Консультация гинеколога /

Замершая беременность??? — вопрос №2042619

174 просмотра

Случайно забеременела несмотря на предохранение, не планировала, не готовилась (витамины и т.д.) На сроке (по месячным) 5 недель и 3 дня делала узи: плодное яйцо 3 мм. Тогда же сдавала хгч с разницей в 48 часов, результат: 2600 и 3800 (то есть не удвоился.)
Сегодня повторила узи (срок по месячным 6 недель 4 дня). Плодное яйцо 10 мм, с желточным мешком 2.8 мм, эмбрион не увидели. Признаки отслойки.
Узистка порекомендовала еще сделать повторное узи, чтобы подтвердить замершую беременность.
Есть ли смысл ждать или все очевидно и это точно замершая?

Возраст: 46

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нет. Плодное яйцо выросло. И есть желточный мешочек. Срок позволяет еще появиться эмбриону.
Завершая беременность по 1 узи не констатируется. Только по 2м последовательным.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо. Просто в молодости были ЗБ. Поэтому я почти уверена, что резудьтат отрицательный. Кроме того начались коричневые выделения. А когда лучше сделать повторное узи, чтобы точно понимать, что происходит?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Коричневые выделения- это как раз опорожнение гематомы (отслойки по узи)- далеко не всегда приводит к потере беременности.
Обычно назначается сохраняющая терапия: утрожестан 200 2 раза в день. Транексам 1000 мг 3 раза в день до 5 дней.
На уровень хгч мы уже не ориентируемся, он не должен удваиваться после выявления плодного яйца.
Контроль узи через 7-10 дней от предыдущего.
Разумеется- при появлении обильных кровянистых выделений- обращаться в стационар.
Клиент
Ольга Витальевна, добрый день. За эти 3 дня выделения услились, стали как полноценные месячные со сгустками. Я так поняла, что произошел выкидыш, поехала госпитализироваться на чистку. Там меня отправили домой, так как кровотечение не сильное, у узи и анализы в выходные не делают, сказали самой сходить на узи и посмотреть, все ли вышло, а уже на неделе приезжать с результатами к ним.
Пошла сейчас на узи. Там все на месте. За 3 дня от последнего узи ПЯ и желточный мешок выросли на 2-3 мм, узист увидел зачатки эмбриона, но СБ нет. Сказал, что это могут быть и погрешности в измерении. Посоветовал переделать узи дней через 5. Но кровотечение продолжается (не сильно обильное, как стандартная менструация), получается уже 3-4 дня...
Я в растерянности. Что мне делать? Госпитализироваться на вакуум-аспирацию или еще ждать и делать повторное узи? Как Вы считаете?
Клиент
Ольга Витальевна, и еще в заключении написано "патологических источников кровотечения не обнаружено". Тогда не понимаю, что вообще происходит?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Что из лекарств Вы применяете на данный момент?
Клиент
Ольга Витальевна, ничего, кроме витаминов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Начните сохраняющую терапию: утрожестан 200 2 раза в день. И транексам 1000 мг 3 раза в день до 5 дней. Повторить узи через 5-7 дней. Если все благополучно- выделения завершатся и услышат сердце на узи.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Верно, УЗИ повторить нужно, только зачем же "подтверждать замершую".
За неделю плодное яйцо в разы выросло, появился желточный мешок. У вас прогрессирующая беременность.
Если имеется в виду визуализация эмбриона - она не всегда удается в таком сроке. Это можно будет сделать еще через неделю.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, добрый день. За эти 3 дня выделения услились, стали как полноценные месячные со сгустками. Я так поняла, что произошел выкидыш, поехала госпитализироваться на чистку. Там меня отправили домой, так как кровотечение не сильное, у узи и анализы в выходные не делают, сказали самой сходить на узи и посмотреть, все ли вышло, а уже на неделе приезжать с результатами к ним.
Пошла сейчас на узи. Там все на месте. За 3 дня от последнего узи ПЯ и желточный мешок выросли на 2-3 мм, узист увидел зачатки эмбриона, но СБ нет. Сказал, что это могут быть и погрешности в измерении. Посоветовал переделать узи дней через 5. Но кровотечение продолжается (не сильно обильное, как стандартная менструация), получается уже 3-4 дня...
Я в растерянности. Что мне делать? Госпитализироваться на вакуум-аспирацию или еще ждать и делать повторное узи? Как Вы считаете?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если все выросло - значит, беременность прогрессирует.
Если аыпочему-либо не пОлучаете лечения - нужно его получать.
Дюфастон - 4 таб сразу, далее по 1 таб х 3 раза в день,
Транексам - 1000мг сразу, далее по 500 мг х 3 раза в день.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Ирина, здравствуйте!

Пока о неразвивающейся беременности говорить рано. Плодное яйцо выросло, определяется желточный мешочек, это хорошие признаки. ХГЧ больше не сдавайте. Повторите УЗИ через 7-10 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, пока о замирание речи не идет, все растет согласно срокам, появление желточного мешка это очень хороший признак, повторите узи через 7 дней.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, добрый день. За эти 3 дня выделения услились, стали как полноценные месячные со сгустками. Я так поняла, что произошел выкидыш, поехала госпитализироваться на чистку. Там меня отправили домой, так как кровотечение не сильное, у узи и анализы в выходные не делают, сказали самой сходить на узи и посмотреть, все ли вышло, а уже на неделе приезжать с результатами к ним.
Пошла сейчас на узи. Там все на месте. За 3 дня от последнего узи ПЯ и желточный мешок выросли на 2-3 мм, узист увидел зачатки эмбриона, но СБ нет. Сказал, что это могут быть и погрешности в измерении. Посоветовал переделать узи дней через 5. Но кровотечение продолжается (не сильно обильное, как стандартная менструация), получается уже 3-4 дня...
Я в растерянности. Что мне делать? Госпитализироваться на вакуум-аспирацию или еще ждать и делать повторное узи? Как Вы считаете?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, чистку вы можете сделать в любой момент, лучше подождать, если беременность благополучная, эмбрион обеспечит себе условия для жизни, может менструация усилится и все само выйдет, а бывает,что даже при массивном кровотечение , беременность сохраняется и продолжает развиваться.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, к сожалению похоже на анэмбрионию.
Если беременность не желанная, то нет смысла ждать.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Сергеевич, в таком возрасте вряд ли кто-то решается на Б осознанно. Но, если бы все было благополучно, решили на семейном совете принять и рожать.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тогда можно подождать 5 дней и повторить УЗИ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,диагноз замершая беременность всегда ставится по результатам 2-х УЗИ с интервалом не менее 7 дней. По данному УЗИ данных за замершую беременность нет, эмбрион ещё может появиться. Вам нужен контроль УЗИ через 7 дней. Хгч сдавать не нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После операции кс начала принимать кок
4 октября 2021
Инна
Вопрос закрыт
Желтые ногти
19 февраля 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ биопсии
4 апреля 2023
Резеда, Ульяновск
Вопрос закрыт
Узел TI-RADS 3
10 ноября 2023
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Замершая беременность
27 февраля 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Боль в правом боку где яичник
3 мая 2024
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...