Консультация гастроэнтеролога /

Копрограмма,боли в животе — вопрос №2042657

401 просмотр

Здравствуйте.Помогите разобраться.С месяц назад появились боли под правым ребром и по всей правой стороне ,вплоть до низа живота,ноющая,тянущая,поднималась t 37.(24.02 удалили флегманозный аппендицит лапораскопически).Стул каждый день,оформленый.
Сдала анализы,сделала узи.
Из анализов повышено СОЭ 34.
Срб 1,9.Лейкоциты в пределах нормы.
БИЛИРУБИН 23.7.
Кал на паразитов отрицательно,
Скрытая кровь отрицательно.
Копрограмму.Анализы прекрепляю.Температура скачет 36.8-37.1.
Посетила гастроэнтеролога,СРК под вопросом.
Прописали альфа нормикс 6 дней,после энтерол 14дн.Тримедат 14 дн и креон 1 месяц.Рекомендовала сделать колоноскопию.
Начала терапию (3 дня),пока боли сохраняются.Подскажите, можно ли обойтись как то без колоноскопии?Очень боюсь проходить данную процедуру.
До операции ,не было проблем с ЖКТ.
Какие анализы еще можно сдать,что бы разобраться с болями в правом боку,и понять есть необходимость в колоноскопии?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Что со стулом у вас?
Переживаний или стрессовых ситуаций не отмечаете ?
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте.
1 раз в день в основном оформленный.

Гастроэнтеролог
Вам необходимо дообследоваться в первую очередь со стороны кишечника
Так как данные симптомы может давать и кишечник в том числе
Повышение СОЭ характерно для любого воспалительного процесса в организме
Главные ферментные показатели поджелудочной железы у вас в норме
Также отмечается повышение общего билирубина, необходимо уточнить за счет какой фракции, прямой или непрямой, сдать генетический анализ для исключения синдрома жильбера
Необходимо сдать фекальный кальпротектин в Кале
Можно начать не с колоноскопии, а с ирригоскопии, при условии, что не будет отмечаться повышение фекального кальпротектина
Из лекарственных препаратов на сегодняшний день рекомендую до дообследования
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
Клиент
Анна Михайловна, если фекальный кальпротектин и скрытая кровь будут отрицательны,может ли это говорить ,о том что нет восполения со стороны кишечника?
И может ли такую симптоматику давать действительно СРК?
Гастроэнтеролог
Если есть тревожные состояния, нервозы, стрессы, вся органическая патология исключена, то мы смело можем говорить о наличии синдрома раздраженного кишечника
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сдайте кал на фекальный кальпротектин, это маркер воспаления как в тонком, так и толстом кишечнике. Современный, а главное информативный анализ. Так же рекомендую выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! Именно методом иммунохимии, это тоже современно и информативно, не требует специальной подготовки и отмены препаратов. По результатам этих обследований уже можно говорить о необходимости проведения ФКС. Если анализы в норме, то и ФКС не требуется. Если же кальпротектин будет повышен значительно, более 300,то проведения колоноскопии не избежать.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, Здравствуйте.
Я могу сдать эти 2 анализа прямо во вреся приема препаратов?
Или все же лучше закончить курс альфа нормикса?
Гастроэнтеролог
Лучше сдать через 7-10 дней после окончания альфанормикса.
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат теста
16 января 2021
Лидия
Вопрос закрыт
Результаты анализа
10 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК с c-реактивным белком
7 декабря 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина