что у вас есть
Анна Михайловна, такое ощущение, что текст запроса вы толком не читаете и результаты анализов не смотрите, либо очень поверхностно. Фекального кальпротектина я не прикладывал
Большое количество исследований
Думала что сдавали
Сейчас посмотрела не сдавали действительно
Необходимо сдать
Так как есть повышение соэ
Анализ на дисбактериоз неинформативный анализ на сегодняшний день
Его никто не сдает и из врачей никто не назначает
Так как микрофлора кишечника постоянно меняется
Сейчас из препаратов рекомендую использовать
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Анна Михайловна, соэ в последнем свежем анализе 5, что не является повышением. На кальпротектин я сдал уже, жду результатов. Как появится, прикреплю.
Хорошо, спасибо, будем ждать
Анна Михайловна, пришли результаты, кальпротектин <19. Получается тут всё в норме.
А что можете сказать по поводу повышенной мочевой кислоты в крови?
И какие действия предпринимать по поводу грыжи ПОД?
По поводу мочевой кислоты необходимо посетить ревматолога, боль в суставах не отмечаете?
Кальпротектин отлично, норма это очень радует
По поводу гпод отрыжки или изжоги горечи во рту нет!?
Анна Михайловна, боли в суставах нет, отрыжка бывает, горечи вроде тоже нет
Проблем с мочеиспусканием нет?
Я бы рекомендовала консультацию ревматолога, обычно мы назначаем при повышенных уровнях мочевой кислоты
Анна Михайловна, проблем с мочеиспусканием нет. А что вы посоветуете по поводу грыжи?
По поводу ГПОД необходимо выполнить рентгенографию желудка и пищевода
Я не рекомендую никогда хирургическое удаление её
Так как потом усугубляются все симптомы рефлюкса и беспокоят пациенты все чаще
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 201940 ответов
- 10 Декабря 202010 ответов
- 3 Февраля 20223 ответа
- 11 Марта 20227 ответов