Что вас беспокоит?
Сдала кровь на анализы ТТГ , Т4, АТ-ТПО
Здравствуйте,сдавала кровь первый раз на ТТГ и Т4 свободный и получила результат ,где Т4- 14,37 ТТГ- 12,66 ,через неделю не принимая не какого лечения сдала повторно анализ крови в этой же лаборатории на ТТГ ,Т4 и АТ-ТПО и пришли совсем другие результаты . ТТГ - 6,37 Т4 -14,66 АТ-ТПО - 2,36 .когда пришёл первый анализ мне назначили пить л- тироксин 50 ,но пришёл второй анализ и что делать дальше с лечение продолжать пить лекарство или не стоит ?
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы. При ТТГ до 10 лечение не требуется, если не планируете беременность. Контроль ТТГ через месяц сдать. Сделать УЗИ щитовидной железы.
Дополнительно проверить уровень ферритина ( норма от 45) и витамина Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.
Дарья Вячеславовна, а если планируется беременность ?
Если планируете беременность, тогда нужен приём тироксина, можно начать с 25 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, контроль ТТГ, св.Т4 через 2 мес.
Также при планировании беременности принимать йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую к-ту 400мг в сутки. Проверить уровень ферритина и витамина Д.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Субклинический гипотиреоз обычно не требует лечения.
Если планируется беременность, то лечение назначается при ТТГ выше 4.
Контролируют ттг не чаще чем через 2 месяца, так как он меняется медленно.
Пока можно выяснить причины его повышения, исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить.
Ат к тпо -норма, исключают аутоимунный процесс.
Принятый ответ
Здравствуйте! То есть я правильно понимаю, что второй анализ получен уже на фоне приема тироксина?
Анастасия Владиславовна, нет на момент сдачи второго анализа я ещё не принимала не каких лекарств
Если планируется беременность, то необходим прием тироксина 50 мкг (уровень ттг должен стать не более 2,5).
Если нет-то можно проконтролировать через 2 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тироксин принимать, если планируется беременность. Контроль ТТГ на фоне приема через 2 месяца. Целевой уровень для планирования - менее 2,5
Сдать кровь на ферритин и витамин Д, чтобы исключить дефициты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если вы планируете беременность, то нужно ТТГ снижать до 2,5
Поэтому нужно начать приемл-тироксина с дозировки 25мкг утром за 30 минут до еды
ТТГ повторить через два месяца
Если наступит беременность, сразу сдаем ТТГ ( дозировка тироксина ао время беременности должна быть увеличена, ттт при беременности сдаем каждые 4 недели)
Проверьте уровень ферритина, он должен быть более 45 и уровень витамина д3- норма более 30, их дефицит влияет на повышение ТТГ
Также в период планирования беременности принимать:
-Фолиевую кислоту:400мг
-Йодомарин 200мкг весь период планирования, беременность и период кормления грудью
Здравствуйте.
Если на данный момент планируете беременность, нужно начать приём препарата эутирокс в дозе 37,5 мкг( 1/2 таб. от 75 мкг) утром, строго натощак, завтракать только через 30 минут. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. ТТГ при планировании беременности у вас должен быть в пределах 0,4 - 2,5. Во время беременности ТТГ контроль каждый месяц. Обязательно принимайте фолиевую кислоту 400мг. в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Сдайте анализ на анти к ТПО, чтобы понимать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20161 ответ
- 21 Сентября 20202 ответа
- 8 Ноября 20202 ответа
- 11 Декабря 20201 ответ