Три инсульта — вопрос №2041209

Question

Три инсульта — вопрос №2041209

Инесса

838 просмотров

10 апреля 2024

Маме 55 лет. В 2022г в августе случился первый инсульт, в декабре второй, в этом году в феврале третий. У мамы гипертония, атеросклероз. У неё закупорка средней мозговой артерии 80%. Закупорка сонных артерий, одна артерия 30%, а было 25%, другая уже 60-65%, а в октябре ещё было 30%. У неё диабет, диету не соблюдает, старается, но плохо получается. Вес 110кг, похудеть не получается, двигается мало, только по дому. По утрам сахар 8-9. От тромбов аторвастатин уже 80мг пьёт. Давление 130-140. Почти каждый день у неё рука отключается, транзиторная ишемическая атака. Третий инсульт - левая сторона. До этого была правая. После первого инсульта некроз мозга 3см на 3см. Таблеток штук 20 она пьёт каждый день, от давления, для снижения сахара, для разжижения крови, от тромбов, для улучшения кровообращения. Скажите, что делать? Как продлить ей жизнь? Недавно мне сказали, что, если она образ жизни не поменяет, то проживёт пару лет.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

тромб

улучшения кровообращения

снижения сахары

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Инесса, 10 апреля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, здравствуйте. Сейчас она принимает вот эти препараты: Бисопролол, Индапамид, Лизиноприл, Амлодипин, Аторвастатин, Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, Пантопразол, Эзетимиб, Мексидол, Метформин, Джардинс.
Сахар меряет по утрам, обычно 7-8.
По поводу средней мозговой артерии нейрохирург сказал, что малоинвазивную операцию делать не будет, очень глубоко, бляшка большая, на протяжении всей артерии, размажется, закупорит другие артерии.
Сказал, что можно спросить у хирургов про открытую операцию, трепанация черепа, мама боится. И сказал, что это опасно.
А бляшки в сонных артериях - говорят, что пока не надо делать операцию.
А какие именно обследования? А то у неё очень много всяких обследований и анализов.

Пожаловаться

Николаева Ольга Алексеевна, 10 апреля 2024

Невролог

Я имела в виду уздс бца, на которой бляшка видна. Всю профилактическую терапию она получает в полном объеме. К сожалению, чего-то нового тут не придумаешь. Бляшка в 80 процентов будет давать повторные ТИА и повторные инсульты, к сожалению. Курсами какую -то сосудистую терапию проходит? Еще не поняла с какой целью назначили двойную дезагрегантную терапию (клопидогрел совместно с аспирином). В стандартах идет только один из этих препаратов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит вена

4 ответа

23 июня 2021

Вера

Вопрос закрыт

Если сахар не снижается.было 6.7

1 ответ

14 июня 2023

Вячеслав

Вопрос закрыт

Тромб, артероскрелоз?

4 ответа

8 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Уплотнение с внешней стороны бедра

4 ответа

17 мая 2024

Екатерина, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Д димер чуть повышен

2 ответа

22 февраля

Салех

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Николаева Ольга Алексеевна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T20:56:28+03:00

Пожаловаться

Николаева Ольга Алексеевна, 10 апреля 2024

Невролог

Добрый вечер. Можете прикрепить результаты всех обследований. Какой Сахар у нее держится? Какие препараты принимает? Консультирована ли сосудистым хирургом на счет бляшек? Оперативное лечение не рассматривали?

Принятый ответ

Димакова Татьяна Викторовна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T21:32:16+03:00

Здравствуйте! По поводу постоянно повторяющихся приступов желательно проконсультироваться с врачом который маму видел или может посмотреть очно, нужно посмотреть что за приступ- причина в мозге ( это может быть проявлениями не только ТИА, но и эпиактивности после инсульта)или периферической нервной системе учитывая диабет и атеросклероз. Также нужно смотреть нет ли нарушения ритма сердца и соответственно назначение препаратов для разжижения крови - это обсудить с кардиологом. Соответственно учитывая сложную ситуацию и наличие нескольких заболеваний рекомендую очное наблюдение кардиологом, эндокринологом и неврологом. Желательно чтобы врач был один и тот же по каждой специальности мог найти подход к маме, чтобы она соблюдала рекомендации и мог проследить динамику.

Гаевская Ирина Ивановна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T21:33:21+03:00

Здравствуйте, Инесса. Считаю, что никто не может и не должен определять сроки жизни или смерти человека и давать такие установки! Для продления качественной жизни и профилактики инсультов и инфарктов необходимо: ежедневное лечение всех хронических заболеваний, контроль за АД, анализами, выполнение реабилитационных мероприятий (ЛФК, ходьба, массажи (если не противопоказано), когнитивная зарядка и др.). Обязательно курсовое лечение 1-2 раза в год нейропротекторами, ноотропными препаратами, антигипоксантами. Очень важно для улучшения качества и длительности жизни: уход, общение, забота близких, позитивный настрой, когнитивно-поведенческая психотерапия.

Махсудян Офелия Игнатовна, 13 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-13T20:24:07+03:00

Здравствуйте!
Необходима консультация сосудистого хирурга
Для предотвращения повторных инсультов, необходимо контролировать АД, уровень холестерина, сахара крови
Регулярно принимать сосудистую терапию
И начать вести более активных образ жизни

Дружикина Виктория Юрьевна, 13 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-13T23:13:19+03:00

Здравствуйте!
Чтобы что-то изменить, нужно, чтобы сама мама захотела поменять свою жизнь. Повлиять на бляшки она не сможет, а вот соблюдать диету для нормализации сахара и снижения массы тела реально. После этого можно рассматривать вопрос о хирургическом удалении бляшек, чтобы улучшить кровоток. Медикаментозная терапия, к сожалению, не может быть отменена, иначе не будет сдерживающих факторов.