Диабет 2 типа — вопрос №203558

Question

Диабет 2 типа — вопрос №203558

Татьяна

19063 просмотра

17 января 2020

Здравствуйте у меня диабет второго типа! Пила таблетки Сиафор 3 года сахар наладился сейчас норма как у здорового человека вот как 2 месяца не пью не какие таблетки можно так я не знаю ? Не могу сбросить вес кушаю только Правильную пищу иногда когда сахар низкий сок или конфету

Вопрос закрыт

стоит вес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Дарья, вес 87 рост 158 измеряю сахар 4 раза в день

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Дарья, занимаюсь на Тренажере эллипс 20 мин и плюс зарядка калории не считаю но думаю не превышаю 1500 т

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Вам не нужно замерять сахар так часто. Утром натощак и через 2 часа после еды, иногда перед сном.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 17 января 2020

Педиатр

А вам нужно обследовать гликемический профиль полностью. Сахар, сахарная нагрузка, гликированный гемоглобин, уровень инсулина крови. Тогда можно будет ответить на ваш вопрос Почему вы не можете похудеть ть

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 17 января 2020

Офтальмолог

Здравствуйте, как часто вы контролируете сахар крови? После еды измеряете? Имеется физ активность? Сколько ккал вы употребляете?

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 17 января 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Татьяна! Вам необходимо досдать гликированный гемоглобин, инсулин и глюкозотолерантный тест. Х

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, мне кажется что от него часто падает сахар он и так у меня в течении дня 4-6

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, или все таки без него не как нельзя ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Он не может вызывать снижение сахара ниже нормы, это не инсулин. Назначается даже при преддиабете. Вопрос в том, есть ли у Вас диабет? Если сахар без лекарств сахар низкий. Сдайте гликированный гемоглобин, будет понятно. Для снижения веса нужно смотреть, все ли в порядке со щитовидной железой, надпочечниками. Давление в норме? Растяжек нет? Щитовидку не проверяли?

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, гликированный был последний раз 5.7 щитовидка в норме диабет поставили 3 года назад у меня сахар был всегда выше 10 и 120 кг веса

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

5,7 гликированный на сиофоре или без него?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Через 2 часа после еды тоже нормальный сахар?

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, на сиафоре и почти без диеты

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Если на сиофоре, то это хорошо. Доза сиофора какая?

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, доза 500 1 раз

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Эта доза ни о чем. Она вообще ни на что не действует. Эффективная доза 1500 и выше. После еды сахар какой?

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, после еды 5.5-6

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Сок повышает сахар и вес сильнее, чем фрукты. Лучше его не пить. В день нужно не более 1200 каллорий для снижения веса и 10 тыс шагов активности.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, а воду нужно пить 2.5 литра в день я начала так делать ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Пить воды нужно столько, сколько хочется. Мучить себя, если не хочется, не нужно. Но и заменять воду соками или разными напитками - это путь к лишнему весу.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, спасибо за ответ ! А сиафор какую дозу мне начать принимать ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Начните 1000 мг. 1 раз в день во время еды или сразу после. Она будет помогать вам снизить вес. Холестерин у вас какой?

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, точно не помню знаю что в норме

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Сиофор сам не снижает вес, но может стабилизировать его по мере того, как вы его снижаете. При лишнем весе много своего инсулина, но клетки его не видят, поэтому может нарушаться обмен веществ. Сиофор помогает клеткам "увидеть" свой инсулин.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, хорошо спасибо буду начинать пить сиафор ! Посмотрим что дальше будет

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, посоветуйте пожалуйста чем ещё кроме конфет и сока можно поднять сахар когда гипогликемия?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Вам необходимо подсчитывать калории, т.к при диабете 2 типа это очень важно. Для снижения веса питайтесь до 1400 ккал, включая перекусы. Ходите быстрым шагом не менее 30 мин в день дополнительно к своей обычной нагрузке. Контролируйте уровень гликированного гемоглобина (в идеале 1 раз в 3 месяца). Контролировать уровень сахара мадео 1 раз в день в разное время, и один раз в неделю измерять 4-5 раз. Сахар натощак должен не привыкать 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Дарья, да у меня сахар на тощак 4-5 после еды 5-6 стараюсь больше двигаться раньше вес уходил а сейчас встал и месяц стоит

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Рассмотрите редуксин для снижения веса или, что лучше (но дороже) виктозу (лираглутид). При таком большом весе только усилия по питанию и физической активности не помогают.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, а они как влияют на сахар ? И как переносятся ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Редуксин переносится не очень хорошо, на сахар крови не влияет. Виктоза сахар снижает, но только повышенный, и отлично снижает вес, причем удерживает его, в отличие от рибоксина. Рибоксин - таблетки, виктоза - инъекции шприц-ручкой 1 раз в день. есть вариант 1 раз в неделю укол.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, и сколько его нужно принимать «Виктозу»?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Столько, сколько нужно снизить вес. Первый месяц постепенно прибавляется доза, затем уже идет доза на снижение веса.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, ну хотелось бы до 65-70 кг т.е кг 17 надо убирать )

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, думаю надо сдать анализы и к врачу он рассчитает дозировку или можно к вам с анализами ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Можно еще попробовать джардинс. Он тоже хорошо снижает вес. принимается 1 раз в день при диабете в таблетках. Сахар снижает только повышенный, т.е. нормальный не снижается. Глюкоза при этом выводится с мочой, при этом он не мочегонный.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Пишите в личку, с дозами разберемся.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, спасибо я подумаю по читаю про этот препарат

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Для назначения этих препаратов нужно знать ваш креатинин и рассчитать как хорошо фильтруют почки. Сдайте его.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Попробуйте интервальное голодание, например 8/16. Т.е 8 часов едите, 16 часов перерыв. Либо выбрать удобный для Вас интервал, для разгона метоболизма

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 17 января 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Учитывая, ваши последующие комментарии, о том что сахар был ранее 10 ммоль/л и гликированный был 5,7 на сиофоре, это значит, что вам отменять сиофор не нужно, может произойти ухудшение гликемического контроля. По современным рекомендациям лечения в виде диеты, без медикаментозного контроля диабета не существует (не пить таблетки нельзя), потому что доказано, что на таком лечении (только диетой) прогрессируют осложнения диабета, в первую очередь со стороны сердца. Если диагноз сахарного диабета поставили, значит нарушения уже необратимые, можно только компенсировать заболевание диетой и сахароснижающей медикаментозной терапией. Метформин вам нужен, так как он положительно влияет на изменения в организме, связанными с ожирением. Если вы снизили вес на 10% (а вы уже похудели со 120 кг) - это уже большой плюс в течение вашего заболевания. Вместо конфет - лучше ешьте фрукты, сухофрукты - они тоже сладкие и не так вредны для вас.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 17 января 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

выбирая между джардинс и виктозой - в вашем случае лучше виктоза. Джардинс все таки препарат выбора при наличии сердечно-сосудистых заболеваний/факторов риска (АГ, ИБС, ХСН). Единственный нюанс по Виктозе, после прекращения применения Виктозы, вес может восстановиться (зависит от пациента). Поэтому препараты только в помощь, самое главное диета и спорт.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Светлана, посоветуйте пожалуйста чем ещё кроме сока и конфет можно быстро поднять сахар когда гипогликемия?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Гипогликемия - это когда глюкоза крови менее, чем 3,0. У Вас так бывает?

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, в 3,5 начинает трясти и становиться плохо

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Это не гипогликемия, это действие большого количества собственного инсулина. С этим как раз и борется сиофор. Если вы будете в это время принимать сладости, то вес снижаться вообще не будет.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, так при сиафоре у меня тоже такое было

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Действие сиофора не мнгновенное, а накопленное, и доза должна быть достаточной. 500 мг очень мало для действия препарата.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Наталия, я его пила 2 года по 1000 а 500 только несколько месяцев

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 17 января 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Гипогликемия - это то при сахаре ниже 3,3 ммоль/л, если трясти начинает на более высоких цифрах сахара - нужно просто покушать, не нужны конфеты и соки, обычная углеводистая еда (каши, макароны, хлеб, фрукты). Постарайтесь кушать маленькими порциями чаще, чтобы не было таких состояний. Например 3 основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и перекусы: второй завтрак(бутерброд), полдник (яблоко), перед сном (стакан кефира).

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Светлана, хорошо спасибо !!!!

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2020

Клиент

Светлана, спасибо за ответ !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 21 человек,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит вес. Уже сил нет. Помогите

2 ответа

23 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Стоит вес , ожирение 1 степени

2 ответа

9 ноября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Вес растет при дефиците ккал и занятиях спортом

1 ответ

6 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Железистая гиперплазия

2 ответа

19 октября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 17 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-17T07:58:24+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 17 января 2020

Терапевт

Здравствуйте, сколько раз в день вы контролируете уровень глюкозы?

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 17 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-17T08:15:08+03:00

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Измеряете ли Вы уровень сахара после еды? Какой он? Ваш рост и вес? Сколько ккал употребляете за день? Имеется ли физическая активность в течение дня?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-01-17T09:48:50+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 января 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. без сиофора вам нельзя, препарат помогает вашему собственному инсулину правильно работать.

Принятый ответ

Кудряшова Светлана Петровна, 17 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-17T10:25:25+03:00

Здравствуйте, у вас идет состояние гипотиреоза довольно длительное время, отсюда и ваша ИМТ и повышение глюкозы. Вам необходимо адекватное лечение, не на симптом. Для этого сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте сюда или на прием к эндокринологу.

Фадеева Светлана Михайловна, 17 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-17T11:03:06+03:00

Здравствуйте Татьяна! Если у вас гликированный гемоглобин меньше 6,0 и гликемия натощак (3,3-5,5) и через 2 часа после завтрака, обеда и ужина (3,3-7,8), измеренная в разные дни - в норме, тогда можно не принимать препарат. А если эти показатели выше нормы, тогда прием лекарств обязателен, для того чтобы сахар не поднимался и не прогрессировали осложнения сахарного диабета. Если вы измеряете только сахар натощак - тогда вам нужно более тщательный контроль.