Что вас беспокоит?
Фиброаденома или атипичная киста?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах узи разница между чуть больше четырёх месяцев. Изначально ставили фиброаденомы в двух молочных железах, а теперь атипичную кисту с перегородкой в одной. Маммолог по результатам последнего узи направил на биопсию под контролем УЗИ. Сдавала онкомаркеры CA 15-3 в пределах нормы. Подскажите, атипичная киста может быть раком? Перерождается ли в рак? Очень страшно.
Здравствуйте.
Это не рак, в рак не перерождается.
Это многокамерная киста, она образована путём слияния нескольких мелких кист.
Общий размер 17 мм. Ее нужно пропунктировать, так как она крупная и ответа на терапию не даст.
Выполните ТАБ и сразу начинайте терапию. Индинол форто 200 мг по 1 капс дважды в сутки ежедневно в течение 3 месяцев. Это не БАД, не фитотерапия, это серьезный лекарственный препарат, который уменьшает пролиферацию в ткани молочной железы (именно она является причиной кистообразования), блокирует рецепторы эстрогена в МЖ, уменьшает риск РМЖ. На место пункции наносите гель с димексидом дважды в сутки до 7 дней.
Наталья Александровна , индинол мне уже назначал маммолог после первого результата УЗИ, но я пока не начинала его принимать, тк пила Джес + по поводу кисты яичников. Сейчас же маммолог назначил ТИАБ под контролем УЗИ, подскажите, день цикла критичен или можно в любой день?
Можно в любой день.
На фоне приема КОК особенно важно периодически получать курсы антипролиферативной терапии. Так как нет желтого тела вследствие ановуляции, нет прогестерона. Дроспиренона в составе джес для молочной железы недостаточно
Наталья Александровна, я поняла, пила Джес + всего месяц , тк пошла аллергия в виде сыпи на лице, с гинекологом отменили. Можно ли начинать пить индинол уже сейчас, не дожидаясь ТИАБ и его результатов? Влияет ли он на цикл?
Можно начинать.
Не влияет на цикл. Не влияет на цитологию пунктата, не смажет клинической картины
Наталья Александровна, благодарю Вас! Вы меня успокоили, всегда страшно услышать такие вещи , как биопсия. Подскажите, с чем может быть связано расширение млечных протоков? Последний узист указал и это.
Принятый ответ
Чаще всего это ни о чем не говорит.
Но можете сдать анализ крови на пролактин на 2-3 день цикла.
Повышение этого гормона приводит к дутэктазии. Если он в норме, ничего дополнительно делать не нужно
Здравствуйте!
По узи ничего подозрительного на онкологию нет.
Описана многокамерная киста. Это жидкостное образование. Не рак и в рак не перерождается.
Не беспокоиться.
Кисту нужно пунктировать для удаления из нее жидкости.
Виктория Сергеевна, добрый вечер! Ранее уже делала УЗИ в 2022 году, описывали УЗИ, как три уплотненные дольки размерами 6х8 мм, 6х6 мм и 4х8 мм гипоэхогенной структуры с единичным кальцинатом внутри, ровные границы. Это получается она же? Если да, в размерах поменялась ли? Так же в этот раз написали, что расширены протоки. С чем может быть связано?
у кисты анэхогенная структура, ее нельзя спутать с остальной молочной железой т.к. это полость с жидкостью
Виктория Сергеевна, а почему тогда один узист пишет структуру, как гипоэхогенную , а другой , как анэхогенную? Это погрешность аппарата УЗИ?
фиброаденомы гипоэхогенные
кисты анэхогенные.
Описаны разные образования
Виктория Сергеевна, получается специалисты видят просто картину по-разному?
Верно
узи результат на 80% зависит от доктора
Виктория Сергеевна, подскажите еще пожалуйста, с чем может быть связано расширение млечных протоков?
Принятый ответ
расширение протоков незначительное
связано с гормональными влияниями на грудь
не несет в себе опасности
Здравствуйте
По узи исследованию данные за многокамерную кисту доброкачественную, подозрений в отношение злокачественного процесса нет. В данном случае необходимо выполнить пункцию это будет как лечебная так и диагностическая процедура. После с целью профилактики образования кист начните прием препарата индинол форто по 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев. Контроль узи исследования через 3 месяца.
Рустам Гамирович, здравствуйте! А с целью диагностики, каков может быть результат, если нет подозрений на злокачественное образование?
Маммолог мне сказал, что это для определения характера образования, фиброаденома, киста и тд.
Любые образования 10мм и более должны подлежать морфологической верификации не зависимо от того киста это или фиброаденома
Рустам Гамирович, подскажите, а ТИАБ безопасная процедура? Безболезненная? Не появляются ли образования после проведения процедуры? Везде пишут по-разному, где-то писали, что может быть даже последующее нагноение кисты. Маммолог сказал, что она не глубоко у меня находится, всего 5 мм, значит сложностей возникнуть не должно.
Процедура никакой опасности не несет все что пишут это миф. Данная процедура никак не повлияет на образование. Процедура безболезненная но неприятная . Спокойно выполняйте пункцию.
Рустам Гамирович, сердечно благодарю Вас за ответ! Хорошего Вам дня и здоровья!
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего хорошего и здоровья вам.
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте.
Не переживайте. Никакого риска перерождения нет. Это просто слияние мелких кист.
Учитывая размеры, рекомендую вам ТАБ с последующим гистологическим исследованием
+ начать прием ИндинолФорто по 2 капсулы в сутки 6 месяцев
+ пройти обследование: ТТГ, Т4св, Т3св, антиТПО
+ УЗИ щитовидной железы.
Анна Николаевна, спасибо Вам большое за ответ! Составила себе план действий. Спасибо за рекомендацию по поводу анализов и УЗИ. Сдавала уже в том году , т3 свободный был в пределах нормы, но на нижней границе, врач ничего не сказала, что с этим делать. Сейчас выяснилось наличие низкого железа и ферритина при нормальном гемоглобине. Буду записываться к терапевту.
Здравствуйте
Атипичная киста подлежит тонкоигольной аспирационной биопсии с цитологическим исследованием содержимого. О подозрении на рак в этом случае не идёт. Но такие кисты не наблюдают.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20191 ответ
- 29 Сентября 20192 ответа
- 19 Марта 202021 ответ
- 14 Мая 20208 ответов