Консультация уролога /

Камень 15*8мм — вопрос №3147360

45 просмотров

Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста по такой ситуации- у меня хроническая МКБ, раз в 2-3 года выходят камни 3-5 мм из обеих почек, сами, то есть я уже симптомы камня идущего по мочеточнику знаю. в этот раз месяц назад с левой почки пошел камень 6 мм, и застрял в мочеточнике, спасалась Баралгином плюс канефрон, плюс по совету врача начала принимать Блемарен, камень по узи застрял в устье мочеточника, две недели я пила блемарен, и при очередном походе в туалет я почувствовала что он вышел, но не камнем, а просто мягкой массой как будто размяк, разбух и растворился на мелкие частицы, в общем боли не было вообще, поехала на узи, все чисто в устье и почке.Но остался камень в правой почке, 8мм. через 2 недели у меня ночью случился приступ боли сильной, сзади справа и как будто спереди под ребрами, до этого вечером я посидела на массажном кресле с нагревательными грубыми роликами, видимо они способствовали движению камня правой почти, но мне показалось что это желчный и я поехала на узи желчного пузыря, на узи врач увидела камень правой почки, который уже вышел из почки и лежит на входе в мочеточник, размер 15*8мм, крупный. я все еще пью блемарен, вопрос в том, что делать дальше? очень боюсь что камень войдет в мочеточник и боюсь последствий, с другой стороны надеюсь что блемарен его растворит, что вы посоветуете?

Возраст: 36

Хронические болезни: мкб
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Уролог
Здравствуйте, по предоставленным данным камень в лоханке почки, обязательно продолжайте принимать БЛЕМАРЕН, контролируйте рН по инструкции
Рекомендуется тамсулозин 0.4 мг расширяет мочеточник
Урологический сбор отвар 3 раза в день в течение 14 дней
Можно также фитоуросептик Канефрон 2 др 3 раза в день 14 дней
При болях дротаверин по 2 таб 3 раза в день + баралгин плюс/или диклофенак+ витамин группы В хороший обезболивающий эффект оказывают
Вы причину камне образования искали?
Клиент
Алексей Константинович, спасибо за ответ, нет не искала, врачи как то не говорили об этом, просто общие рекомендации давали. В заключении узи у меня сказано - в проекции лмс лоцируется конкремент 15 на 8 мм, скажите пожалуйста есть шанс что он растворится, или станет меньше и выйдет сам? Или срочно ложится в больницу?
Онколог, Уролог
При почечной колике по скорой помощи в стационар. А так следить за осадком мочи при каждом акте мочеиспускания
Онколог, Уролог
Стандарт исследований при МКБ- www.nethealth.ru стериотип питания, коррекция питания пройти анкетирование и соблюдать рекомендации
-УЗИ щитовидной и паращитовидной железы исключить аденому паращитовидной железы как фактор образования оксалатов а моче,кровь гормоны ТТГ Т4, паратгормон, кальций ионизированный при отклонение показателей консультация эндокринолога
В плане сдать развернутый биохимический анализ крови. Обязательно проверьте уровень мочевой кислоты!!
Литогенные свойства суточной мочи когда не пьете блемарен в перерыве например
Если возможность будет- камень поймается - исследование его состава отправите в лабораторию
Онколог, Уролог
Если уратный возможно, надо наблюдать и пробовать
Андролог, Уролог
Здравствуйте. При таких вводных данных, обычно выполняется компьютерная томография почек, мочеточников, мочевого пузыря без контрастированиия. Это даст информацию о точных размерах камня (так как УЗИ может ошибаться как в меньшую, так и в большую сторону), его плотности ( вероятность растворения блемареном)
Андролог, Уролог
Добрый вечер. Данное заключение узи требует дообследования в виде компьютерной томографии. Часто на узи погрешность, которая вовсе не подтверждается. Блемарен-препарат длительного применения, за две недели камень не растворится. Если камень полтора сантиметра упадёт в лоханку и даст обструкцию,тут ситуация будет намного сложнее,так как 1,5 см не факт,что выйдет сам. К тому же вы не знаете плотность камня, возможно прием Блемарен-пустая трата времени ,так как для плотных конкрементов более 1000ЕД данный препарат малоэффективен. Итог: выполнить компьютерную томографию почек и мочевыводящих путей без внутривенного контрастирования
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Рекомендуется в таких случаях пройти КТ почек для более точного определения размера камня. И рекомендуется добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака. В среднем в течение 1 месяца. Для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения камня. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день. В среднем 14 дней. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Продолжайте блемарен по схеме в течение 3 месяцев как правило. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина. Проверить уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ мочевого пузыря и почек
3 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Камни в желчном пузыре
2 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан
фотография пользователя
Нормальное. Все по делу Нормальное все в рамках Нормальное все в рамках
— станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее!))))))))))))) Очень полезная! Очень помогла! Очень советую! Очень очень советую!
— Руслан, г. Донецк