Консультация невролога /

Смена препарата — вопрос №2030729

193 просмотра

Мужу делали операцию, удаляли опухоль в головном мозге. Нейрохирург назначил препарат карбамазепин на постоянную основу 2 таблетки (утром и вечером по 200), иногда все равно случались приступы, обратились к неврологу, назначил сейзар так же 2 таблетки по 200, но снова через время появляются приступы эпилепсии (начинает давиться слюной, прикусывает язык, не дышит какое-то время). Сейчас решили снова вернуться на карбамазепин, так как толку нет, а сумма в 8 раз дешевле. Нужно ли переходить плавно, постепенно заменяя таблетки? Может быть подскажите другой препарат и дозировку, как я поняла, ищут методом подбора.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый вечер! Переход должен быть постепенным, отмена Сейзара по 50 мг в неделю, не менее 3-4 недель, Карбамазепин 200 мг параллельно титровать по 50-100 мг каждую неделю до 1 таб 3 раза в день.
Клиент
Елена Александровна, а не стоит перейти на другой препарат, может другой погасит приступы?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
При симптоматической эпилепсии карбамазепин вполне может быть назначен. Доза его изначально была низкая. При неэффективности карбамазепина могут также быть использованы вальпроаты (Депакин Хроно).
Клиент
Елена Александровна, их вместо карбамазепина или же дополнительно? Какую дозировку принимать?
Невролог
Начинают лечение всегда с одного препарата. Приступы идут в какое время? Всегда с потерей сознания?
Клиент
Елена Александровна, нет конкретной динамики, принимает таблетки всегда вовремя, не понимаем с чем связаны (2-3 раза в месяц), говорит, что в сознании, осознает это, но он не может контролировать.
Невролог
Приступы могут продолжаться при неправильно подобранной дозе. Если приступы без генерализации то рекомендовала бы вновь начать приём карбамазепина 200 мг до дозы- одна таблетка три раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, поняла вас, спасибо
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При структурной(фокальной) эпилепсии еще препаратом выбора является Вальпроевая кислота 300 мг, можно начать с дозировки 1 таб 2 р/д длительно.
Клиент
Марина Алексеевна, это один из вариантов, вместо тех препаратов, верно?
Невролог, Рентгенолог
Да, все правильно
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо за ответ
Клиент
Марина Алексеевна, скажите еще пожалуйста, переход с сейзара на вальпроевую кислоту должен быть постепенным?
Невролог, Рентгенолог
Да, переход должен быть постепенным, отменять по 200 мг 1 раз в 5 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень