Консультация эндокринолога /

Сдала кровь на анализы ТТГ , Т4, АТ-ТПО — вопрос №2042125

166 просмотров

Здравствуйте,сдавала кровь первый раз на ТТГ и Т4 свободный и получила результат ,где Т4- 14,37 ТТГ- 12,66 ,через неделю не принимая не какого лечения сдала повторно анализ крови в этой же лаборатории на ТТГ ,Т4 и АТ-ТПО и пришли совсем другие результаты . ТТГ - 6,37 Т4 -14,66 АТ-ТПО - 2,36 .когда пришёл первый анализ мне назначили пить л- тироксин 50 ,но пришёл второй анализ и что делать дальше с лечение продолжать пить лекарство или не стоит ?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы. При ТТГ до 10 лечение не требуется, если не планируете беременность. Контроль ТТГ через месяц сдать. Сделать УЗИ щитовидной железы.
Дополнительно проверить уровень ферритина ( норма от 45) и витамина Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, а если планируется беременность ?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Если планируете беременность, тогда нужен приём тироксина, можно начать с 25 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, контроль ТТГ, св.Т4 через 2 мес.
Также при планировании беременности принимать йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую к-ту 400мг в сутки. Проверить уровень ферритина и витамина Д.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Субклинический гипотиреоз обычно не требует лечения.

Если планируется беременность, то лечение назначается при ТТГ выше 4.

Контролируют ттг не чаще чем через 2 месяца, так как он меняется медленно.

Пока можно выяснить причины его повышения, исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить.

Ат к тпо -норма, исключают аутоимунный процесс.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! То есть я правильно понимаю, что второй анализ получен уже на фоне приема тироксина?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, нет на момент сдачи второго анализа я ещё не принимала не каких лекарств
Эндокринолог
Если планируется беременность, то необходим прием тироксина 50 мкг (уровень ттг должен стать не более 2,5).
Если нет-то можно проконтролировать через 2 мес.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Тироксин принимать, если планируется беременность. Контроль ТТГ на фоне приема через 2 месяца. Целевой уровень для планирования - менее 2,5
Сдать кровь на ферритин и витамин Д, чтобы исключить дефициты.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Если вы планируете беременность, то нужно ТТГ снижать до 2,5

Поэтому нужно начать приемл-тироксина с дозировки 25мкг утром за 30 минут до еды
ТТГ повторить через два месяца

Если наступит беременность, сразу сдаем ТТГ ( дозировка тироксина ао время беременности должна быть увеличена, ттт при беременности сдаем каждые 4 недели)

Проверьте уровень ферритина, он должен быть более 45 и уровень витамина д3- норма более 30, их дефицит влияет на повышение ТТГ

Также в период планирования беременности принимать:
-Фолиевую кислоту:400мг
-Йодомарин 200мкг весь период планирования, беременность и период кормления грудью
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Если на данный момент планируете беременность, нужно начать приём препарата эутирокс в дозе 37,5 мкг( 1/2 таб. от 75 мкг) утром, строго натощак, завтракать только через 30 минут. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. ТТГ при планировании беременности у вас должен быть в пределах 0,4 - 2,5. Во время беременности ТТГ контроль каждый месяц. Обязательно принимайте фолиевую кислоту 400мг. в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Сдайте анализ на анти к ТПО, чтобы понимать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не удаётся заберемененить
8 апреля 2020
Юлия, Липецк
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа кала
9 марта 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Жидкий стул у новорожденного
23 мая 2024
Анастасия, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел