Что вас беспокоит?
Плохая цитология во время беременности, перелет в 1 триместре
Добрый день! 17 февраля 2024 начались последние месячные.Сейчас беременность 7 недель 4 дня. В целом, все протекает нормально: те анализы, что уже готовы - в норме, УЗИ сделала неделю назад (приложу) - все хорошо, срок совпадает практически день в день. Никаких тонусов и прочего не ставили. Но пришли результаты цитологии (прикладываю) - плохие. В целом: есть вялость, тошнота ежедневная (поначалу вообще не могла есть и даже начала худеть, сейчас научилась справляться, даже немного поправилась), рвало всего три раза за все время, бывают тянущие боли внизу живота (в первую беременность тоже были такие боли в первом триместре), запор сейчас по три дня может быть. Еще до беременности начала принимать фолиевую, йод, постоянно пью витамин д, масла (льняное, кедровое, расторопши). Сейчас продолжаю, но две недели уже не пью витамин Д, масла из-за токсикоза. До беременности была запланирована поездка на отдых (лететь 5 часов (с небольшим), другой климат и другой часовой пояс соответственно). Сегодня была у врача, советовалась: поп поводу перелета, еще не ознакомившись с моей ситуацией, она сказала, что шансы на выкидыш 50/50. Выписала дюфастон для профилактики на период поездки, чтобы беременность. По поводу плохой цитологии спросила собираюсь ли я рожать, сказала, что это предрак, что сейчас нельзя лечиться и сделать биопсию, а кольпоскопия без биопсии бесполезна. Пообщавшись все же решили, что она сделает повторный забор анализа (цитология и впч). Сейчас жду результаты. В связи с этим, вопрос: 1. Действительно ли перелет в первом триместре настолько опасен? На что стоит обратить внимание? Действительно ли нужно пить дюфастон для профилактики? Какие лекарства взять с собой в поездку? Какой марки расмотреть компрессионные чулки? 2. По поводу цитологии, если анализ повторно приходит такой же, что делаь дальше? Какие исследования проводить или не проводить? Действительно лечение никакое не возможно? И в связи с вопросом врача о прерывании: необходимо ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
добрый день! цитологии пока не видно, но ее результаты- не противопоказание к поездке/перелету.
препараты прогестерона ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ принимать не нужно, это в корне неверно.
Алина Владимировна, добрый день, только что подгрузила результат цитологии
Варвара, по цитологии у вас легкая дисплазия, это не противопоказание к вынашиванию беременности и уж точно не противопоказание к отдыху.
ни о каком выкидыше речи не ведем, то же самое и дюфастона касается - если нет постоянных тянущих болей + кровянистых выделений, отдыхайте! это важно во время беременности)
планово ПЦР на ВПЧ высокого онко риска + кольпоскопия , ПЦР на ИППП - хламидия, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомонада. (можно , как вернетесь из отпуска).
LSIL имеет свойство проходить сама.
если не пройдет- разбираться с шейкой после родов (сдать мазок на цитологию, лучше жидкостной вариант).
Алина Владимировна, получается, раз сегодня она сделала мазок на цитологию и впч, остается только кольпоскопия? Или остальное перечисленное Вами не относится к впч? (Может вопрос глупый, но я совсем не разбираюсь).
И еще, в октябре, когда начали подготовку к беременности, цитология и все остальные анализы были в норме. По какой причине это могло возникнуть так быстро?
Варвара, никто не исключает ошибку лаборатории.
если ПЦР на ВПЧ сдали, остается кольпоскопия и ПЦР на ИППП (возбудителей перечислила).
ПЦР на ВПЧ и ПЦР на ИППП -разное.
Алина Владимировна, поняла, значит сдам дополнительно. Я так понимаю, лучше, чтобы к моменту проведения кольпоскопии это было все на руках?
Еще подскажите пожалуйста:
1. мне назначили витамин Д, но в дозировке врач была не уверена. Сколько нужно пить во время беременности?
2. Дюфалак при запорах можно применять?
3. Папаверин при болях принимать обязательно? Если они в общем терпимы.
1. 2000 МЕ, отдавайте предпочтение лекарственным формам - дэтриферол, аквадетрим, вигантол, потом их же будете давать своему малышу.
2. дюфалак можно. и не забудьте добавить больше воды в рацион и клетчатки
3. можно. периодические тянущие боли, боли, не вызывающие яркого дискомфорта, боли без кровянистых выделений - все норма при беременности.
Алина Владимировна, большое спасибо!
Алина Владимировна, добрый день! Пришел результат впч. Не могу понять, что это значит. Нужно делать развернутый? (Файл прикрепила к вопросу)
Это значит , что у вас есть впч, но какой именно тип ваша лаборатория уточнять не захотела . Пересдавать не надо . Кольпоскопию сделать надо . Плюс ПЦР на ИППП. То , что я выше писала
Алина Владимировна, добрый день! пришли результаты цитологии (прикрепила к вопросу). Без особенностей, но негативное что-то.
Но результат не такой, как первый, как я понимаю. Какие дальнейшие действия? Нужна кольпоскопия?
(ПЦР на иппп еще не сдавала, собираюсь по возвращению)
Вам пришла в повторной цитологии норма. Но учитывая результат первой, мы всегда думаем в худшую сторону . Поэтому мои рекомендации те же.
Алина Владимировна, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Если нет кровянистых выделений, нет болей внизу живота - лететь можно. Во время полета периодически ходить по салону и носить компрессионные чулки. По поводу марки - что вам приглянется в аптеке. Покупать в аптеке, не на маркетплейсах. Взять с собой свечи Папаверин, ношпу, МагнеВ6 можно начать принимать еще дома. Заранее Дюфастон принимать необходимости нет, но возьмите его с собой
2. Вижу что повторный анализ нормальный, но мы всегда учитываем худшие анализы, поэтому тактика такая - кольпоскопия обязательно, если есть подозрительные участки - биопсия (при беременности ее делать можно). Контроль цитологии 1р/1-2 мес. Хирургические методы лечения во время беременности конечно не проводятся, но необходимо наблюдение в динамике
Наталия Романовна, добрый день!
Периодически есть тянущие боли внизу живота, выделений нет.
Дюфастон в каких случаях принимать?
Биопсию точно можно делать при беременности? А то врач на очном приеме сказала, что это спровоцирует выкидыш.
Наталия Романовна, и еще подскажите пожалуйста дозировку магний В6. Он для чего пьется?
опишите подробнее тянущие боли. Как часто возникают, как долго длятся. Тянущие, как при месячных или все же простреливающие. Внизу живота или по бокам.
биопсию ш/м при беременности проводить можно. Если к этому есть показания, конечно же
Магне В6 можно начать принимать по 1т 3р/сут, при необходимости можно перейти на прием 2т 3р/сут, если беспокоят боли внизу живота
Наталия Романовна, боли, как при месячных. Возникают 3-4 раза на дню (просто так или при физической нагрузке). Длятся минут по 10, потом отпускает. В принципе, могу продолжать свои дела, но если полежу - лучше. Обезболивающие не пью. Была у врача, она сказала, что это вообще кишечник, хотя боли не похожи.
в таком случае лучше начать прием Дюфастона по 1т 2р/сут
Наталия Романовна, а магний В6 сколько принимать в ампулах если.
согласно инструкции: 3-4 ампулы в день. Количество ампул регулируйте в зависимости от болей внизу живота
Наталия Романовна, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20238 ответов
- 23 Апреля 20249 ответов
- 27 Мая 202410 ответов
- 12 Сентября 20242 ответа