Что вас беспокоит?
Результаты мазка из зева на микрофлору и чувствительность
Здравствуйте! Прошу прокомментировать результаты мазка из зева. На сдачу мазка отправлял ЛОР. Пока возможности записаться на прием нет. Нужно ли предпринимать какие-либо действия? На сколько я понимаю, выявлен только золотистый стафилококк, в небольшом титре.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, да, все верно
Золотистый стафилококк в небольшом титре. Его не надо лечить, но скажите какие жалобы со стороны носа, почему назначили мазок ,?
Ольга Васильевна, жалобы были не со стороны носа, а со стороны горла. С начала марта стал беспокоить кашель, который постепенно увеличивался, с добавлением температуры до 37.5 и слабостью. Сейчас остался кашель, чувствую его в районе трахеи, по утрам с небольшим кол-вом мокроты, днем и вечером сухой кашель. По вечерам несколько раз были прям приступы кашля. Была на приеме у ЛОРа на прошлой неделе. Были выявлены рыхлые и увеличенные, миндалины, был поставлен хронический фаринготонзиллит.
Также делала КТ ОГК и носовых пазух. Легкие и бронхи без патологий. Околоносовые пазухи тоже без патологий, кроме искривлённой перегородки. В трахее было выявлено небольшое кол-во секрета. Консультировалась по этому вопросу с пульмонологом. Есть признаки трахеита.
А, поняла. Но по этому мазку,если со стороны носа нет жалоб точно лечить ничего не надо.
Возможно дообследование ( исключить коклюш, аллергический кашель, и ещё ГЭРБ) нет у вас изжоги, горечи ?
А пульмонолог не назначал ингаляции?
Ольга Васильевна, тоже думала на ГЭРБ. Но у меня нет прямых признаков: изжоги, болей в районе желудка, першения в горле, ночного кашля, горечи во рту. Прочитала про антирефлюксный режим, исключила все продукты, которые могли провоцировать рефлюкс, приподняла изголовье кровати, но все равно просыпаюсь с сухостью в горле, начинается глотательный рефлекс, а потом кашель с небольшой мокротой.
Ольга Васильевна, назначала для ингаляций антибиотик флуимуцил ИП, сказала попробовать 3 дня, если будут улучшения, то докупить и еще 3 дня подышать. Но я динамики за 3 дня не увидела.
После него можно попробовать ингаляции с пульмикортом. 0,5 мл +1 мл физ.раствор мин.по 10 ингаляции через небулайзер, два раза в день
Дней 5.
Можно ещё на ночь цетрин по 1 табл 7 дней.
Ольга Васильевна, скажите, центрин - это же против аллергии. А Зиртек подойдет?
Принятый ответ
Да, можно и зиртек.
Здравствуйте
В мазке у вас нормальная флора, которая не требует лечения и не может являться причиной ваших симптомов
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Прикрепите фото горла к вопросу
Анна Юрьевна, тоже думала на ГЭРБ. Но у меня нет прямых признаков: изжоги, болей в районе желудка, першения в горле, ночного кашля, горечи во рту. Прочитала про антирефлюксный режим, исключила все продукты, которые могли провоцировать рефлюкс, приподняла изголовье кровати, но все равно просыпаюсь с сухостью в горле, начинается глотательный рефлекс, а потом кашель с небольшой мокротой.
Нос дышит. Но вперед с ним были проблемы, которые периодически то появлялись, то проходили: после пробуждения приступы чихания и течи из носа. Так могло быть около 2-х недель, потом проходило само по себе.
Сейчас я даже не могу вам сказать, откуда я именно начинаю чувствовать мокроту. После пробуждения начинается глотательный рефлекс, я часто сглатываю, а потом начинается кашель с небольшим кол-вом мокроты.
Вам выполняли эгдс? Аллергию ранее не исключали?
Анна Юрьевна, нет. ЭГДС не выполняла. Да и в поселке, где я живу, такой возможности нет. Тут и гастроэнтеролога нет :)
Как исключить аллергию?
Я сдавала вот недавно Img E, был повышен в 3 раза.
Дополнительно сдайте мазок из носа на риноцитограмму, а также кровь на панели специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам
Эгдс также выполните обязательно
Пока нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, а это не может быть просто остаточный кашель? Я ведь описывала симптомы ОРВИ/ОРЗ в начале марта: слабость, температура, кашель.
Вполне может, но учитывая симптомы вполне вероятно влияние рефлюкса или аллергии на проявление симптомов
Выполните также спирометрию чтобы исключить спазм бронхов
Анна Юрьевна, а ГЭРБ или аллергия могут начинаться с признаков ОРВИ?
Принятый ответ
Нет, но орви может провоцировать обострение данных заболеваний
Анна Юрьевна, поняла. Спасибо большое за пояснения.
Здравствуйте
Золотистый стафилококк - это условно-патогенная Флора, он в норма живет в носу и зеве и у вас он в низком титре
Какие симптомы со стороны носа?
Маргарита Александровна, Нос дышит. Но вперед с ним были проблемы, которые периодически то появлялись, то проходили: после пробуждения приступы чихания и течи из носа. Так могло быть около 2-х недель, потом проходило само по себе.
Жалобы на кашель
Маргарита Александровна, начала марта стал беспокоить кашель, который постепенно увеличивался, с добавлением температуры до 37.5 и слабостью. Сейчас остался кашель, чувствую его в районе трахеи, по утрам с небольшим кол-вом мокроты, днем и вечером сухой кашель. По вечерам несколько раз были прям приступы кашля. Была на приеме у ЛОРа на прошлой неделе. Были выявлены рыхлые и увеличенные, миндалины, был поставлен хронический фаринготонзиллит.
Также делала КТ ОГК и носовых пазух. Легкие и бронхи без патологий. Околоносовые пазухи тоже без патологий, кроме искривлённой перегородки. В трахее было выявлено небольшое кол-во секрета. Консультировалась по этому вопросу с пульмонологом. Есть признаки трахеита.
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Маргарита Александровна, ОАК есть, Img E тоже сдавала вот на той неделе, был повышен в 3 раза
Маргарита Александровна, прикрепила файлы к вопросу
IgE сильно завышен
Сдайте риноцитограмму и проконсультируйтесь с аллергологом
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20191 ответ
- 2 Апреля 20226 ответов
- 24 Февраля 202413 ответов
- 23 Июня 202412 ответов