Нужна консультация срочно и совет — вопрос №2043519

Question

Нужна консультация срочно и совет — вопрос №2043519

Галина

224 просмотра

11 апреля 2024

Пожал помогите напишите мне диагноз , есть результаты биопсии , обьясните мне всё , потому узи одно по биопсии другое .Началось с конца февраля с левой стороны в области молочной железы жжение , не похоже на изжогу , проверяли молочные железы все в порядке , потом в начале апреля кишечное кровотечение (узнала случайно была кровь в кале ), сделали фгдс несколько ,обследований ,ТАК СОБСТВЕННО ВОПРОС ЧТО У МЕНЯ В ОКОЛО ЛЕВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖЕТ ЖЕЧЬ , И РАССКАЖИТЕ МНЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ФГДС , ВСЕ ТАМ В ПОРЯДКЕ С ПИЩЕВОДОМ ? Что происходит, напишите еще какие нужны обследования я прикреплю возможно есть какие то , может ли быть гпод ? Скажите по фгдс было бы видно все по пищеводу была ли там бы грыжа или нет ? Т объясните где у меня язвы и эрозии именно ??? В каких отделах. Очень это все опасно ? Лечение у меня нексиум и денол .врач сказала бы мне об этом или нет ? Эндоскопист

Возраст: 27

Хронические болезни: Пока незнаю , смотрите обследование

Вопрос закрыт

фгдс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, а почему биопсия через год , почему раньше нельзя ее сдать ? Скажите доктор у меня совсем все плохо ? 1 степень перейдет в что то плохое ? Много ли у вас таких пациентов ? Мне питаться только пюре? Уже совсем нет аппетита , постоянно тошнит с 7 числа как начала пить таблетки, тресет часто , что же делать мне , не нужно ли ложиться в стационар проверяться

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, сил совсем нет , ничего пр дому не делаю , тошнит все время , куда-то ее хочется как выйти из этого состояния, и подскажите по результатам фгдс и биопсии , он у меня очаговый или какой ?

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, подскажите какую площадь поражения у меня он занимает , и он хронический? Я уже не вылечусь от него ?

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, вес потеряла 10 кг , месяца за 2 -3 ,

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, не волнуйтесь, ситуация поправила при своевременном и грамотном лечении. Язвы у вас острые, поэтому затянутся быстро при лечении. Возможно, вы принимаете какие-либо препараты, которые могли спровоцировать образование эрозивно-язвенногл поражения - сюда относятся все обезболивающие -НПВС, кроверазжижающие препараты, гормоны.

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, нет не пила никаких таблеток нвпс , Правда !?то есть в моем случае поражение еще небольшое??? Может ли восстановиться слизистая ?
Пью денол, нексиум , амоксициллин кларитромицин . Расскажите по биопсии сильно все плохо ??? Степень воспаления 3 что это значит? Степень активности 1?? Мне сейчас вообще что делать когда проверяться ? Чувствую себя плохо каждый день в 5 утра колотится сердце. , кидает в жар , болит желудок и жидкий стул . МНОГО У ВАС ТАКИХ ПАЦИЕНТОВ? СКОЛЬКО ЖИВУТ С ЭТИМ

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, скажите пожалуйста честно , при соблюдении диеты и лечения есть шанс восстановить полностью до о степени атрофии? Скажите пожалуйста я вовремя обратилась или все же поздно ?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, ни в коем случае не паникуйте. Поражена слизистая желудка, но язвы острые, они затянутся при лечении. Ситуация не критическая и поддается терапии. Из-за воспаления в слизистой есть явления атрофии, 1 степень атрофии - самая небольшая. При своевременном лечении и периодическом наблюдении риски дальнейшего развития атрофии минимальные. Люди живут с этим столько же, сколько и без этого, данное состояние не влияет на продолжительность жизни. Сейчас, как я понимаю, вы уже проходите курс эрадикационной терапии, против микроба Хеликобактер пилори, который провоцирует развитие воспаления и атрофии.

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, а почему степень воспаления 3 , самая большая , а прчему степень активности 1? У меня есть вариант все полностью восстановить??? С 14 апреля пью антибиотики, то есть в начале мая мне делать фгдс ? А для чего ? А если там не затянется ничего ? То что делать мне ? А биопсию брать надо ? Пугает атрофия а скажите пожалуйста какая у меня площадь поражения по узи и и биопсии , и в каком оно отделе у меня ? Питание я питаюсь детскими кашами пюре и все такое , не солёное не жареное , что мне сдать еще какие анализы или чего

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, а язвы и эрозии это не страшно при атрофии???? Узи без эхопатологий брюшной полости , мне просто бы понять на диете теперь все время сидеть на кашах детских сижу для малышей ,это хроническое заболевание? Расскажите пожалуйста что вы думаете очень хочется вашего мнения

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, язвы и эрозии острые, не хронические - это значит что можно их залечить, воспаление выражено, так как язвы и эрозии и образуются на фоне воспалительного процесса, а степень атрофии небольшая. Биопсию у вас брали из двух язв, увы, отдел в протоколе фгдс не описан. Поэтому в динамике я и рекомендую выполнить ФГДС с биопсией по системе OLGA, при этом тереться анализ из каждого отдела желудка, чтобы было понятно, где есть аьрофия, а где нет. Сейчас у вас есть острые эрозии и язвы, поэтому рекомендуется их залечить, а после уже брать биопсию. Это допустимо выполнить и после завершения лечения, либо через годч так как вам рекомендуется контроль ФГДС 1 раз в год .

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, приложите УЗИ. Есть заброс желчи в желудок, это также может быть причиной развития такого воспаления и язв.

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Приложила узи .Ирина Ивановна, в моем случае значит острые это хорошо? А почему фглс 1 раз в год.? Ничего не произойдет за год ? Вот сейчас я пролечусь сделаю фгдс простое без биопсии а потом что делать, оставшийся год не лечится ? Подскажите пожалуйста у нас нет нормальных здесь врачей , я вам очень доверяю . я думала что все жизнь окончена , к обычной жизни есть шанс вернуться???? Только честно пожалуйста. Еще у меня есть обследование я могу приложить вы посмотрите. Там я попала в больницу и мне сделали колоноскопию там анализы и еще что то

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, еще скажите то есть площадь поражения вы не видите по биопсии и фгдс ?? А почему диагнозы фгдс и биопсии отличаются??? А почему болит желудок ? Пью Алмагель не помогает , " боли сильные , все остальное тоже принимаю. Слушайте а если я залечу язвы и эрозии атрофия уйдёт????

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, острые - это хорошо, они могут быстро затянуться, зажить. По обследованию я вижу, что поражен желудок полностью и луковица двенадцатиперстной кишки - здесь язвы и эрозии. А вот атрофические изменения не могу сказать, где точно- взяли два кусочка из язв желудка, в какой именно его части- не указано

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, часто так у людей поражен весь желудок и 12 п кишка ? Это плохо что так много поражено ??

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, желудок сейчас может болеть и на фоне приема антибиотиков, соблюдайте рекомендации по их приему. Ну и из-за эрозивного поражения также могут быть боли. Главное, лечитесь по схеме, не пропускайте прием препаратов. Атрофию полностью вылечить нельзя, но вот остановить ее дальнейшее развитие - можно.

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Беспокоит слабость, жидкий стул , желудок вообще не болел пока не сделали фгдс , как начала пить препараты заболело , сколько в вашей практике таких людей с таким же диагнозом?????

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, учитывая рефлюкс желчи в желудок, вам необходимо соблюдать рекомендации:
-После еды 1,5-2 часа не принимать горизонтального положения.
-Желательно спать на кровати с приподнятым головным концом или на высокой подушке
- Ужинать не позднее чем за 2-3 часа до сна
-не носить тесных ремней, одежды.

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, сейчас очень много пациентов с такими проблемами, как у вас. Поэтому не волнуйтесь, это не конец света, ситуация вполне поддается лечению

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, посмотрела ваши обследования. По УЗИ все хорошо. Имеется долихосигма по данным колоноскопии - анатомическая особенность, при которой удлинена сигмовидная кишка.
Галина, перечислите препараты, которые вы сейчас принимаете в каких дозах, и на какой срок назначены

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, денол 2 р в 1 д, нексиум 2 р в 1 д
2 р в 1 д амоксициллин и клардимицин 2 р в 1 день , антибиотики 14 дней , а остальные я незнаю сколько пить сегодня уже невозможные боли выпила ношпу , не помогла , спать вообще не могу болит , а если поражён желудок и 12 п наверное большое поражение да ? ???

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, сколько живут с такой же как у меня проблемой ?

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, скажите пожалуйста зачем переделывать фгдс через месяц? Объясните пожалуйста, простите за много вопросов, а если терапия окажется неэффективной.

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, а как убрать заброс желчи в желудок ? Получается не неизлечимая болезнь ... Мне всего 27 лет

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, это плохо что есть эрозии и язвы , а бывает атрофический гастрит без этого ???

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, бывает атрофический гастрит и без эрозий и язв. Не волнуйтесь, люди живут с этой проблемой столько же, сколько и без нее, так как ситуация поддается коррекции и встречается повсеместно

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, чтобы убрать заброс желчи, я дала вам рекомендации выше - не принимать горизонтального положения после еды около 30 мигут- часа плюс препарат Ганатон 1 месяц.

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, ФГДС переделать, чтобы убедиться в том, что эрозии и язвы зажили, иначе необходимо будет продолжать лечение

+ 1

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, спасибо вам вы врач с большой буквы! Я благодарна вам

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, знаете ли вы людей которые всю жизнь с ним ?????

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, бывает такая реакция на антибиотики, боли в желудке. Правильно принимать в такой последовательности:
-де-нол и нексиум за 30 минут до еды.
- кларитромицин и амоксициллин в течение 1 часа после еды, принимать вместе.
Пока принимаете антибиотики, для коррекции нарушения микрофлоры (учитывая, что уже диарея) - Энтерол по 1 капс 2 раза в день 2 недели. Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, не волнуйтесь, воспаление желудка с атрофией встречается сплошь и рядом. Требуется эрадикация ( устранение) хеликобактерной инфекции, так как она провоцирует эти процессы плюс - периодический контроль ФГДС 1 раз в год

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Выздоравливайте, Галина!

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, я в июне могу сдать биопсию по олга ? Или не надо ? Тут ведь в биопсии написана степень?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024

Хирург

Галина, необязательно в июне брать биопсию. Модно сделать её через полгода- год. На тактику лечения сейчас это не повлияет. После того, как окончите эрадикационную терапию - антибиотики 2 недели, а вот де-нол и нексиум допринимайте до 1 месяца. После этого рекомендую Ребагит по 1 таб. 3 раза в день 1 месяц - курс ребагита повторять пару раз в год, он показан при атрофическом гастрите.

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, а к питанию обычному когда смогу вернуться , от кашля и отварного уже тошнит , хочется немного соленое ,

Пожаловаться

Галина, 15 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, как вы считаете я поздно обратилась или вовремя ?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 апреля 2024

Хирург

Галина, обратились вовремя, расширить рацион питания можно будет после окончания курса лечения

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, очень сильно болит желудок, хотя пью таблетки с 5 числа , не сплю ночами от боли , вся в поту , что мне делать , Тречер от боли , неужели не должно быть уже облегчение ? Так долго будет?боли сильные ночью лежать не могу

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, почему сейчас сильные боли с момента начала приема лекарств, как жить теперь, прчему болит ничего не могу даже делать, это значит атрофируется наверное дальше всё, а если через полгода не выполнить бииопстю по олга то как тогда жить , не знаю найду ли я где ее выполнить

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, а у меня есть с желчным проблемы ? Рефлюкс ? Или чего там , напишите мне полностью или дтгнозы все

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 апреля 2024

Хирург

Галина, может болеть из-за антибиотиков. Сколько вы уже пропили? Как пьете антибиотики?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 апреля 2024

Хирург

Галина, боли не из-за атрофии, а поп причине воспаления, и эрозий

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 апреля 2024

Хирург

Галина, антибиотики вам осталось пропить 4 дня, а после только нексиум и де-нол до месяца. Я думаю, не стоит прерывать сейчас антибиотикотерапию. Попробуйте оба антибиотика принимать во время еды, должно переноситься лучше

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 апреля 2024

Хирург

Галина, боль постоянная, или меняется в течение дня?

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, ночью сильная , днем получше

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 апреля 2024

Хирург

Галина, с самим желчным пузырем проблем нет, судя по УЗИ.

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, то есть герб у меня нету ? Или рефлюкса или чего там

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 апреля 2024

Хирург

Галина, рефлюкс есть, но это связано не с самим пузырем, рефлюкс - это заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, как его лечить , он может быть причиной развития атрофии в дальнейшем?

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, а как понять узнать что атрофия быстро развивается? Как же мне узнать площадь , 1 степень атрофии, 1 степень активности что значит? Активность воспаление 3??? Объясните

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 апреля 2024

Хирург

Галина, атрофия не развивается быстро, для контроля достаточно повторять фгдс 1 раз в год.
По поводу заброса желчи- соблюдайте рекомендации по питанию, не ложиться после еды, ужинать не менее чем за 2 часа до сна, не носить тугих ремней. Медикаментозно- Ганатон по 1 таб. 3 раза в день 1 месяц, он стабилизирует моторику ЖКТ.
Обращались ли вы очно к гастроэнтерологу или терапевту?

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, нет не обращалась , у нас нет такого врача

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 апреля 2024

Хирург

Поняла вас, Галина. В таком случае терапию проходить обязательно под контролем вашего участкового терапевта

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, скажите у вас правда есть пациенты которые живут с этим всю жизнь ? Именно с 1 степенью, и были ли пациенты у которых атрофия полностью ушла

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, понимаете у меня нет возможности делать все эти дорогие обследования и живу я далеко от всех городов, а как бы не запустить , очень боюсь

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 апреля 2024

Хирург

Галина, атрофия - это не рак. Полностью вылечить ее не получится, но можно не допустить дальнейшего развития. В динамике вам достаточно выполнять ФГДС 1 раз в год, можете брать направление у терапевта поликлиники, не обязательно платно делать

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, а если начнет развиваться что делать

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 апреля 2024

Хирург

Галина, лечить Хеликобактер, если будет присутствовать, лечить воспаление в желудке, плюс профилактические курсы ребагита несколько раз в год

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ФГДС

2 ответа

16 апреля 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Преднизолон и фгдс

1 ответ

20 сентября 2022

Жанна

Вопрос закрыт

Назначение лечения по результатам обследования

2 ответа

23 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Какое необходимо лечение по результатам ФГДС

4 ответа

16 августа 2024

Зоя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Ирина Ивановна, 15 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-15T03:21:59+03:00

Здравствуйте, Галина!
По данным ФГДС в слизистой пищевода патологических изменений нет, однако, в желудке у вас имеется множество язв и эрозий по всей поверхности слизистой и эрозии в луковице двенадцатиперстной кишки. Имеется заброс желчи в желудок, что может провоцировать образование эрозий. Признаков грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не выявлено.
По данным биопсии имеется атрофический эрозивный гастрит.
В этом случае вам необходимо пройти лечение , которое вы уже начали, в течение 1 месяца. К нексиуму и де-нолу стоит добавить -Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц,
- итоприд ( Ганатон) 50 мг по 1 таб. 3 р. в день. 4 недели
Обязательно соблюдение диеты номер 1 по Певзнеру .
Также в порядке дообследования стоит выполнить УЗИ брюшной полости для исключения возможной патологии желчевыводящей системы.
Через месяц после окончания приёма нексиума , де-нола, в отсутствие приема антибиотиков необходимо сдать анализ на наличие Хеликобактер пилори: дыхательный уреазный тест. При положительном результате необходимо пройти эрадикационную терапию, чтобы устранить Хеликобактер
Также через месяц, как только пройдет курс лечения - выполните контрольное ФГДС, чтобы оценить эффективность проведенной терапии.
Через год повторить ФГДС с обязательным взятием биопсии по системе OLGA.
Выздоравливайте!