Консультация маммолога /

Фиброаденома или атипичная киста? — вопрос №2043956

924 просмотра

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах узи разница между чуть больше четырёх месяцев. Изначально ставили фиброаденомы в двух молочных железах, а теперь атипичную кисту с перегородкой в одной.
Маммолог по результатам последнего узи направил на биопсию под контролем УЗИ. Сдавала онкомаркеры CA 15-3 в пределах нормы. Подскажите, атипичная киста может быть раком? Перерождается ли в рак? Очень страшно.

Возраст: 29

Хронические болезни: Кисты яичников. Дисфункция яичников неуточненная.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Это не рак, в рак не перерождается.
Это многокамерная киста, она образована путём слияния нескольких мелких кист.
Общий размер 17 мм. Ее нужно пропунктировать, так как она крупная и ответа на терапию не даст.

Выполните ТАБ и сразу начинайте терапию. Индинол форто 200 мг по 1 капс дважды в сутки ежедневно в течение 3 месяцев. Это не БАД, не фитотерапия, это серьезный лекарственный препарат, который уменьшает пролиферацию в ткани молочной железы (именно она является причиной кистообразования), блокирует рецепторы эстрогена в МЖ, уменьшает риск РМЖ. На место пункции наносите гель с димексидом дважды в сутки до 7 дней.
Клиент
Наталья Александровна , индинол мне уже назначал маммолог после первого результата УЗИ, но я пока не начинала его принимать, тк пила Джес + по поводу кисты яичников. Сейчас же маммолог назначил ТИАБ под контролем УЗИ, подскажите, день цикла критичен или можно в любой день?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Можно в любой день.
На фоне приема КОК особенно важно периодически получать курсы антипролиферативной терапии. Так как нет желтого тела вследствие ановуляции, нет прогестерона. Дроспиренона в составе джес для молочной железы недостаточно
Клиент
Наталья Александровна, я поняла, пила Джес + всего месяц , тк пошла аллергия в виде сыпи на лице, с гинекологом отменили. Можно ли начинать пить индинол уже сейчас, не дожидаясь ТИАБ и его результатов? Влияет ли он на цикл?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Можно начинать.
Не влияет на цикл. Не влияет на цитологию пунктата, не смажет клинической картины
Клиент
Наталья Александровна, благодарю Вас! Вы меня успокоили, всегда страшно услышать такие вещи , как биопсия. Подскажите, с чем может быть связано расширение млечных протоков? Последний узист указал и это.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Чаще всего это ни о чем не говорит.
Но можете сдать анализ крови на пролактин на 2-3 день цикла.
Повышение этого гормона приводит к дутэктазии. Если он в норме, ничего дополнительно делать не нужно
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!

По узи ничего подозрительного на онкологию нет.
Описана многокамерная киста. Это жидкостное образование. Не рак и в рак не перерождается.
Не беспокоиться.

Кисту нужно пунктировать для удаления из нее жидкости.
Клиент
Виктория Сергеевна, добрый вечер! Ранее уже делала УЗИ в 2022 году, описывали УЗИ, как три уплотненные дольки размерами 6х8 мм, 6х6 мм и 4х8 мм гипоэхогенной структуры с единичным кальцинатом внутри, ровные границы. Это получается она же? Если да, в размерах поменялась ли? Так же в этот раз написали, что расширены протоки. С чем может быть связано?
Онколог, Терапевт, Маммолог
у кисты анэхогенная структура, ее нельзя спутать с остальной молочной железой т.к. это полость с жидкостью
Клиент
Виктория Сергеевна, а почему тогда один узист пишет структуру, как гипоэхогенную , а другой , как анэхогенную? Это погрешность аппарата УЗИ?
Онколог, Терапевт, Маммолог
фиброаденомы гипоэхогенные
кисты анэхогенные.
Описаны разные образования
Клиент
Виктория Сергеевна, получается специалисты видят просто картину по-разному?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Верно
узи результат на 80% зависит от доктора
Клиент
Виктория Сергеевна, подскажите еще пожалуйста, с чем может быть связано расширение млечных протоков?
Онколог, Терапевт, Маммолог
расширение протоков незначительное
связано с гормональными влияниями на грудь
не несет в себе опасности
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию данные за многокамерную кисту доброкачественную, подозрений в отношение злокачественного процесса нет. В данном случае необходимо выполнить пункцию это будет как лечебная так и диагностическая процедура. После с целью профилактики образования кист начните прием препарата индинол форто по 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев. Контроль узи исследования через 3 месяца.
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте! А с целью диагностики, каков может быть результат, если нет подозрений на злокачественное образование?
Маммолог мне сказал, что это для определения характера образования, фиброаденома, киста и тд.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Любые образования 10мм и более должны подлежать морфологической верификации не зависимо от того киста это или фиброаденома
Клиент
Рустам Гамирович, подскажите, а ТИАБ безопасная процедура? Безболезненная? Не появляются ли образования после проведения процедуры? Везде пишут по-разному, где-то писали, что может быть даже последующее нагноение кисты. Маммолог сказал, что она не глубоко у меня находится, всего 5 мм, значит сложностей возникнуть не должно.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Процедура никакой опасности не несет все что пишут это миф. Данная процедура никак не повлияет на образование. Процедура безболезненная но неприятная . Спокойно выполняйте пункцию.
Клиент
Рустам Гамирович, сердечно благодарю Вас за ответ! Хорошего Вам дня и здоровья!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего и здоровья вам.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елизавета, здравствуйте.
Не переживайте. Никакого риска перерождения нет. Это просто слияние мелких кист.
Учитывая размеры, рекомендую вам ТАБ с последующим гистологическим исследованием
+ начать прием ИндинолФорто по 2 капсулы в сутки 6 месяцев
+ пройти обследование: ТТГ, Т4св, Т3св, антиТПО
+ УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, спасибо Вам большое за ответ! Составила себе план действий. Спасибо за рекомендацию по поводу анализов и УЗИ. Сдавала уже в том году , т3 свободный был в пределах нормы, но на нижней границе, врач ничего не сказала, что с этим делать. Сейчас выяснилось наличие низкого железа и ферритина при нормальном гемоглобине. Буду записываться к терапевту.
Онколог
Здравствуйте

Атипичная киста подлежит тонкоигольной аспирационной биопсии с цитологическим исследованием содержимого. О подозрении на рак в этом случае не идёт. Но такие кисты не наблюдают.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внематочная беременность
31 марта 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Температура 36,6-37,0
10 декабря 2022
Ксения
Вопрос закрыт
УЗИ молочных желёз при приеме ОК
20 октября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Увеличение надключичного лимфоузла
7 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Маммолог, Онколог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович