Консультация невролога /

У ребенка 10 лет головные боли — вопрос №2029575

328 просмотров

Добрый день. Ребёнку 10 лет.Головные боли начались 2 года назад с приступом около минуты: быстро бьётся сердце, трясёт, бледность и губы белеют. В основном в зимнее время, раз в месяц. Этой зимой стало чаще происходить, через неделю-две.По два дня болит голова таблетки не помогают.
Были у невролога прописали Пантогам и Магний. Пропили 3 недели, результата нет. Проверили глазное дно, всё в норме. Сделали МРТ головного мозга и сосудов, результаты прилагаю, пожалуйста объясните заключения.

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по ангиографии всё в порядке, вариант нормы развития сосудов. Очаги глиоза это очаги на фоне перенесённой гипоксии во время родов или ещё внутриутробно.
Лечени они не требуют, клинически не проявляются, в целом всё в порядке по обследованию.
Головные боли чаще беспокоят зимой?
В момент головной боли раздражает свет или звук? Хочется полежать в тихой и тёмной комнате или лучше двигаться? От 0 до 10 на сколько баллов? Чем купировали?


Проверяли гормоны щитовидной железы?
Клиент
Татьяна Владимировна, головные боли чаще зимой. Лучше двигаться, раздражает звук. Баллов 7. Курировали Парацетамол, Нимесил, Анальгин. Щетовидную железу не проверяли.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Владимировна, ещё в заключении написан синусит, что это значит?
Невролог, Детский невролог
Синусит, это воспаление носовых пазух, может быть после перенесённого ОРВИ.
Сейчас нет насморка, выделений из носа?
Невролог, Детский невролог
По описанию больще похожи на мигренозные головные боли.
Вам необходимо вести дневник головной боли, чтобы понять как часто они, какой характер, и чем провоцируются, в телеграме есть такой бот- мигребот, вот там можно вести дневник, а затем с этим дневником показаться неврологу, желательно цефалгологу.
Если боли не чаще 2-3 раз в неделю, то курируемых только НПВС, а если чаще, тогда профилактическое лечение.
Клиент
Татьяна Владимировна,насморк сохраняется, хотя мы уже больше недели болеем.
Невролог, Детский невролог
Также необходимо проверить гормоны щитовидной железы, ежедневно принимаем вит Д, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе.

А выделения светлые? У лора не были? Капаете в нос сосудосуживающие?
Клиент
Татьяна Владимировна, выделения светлые, сосудосуживающие капаем, у Лора были давно, искревление перегородки. Может от насморка голова болеть? Стоит ли нам пропить антибиотики если да то какие?
Невролог, Детский невролог
Если выделения светлые, антибиотики не нужны.
Покажитесь ещё раз лору. Он осмотрит ребенка, при необходимости назначит дополнительное лечение.
Головные боли не связаны с носом, так как головные боли у вас были и до насморка.
У вас мигренозная головная боль.

Сейчас принимайте на ночь лоратодин на ночь, по 1/2 т, чтобы снять отёчность.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое. А Мексидол нам может помочь купировать головную боль, НПВП не помогают.
Невролог, Детский невролог
Нет, мексидол никак не поможет.
Ибупрофен 200 мг пробовали?
Клиент
Татьяна Владимировна, Ибупрофен пробовали немного помогал. То есть проблем с поступлением кислорода в мозг у нас нет, я правильно понимаю?
Невролог, Детский невролог
Да, всё верно, таких проблем нет.
Если ибупрофен 200 мг не помог, то через час можно повторить ещё 200 мг
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, большое спасибо Вам.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по обследованию все допустимо, такую клинику давать не должны, по узи сосудов анатомическая особенность, по МРТ последствия перенесенной гипоксии.Стресса не было? по описанию похоже на мигренозные приступы, вы все сделали правильно, в самом начале нужно дать ибупрофен, по возможности сдайте анализы на дефицитные состояния, можно показаться офтальмологу(глазное дно), сейчас важен режим дня, хороший сон, для лечения мигрени испоьзуются разные препараты например циннаризин, но его лучше после очного осмотра(при контроле АД).
Невролог
Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
По результатам исследований критичного ничего нет. Постгипоксические изменения вещества головного мозга . С целью дообследовния сдать ферритин , сывороточное железо на наличие скрытой анемии , ттг т3, т4 -гормоны щитовидной железы . Можно заподозрить у ребёнка мигрень
Клиент
Алена Алексеевна, боль в лобной части, иногда в височной. По балам 7. По времени день-два. Купируем парацетамолом нимесилом, но особо не помогает.сопровождается звукобоязнью и слезотечением. Просто не можем определиться это что-то неврологическое или может осложнения ОРВИ
Невролог
У ребёнка мигренозная головная боль . Очно обратитесь к цефалгологу или детскому неврологу , с целью назначения профилактического лечения и купирования мигренозного приступа . Плюс поведенческая терапия: больше прогулок на свежем воздухе, убрать гаджеты , просмотры тв .,
Диагноз выставляется на основании клиники. , и не связан с изменениями на МРТ .
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо за рекомендацию. То есть боли больше связаны с нарушением режима и авитаминозом, или возможны возрастные изменения?
Невролог
В совокупности может быть как провокатор ( переутомления , нагрузка на ЦНС , ) причины возникновения мигрени до конца не изучены
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
12 ноября 2024
Александра, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень