Что вас беспокоит?

Расшифровка УЗИ

Добрый день. Женщина, 39 лет. Родов 0, ЗБ 1. На прошлой неделе был плановый осмотр гинеколога со взятием мазков. Через 3-4 дня появились тянущие боли внизу живота и пояснице, гинеколог сказала мазок без воспалений, что может при осмотре сдвинула матку, может быть и перитонит, если были гнойные яичники. Т.к. более 10 лет эрозия назначила 6 свечей Эльджина и УЗИ. Начала прием свечей и подключила Фурагин, т.к. чувствовала раздражение в уретре, ноги часто замерзают. Сделала УЗИ, прилагаю. По УЗИ врач увидела вкрапления в мочевом, сказала сдать ОАМ. При УЗИ подозрение на полипы, не понравилась толщина эндометрия, 20 мм. На 20 день цикла, сказала так не должно быть. После 2 дней приема Фурагина сдала ОАМ, он хороший. Боль усиливалась. Начала прием Цифран СТ, Фурагина, Но-шпы, Эльджины. Боль уменьшилась, но живот как будто тянет. Второй гинеколог также посмотрела, ничего не обнаружила, сказала продолжать противоспалительные. Сегодня 4 день приема лекарств. Если мазки и ОАМ в норме то в чем причина? Цикл регулярный 29-33, раз в год бывает 39. Фемофлор сдаю каждый год, все в норме, но в прошлом была молочница в связи с длительной диетой. АИТ гипотериоз, принимаю Эутирокс 50, ТТГ 4,5. Показан повтор УЗИ на 5-7 день цикла. Скажите, насколько опасна толщина 20 мм на 20 день цикла, это гиперплазия или норма, везде пишут по-разному. Мог ли воспалительный процесс дать такую картину. Хирург сказал живот мягкий на аппендецит не похоже. При мочеиспускании бывает трудно как-будто начать мочиться и слабая струя. Знаю, что не правильно, но УЗИ 2 года не делала, т.к ничего не беспокоило и какой раньше был слой эндометрия не знаю, 2 года назад полипов не было.

АИТ, гипотиреоз, Эрозия ШМ.
39 лет
7 Апреля 2024·Просмотров: 123·Инна

Принятый ответ

Добрый день! Прикрепите результаты к вопросу

Илона Альбертовна, результаты прикрепила

Инна ,а Вам не назначили норколут или дуфастон, чтобы попытаться хорошо отторгнуть эндометрий при менструации?

Илона Альбертовна, нет, гинеколог сказал, что не хочет сейчас отправлять на чистку, повторить узи на 5-7 день цикла и потом попробует гормонами полечить. Если полипы не выйдут, то их удалять надо будет, т.к. беременность планирую.

Инна, сегодня какой день цикла?

Илона Альбертовна, 24 день. Обычно 29-33, редко раз или два в год, может до 39 быть.

Иннна ,начните прием дуфастона по 1т два раза в день - 7-10 дней, чтобы эндометрий хорошо отторгся.

Илона Альбертовна, хорошо. А если месячные придут, надо бросать? 20 мм это норма или уже патология?

Это не норма, а толстый эндометрий. Только начнется менструация, все отмените

Принятый ответ

Добрый день!
Болезненность обусловлена наличием образования в яичнике(больше похоже по описанию на фолликулярную кисту). Киста сдавливает нервный пучок и происходит болезненность. Это не признак воспаления. Мазок у вас хороший. Но противовоспалительный свечи(с индаметацином, дикловит итд) используются как обезболивающее средство. Киста такая должна рассасываться сама. Надо понаблюдать ее в течение 3 месяцев и проконтролировать по УЗИ.

Эндометрий достаточно толстый. Нужны препараты норкалут/дюфастон, чтобы медикаментозно уменьшить толщину эндометрия.

Смущает ТТГ 4.5 на фоне терапии. С эндокринологом в вашей ситуации надо прибавлять дозу. Некомпенсированный АИТ может давать фолликулярные кисты также.

Надо также посмотреть:
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла.
глюкоза, инсулин, витамин Д.

Принятый ответ

Здравствуйте, Инна!
По узи описан пышный эндометрий и образование левого яичника. На 20 день цикла уже должно быть желтое тело. Учитывая, что его не описывает доктор и при этом эндометрий такой пышный, рекомендую начать прием дюфастон 10 мг 2 р/д -10 дней.
На 5-8 день цикла пройти контрольное узи органов малого таза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.