Что вас беспокоит?
Возможно ли растворить камень в желчном пузыре
Здравствуйте! По результатам УЗИ - небольшой камень в желчном пузыре Описание : Размер пузыря - 78-20 мм. Стенки до 2-х мм. неравномерной толщины и эхогенности . В просвете перемещается конкремент 5,4 мм. дает акустическую тень. Так же определяются не смещаемые по задней стенке , эхогенное с включением кальция 2 мм. и изоэхогенное , пристеночное включение 3,2 мм., при цдк- доплеровский сигнал в нем не получен. Холедох - 2 мм. В просвете холедоха - анэхогенное содержимое. Скажите , насколько все опасно? Возможно ли растворить такие камни или использовать медикаментозное лечение ? Возможна ли беременность в данном случае ?
Принятый ответ
Здравствуйте.растворить камни в желчном пузыре невозможно.Если у вас обнаружили хо лецистит рекомендую обратиться к хирургу для решения вопроса о дальнейшего хирургического лечения,т.к в последующем из за воспаления желчного пузыря,будут страдать печень и поджелудочная железа.Беременности это не препятствует,но во время вынашиваня плода может обострится ваше заболевание,что будет вам доставлять дискомфорт.Лучше решить этот вопрос до беременности,для своего же комфорта.
Анна Вячеславовна, холецистит мне никогда не ставили . Для меня это случайная находка , ничего никогда не беспокоило .
Лучше не ждать пока воспалится желчный пузырь и поставят холецистит
Принятый ответ
Здравствуйте.
Загрузите УЗИ обп.
Сдавали ли анализы?
Если нет то сдайте.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин, срб).
Камень небольшой,
Если нет боли, по анализам будет всё в норме, то камень можно попробовать растворить урсосаном.
Для растворения камней они применяется в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь 3 месяца.
Далее контроль УЗИ обп.
Ваш вес и рост?
Если возникают боли, то желчный нужно удалять -консультация хирурга.
Беременность возможна.
Но при беременности может наблюдать рост камня или образование новых камней, тк к этому предрасполагает изменение гормонального фона и усиление застоя из-за поддавливания жёлчного растущей маткой.
Мария Александровна, Анализы не сдавала еще , результаты УЗИ загрузила
Кроме камня есть ещё полип. И кальцинат в стенке.
Достайте анализы.
И можно будет попробовать их растворить.
В родне есть жкб?
Мария Александровна, Мама удаляла желчный пузырь.
Скажите полип и кальцинат это опасно ? Последний раз УЗИ делала два года назад и все было в порядке . Год назад были первые роды .
Полип может быть холестериновым, тоже может раствориться на урсосане.
На фоне беременности часто возникает застой и могут образовываться камни.
Кальцинат в стенке -это результат воспаления. Может возникать после гельминтозов, например. Сам кальцинат в стенке не опасен.
Применение урсосана под контролем очного врача
Мария Александровна, Скажите , пока не стоит торопиться с операцией ?
Если жалоб нет, то с операцией можно повременить.
При появлении болевого синдрома к хирургу.
При беременности есть вероятность обострения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Теоретически попробовать растворить или хотя бы уменьшить камень можно, он не маленький, размер средний. Терапия должна проводится под контролем очного специалиста, строго ориентироваться на свои ощущения. При малейшем болевом синдроме терапию стоит отменить. Если лечение проходит хорошо, то курс минимум 6 месяцев с промежуточным УЗИ ОБП, для опредения динамики лечения, при необходимости курс можно продлить ещё на 6 месяцев. Классическая терапии ЖКБ включает использование препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) из расчёта 10мг /кг массы тела. В первый месяц приёма данных препаратов обязательно прикрываться спазмолитиками (тримедат, бускопан, дюспаталин), чтобы минимизировать риски возникновения болевого синдрома.
Беременность при ЖКБ не противопоказана, но опять же теоретически, есть вероятность обострения данной проблемы.
Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Принятый ответ
Добрый день
Подскажите пожалуйста из жалоб сейчас что то беспокоит вас?
Анна Михайловна, нет и никогда ничего не беспокоило . Это было плановое УЗИ и для меня стало большим удивлением увидеть такой результат
Я бы вам рекомендовала обязательно под контролем очного доктора начать данную терапию, так как конкременты небольших размеров начать прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на кг вашего веса в течение 3х месяцев, затем обязательно узи исследование в динамике
При присоединении болевого синдрома немедленно говорим об этом доктору
В качестве терапии при наличии любого дискомфорта или болевого синдрома можно начать прием дюспаталина 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 1 месяца приема данного лекарственного препарата или дюспаталин 135 мг по 1 таб 3 раза в сутки
Анна Михайловна, Вы тоже считаете , что пока можно не делать операцию ?
Да, я бы рассмотрела возможность медикаментозного растворения конкрементов
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20198 ответов
- 27 Декабря 201918 ответов
- 22 Октября 202248 ответов
- 19 Августа 20233 ответа